Evitar a exposição ao fumo passivo

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Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Evitar a exposição ao fumo passivo – Câncer de pulmão

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Evitar a exposição ao fumo passivo reduz significativamente o risco de cancro do pulmão, especialmente o carcinoma de células pequenas.

Uma análise conjunta de 18 estudos caso-controle (2504 casos de cancro do pulmão em pessoas que nunca fumaram e 7276 indivíduos do grupo de controlo) do Consórcio Internacional para o Cancro do Pulmão revelou que a exposição ao fumo passivo aumenta o risco geral de cancro do pulmão em 31% (OR 1,31; IC de 95%: 1,17–1,45). A associação é particularmente forte no caso do cancro do pulmão de células pequenas (OR 3,09; IC de 95%: 1,62–5,89), o que representa mais do dobro do risco observado em cancros não de células pequenas. O risco de adenocarcinoma aumenta 26% com a exposição, e existem relações claras entre dose e resposta, tanto em termos de duração como de intensidade. Um estudo de coorte do UK Biobank, realizado em 424 407 adultos, confirmou ainda que a separação de indivíduos que nunca fumaram com base no seu estado de exposição ao fumo passivo revela perfis de risco distintos, sendo que os indivíduos expostos ao fumo ambiental do tabaco apresentam uma incidência elevada de cancro do pulmão durante um período de acompanhamento de 7 anos.

Evidência

White blood cell count and risk of incident lung cancer in the UK Biobank

Autores: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

Publicado: 4 de dezembro de 2019

Entre as mulheres não fumantes sem exposição ao fumo passivo (108 casos entre 111.294 participantes), aquelas no quartil mais alto de leucócitos ainda apresentavam risco significativamente elevado de câncer de pulmão (HR=1,93, IC 95%: 1,11-3,35), indicando que as vias inflamatórias contribuem para o risco de câncer de pulmão independentemente do tabagismo. O desenho do estudo separou especificamente as não fumantes de acordo com o status de exposição ao fumo passivo nesta coorte de 424.407 adultos do UK Biobank acompanhados por 7 anos. A associação persistente em não fumantes não expostas ao fumo passivo destaca que, embora evitar o fumo passivo seja importante, a inflamação associada à contagem elevada de leucócitos representa uma via de risco independente para o desenvolvimento de câncer de pulmão.

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Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: A pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium (ILCCO)

Autores: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

Publicado: 1 de janeiro de 2014

Análise conjunta de 18 estudos caso-controle do Consórcio Internacional para o Estudo do Cancro do Pulmão, incluindo 2504 casos de cancro do pulmão em pessoas que nunca fumaram e 7276 indivíduos não fumantes utilizados como grupo de controlo. A exposição a fumo passivo, mesmo que ocasional, resultou num OR global de 1,31 (IC de 95%: 1,17–1,45) para todos os tipos de cancro do pulmão combinados. Por subtipo histológico: adenocarcinoma OR 1,26 (IC de 95%: 1,10–1,44), carcinoma de células escamosas OR 1,41 (IC de 95%: 0,99–1,99), cancro de células grandes OR 1,48 (IC de 95%: 0,89–2,45) e cancro do pulmão de pequenas células OR 3,09 (IC de 95%: 1,62–5,89). O cancro do pulmão de pequenas células apresentou uma associação significativamente mais forte do que os cancros não de pequenas células (razão dos odds ratios de 2,11, IC de 95%: 1,11–4,04). Foram observadas relações dose-resposta tanto na duração como na intensidade da exposição.

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