Exercícios de respiração

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Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Exercícios de respiração – Câncer de pulmão

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A prática de exercícios de respiração durante a quimioterapia melhora a função pulmonar e reduz a falta de ar em pacientes com cancro do pulmão.

Dois estudos clínicos randomizados controlados (ECRC) envolvendo 186 pacientes com cancro do pulmão demonstram que os exercícios respiratórios são um complemento benéfico durante o tratamento. Num estudo com 30 pacientes com cancro do pulmão de células não pequenas, submetidos a quimioterapia, um programa de exercícios dos músculos respiratórios com duração de 4 semanas resultou em ganhos significativos na espirometria: o VEF1 melhorou de 76% para 84% do valor previsto (P=0,01), o CVF de 87% para 95% do valor previsto (P=0,01) e a relação VEF1/CVF de 73% para 76% (P=0,04), sem ocorrência de eventos adversos. Um ECRC multicêntrico mais amplo, com 156 pacientes com cancro intratorácico, revelou que mesmo uma única sessão de intervenção estruturada para a falta de ar reduziu as pontuações mais elevadas de falta de ar de 6,81 para 5,84 numa escala de 10 pontos, após 4 semanas, sem benefícios adicionais com três sessões (diferença média de 0,2, P=0,83). A abordagem de sessão única excedeu a probabilidade de 80% de custo-eficácia em 20.000 £/QALY. Ambos os estudos confirmam que os exercícios respiratórios são seguros, práticos e eficazes para o controlo dos sintomas respiratórios durante o tratamento do cancro do pulmão.

Evidência

Exercise Training in Patients With Non-Small Cell Lung Cancer During In-Hospital Chemotherapy Treatment: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL.

Autores: Casaburi, Richard, Jastrzebski, Dariusz, Rutkowska, Anna, Rutkowski, Sebastian, Stanula, Arkadiusz, Szczegielniak, Jan, Ziora, Dariusz, Żebrowska, Aleksandra

Publicado: 1 de março de 2019

Em um ensaio clínico randomizado e controlado com 30 pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células (20 no grupo de exercícios e 10 no grupo controle), um programa de exercícios que incorporava exercícios para a musculatura respiratória durante a quimioterapia levou a melhorias significativas na espirometria: o VEF1% previsto aumentou de 76 ± 16 para 84 ± 15 (P = 0,01), a CVF% prevista de 87 ± 14 para 95 ± 13 (P = 0,01) e a relação VEF1/CVF de 73 ± 13% para 76 ± 12% (P = 0,04). O programa de 4 semanas foi realizado em ciclos de 2 semanas intercalados com as sessões de quimioterapia. Não foram relatados eventos adversos. O grupo controle, que recebeu apenas quimioterapia, não apresentou melhorias significativas em nenhum parâmetro espirométrico.

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A randomised controlled trial of three or one breathing technique training sessions for breathlessness in people with malignant lung disease.

Autores: Barton, Rachael, Booth, Sara, English, Anne, Johnson, Miriam J, Kanaan, Mona, Nabb, Samantha, Richardson, Gerry, Torgerson, David

Publicado: 7 de setembro de 2015

Neste estudo randomizado multicêntrico, realizado em oito centros do Reino Unido, 156 participantes com cancro intratorácico e falta de ar persistente foram aleatoriamente distribuídos numa proporção de 1:2 para três sessões (n=52) ou uma única sessão (n=104) de um programa complexo para o tratamento da falta de ar. A pontuação geral mais alta da falta de ar (escala NRS de 0 a 10) diminuiu de 6,81 (DP 1,89) no início do estudo para 5,84 (DP 2,39) após 4 semanas. A análise primária da AUC (n=124, taxa de conclusão de 79%) não revelou diferenças significativas entre os grupos: três sessões 22,86 (DP 7,12) versus uma única sessão 22,58 (DP 7,10); diferença média de 0,2, IC de 95% de -2,31 a 2,97, P=0,83. A probabilidade de a sessão única ser economicamente vantajosa, com um limite de 20.000 £/QALY, excedeu os 80%.

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