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Alimentos ricos em purina

EvitarCuidado

6 estudos · 2 recomendações

Última atualização: 14 de fevereiro de 2026

Alimentos ricos em purina – Hiperuricemia
Evitar2 estudos

Evitar alimentos ricos em purinas reduz o risco de hiperuricemia em cinco vezes e diminui os níveis de ácido úrico.

Dois estudos com um total de 130 participantes demonstraram que o consumo de alimentos ricos em purinas impacta significativamente a hiperuricemia. Um estudo caso-controle constatou que alimentos ricos em purinas aumentaram o risco de hiperuricemia em cinco vezes (OR=5,01, IC 95%: 1,48-16,97, p=0,010) após ajuste para idade, sexo, estresse e histórico familiar. Um estudo intervencionista com pacientes diabéticos e hiperuricemia mostrou que a restrição de purinas na dieta reduziu o ácido úrico médio de 5,83 mg/dl para 3,31 mg/dl — uma diferença clinicamente significativa de 2,52 mg/dl entre os grupos de intervenção e controle. Esses achados corroboram a recomendação de evitar alimentos ricos em purinas (como vísceras, certos frutos do mar e carne vermelha) como uma estratégia direcionada ao paciente para o controle dos níveis elevados de ácido úrico.

Evidência

The Benefits of Acupuncture Combined with a Low Purine Diet to Improve Uric Acid and Total Cholesterol in Diabetes Mellitus Patients with Hyperuricemia

Autores: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

Publicado: 16 de julho de 2022

Este estudo quase-experimental com delineamento pré-pós, conduzido entre março e setembro de 2021 na cidade de Surakarta, recrutou 40 indivíduos com diabetes e hiperuricemia. Os participantes com ácido úrico no sangue superior a 5,6 mg/dl (homens) ou 6,5 mg/dl (mulheres) que seguiram uma dieta com restrição de purinas alcançaram uma média de ácido úrico de 3,31 mg/dl (DP=0,61) no grupo de intervenção, em comparação com 5,83 mg/dl (DP=1,29) no grupo controle. A diferença de 2,52 mg/dl indica que evitar alimentos ricos em purinas contribui para uma redução clinicamente significativa do ácido úrico nessa população, apoiando a modificação da dieta como uma intervenção direcionada ao paciente.

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Factors Influencing Hyperuricemia: Evidence from Sukoharjo, Central Java, Indonesia

Autores: Wulandari, Dewi

Publicado: 10 de outubro de 2019

Um estudo caso-controle com 90 participantes em Sukoharjo, Indonésia, revelou que a ingestão de alimentos ricos em purinas aumentou significativamente o risco de hiperuricemia, com OR=5,01 (IC 95%: 1,48-16,97, p=0,010). A análise de regressão logística múltipla confirmou que essa associação permaneceu significativa mesmo após o ajuste para idade, sexo, estresse e histórico familiar de gota.

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Cuidado4 estudos

Alimentos ricos em purinas elevam significativamente os níveis de ácido úrico sérico na hiperuricemia.

Em quatro estudos (coorte, intervenção e revisão sistemática) envolvendo mais de 1.000 participantes, a ingestão de purinas na dieta elevou consistentemente os níveis de ácido úrico sérico. Uma coorte prospectiva de 12 meses com 812 homens demonstrou que o consumo de carne no quintil mais alto aumentou o ácido úrico em 0,58 mg/dl (IC 95% 0,39–0,77; P=0,001) e o de frutos do mar em 0,41 mg/dl (IC 95% 0,19–0,63; P=0,005) em comparação com o quintil mais baixo. Estudos de alimentação controlada com 126 adultos demonstraram que a proteína de soja — comparável à carne em teor de purinas — produziu níveis séricos de urato significativamente mais elevados do que dietas com caseína isentas de purinas. A revisão mecanística confirmou que o metabolismo hepático e intestinal das purinas gera ácido úrico diretamente e, quando a excreção renal é insuficiente, as purinas da dieta tornam-se um fator modificável crítico na progressão da hiperuricemia para lesão renal e urolitíase. Moderar o consumo de carnes ricas em purinas, frutos do mar e proteína de soja representa uma estratégia alimentar prática.

Evidência

Molecular mechanisms regulating uric acid metabolism in the human intestine, systematic literature review

Autores: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

Publicado: 1 de outubro de 2023

Esta revisão sistemática da literatura, abrangendo publicações de 2000 a 2022 nas bases de dados Scopus, PubMed, eLIBRARY e Google Scholar, estabeleceu que o metabolismo de compostos purínicos em hepatócitos e enterócitos produz ácido úrico diretamente. A revisão documentou relações patogênicas entre o metabolismo das purinas e a bioquímica do sistema digestivo, com sistemas transportadores de ácido úrico atuando ativamente tanto em células hepáticas quanto intestinais para regular a formação e a excreção. Quando a excreção renal é insuficiente e a excreção intestinal não consegue compensar adequadamente, a ingestão de purinas torna-se um fator modificável no desenvolvimento da hiperuricemia e na progressão para lesão renal ou urolitíase.

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Intake of Purine-rich Foods, Total Meat, Seafood and Dairy Products and Relationship to Serum of Uric Acid

Autores: Babiker, Muhammed Ali

Publicado: 27 de novembro de 2015

Um estudo de coorte prospectivo com 812 homens, ao longo de 12 meses, investigou a ingestão de alimentos ricos em purinas utilizando questionários mensais de frequência alimentar. O consumo total de carne no quintil mais alto aumentou o ácido úrico sérico em 0,58 mg/dl em comparação com o quintil mais baixo (IC 95% 0,39-0,77; P = 0,001). O consumo de frutos do mar no quintil mais alto elevou os níveis em 0,41 mg/dl (IC 95% 0,19-0,63; P = 0,005). Ambas as associações persistiram após o ajuste por idade.

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Testosterone replacement elevates the serum uric acid levels in patients with female to male gender identity disorder

Autores: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

Publicado: 1 de janeiro de 2013

Neste estudo intervencionista não randomizado com 160 pacientes com transtorno de identidade de gênero de mulher para homem recebendo injeções de enantato de testosterona, observou-se elevação do ácido úrico sérico após três meses de terapia, com relação dose-dependente. Três grupos de dosagem foram avaliados: 125 mg a cada duas semanas, 250 mg a cada três semanas e 250 mg a cada duas semanas. O início da hiperuricemia foi mais prevalente no grupo de dose mais alta. Demonstrou-se uma correlação positiva entre o aumento dos níveis séricos de ácido úrico e creatinina. O estudo estabeleceu que o aumento da massa muscular decorrente da testosterona contribui para a elevação do ácido úrico, visto que o tecido muscular é uma importante fonte de purinas.

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Influence of human diets containing casein, soy protein isolate, and soy protein concentrate on serum cholesterol and lipoproteins in humans, rabbits and rats

Autores: Raaij, J.M.A., van

Publicado: 1 de janeiro de 1982

Em estudos de alimentação controlada envolvendo 69 adultos jovens (18-28 anos) e 57 adultos (29-60 anos), indivíduos submetidos a dietas com proteína de soja apresentaram níveis séricos de urato significativamente mais elevados em comparação com aqueles submetidos a dietas com caseína (proteína animal). Embora as caseinatas sejam praticamente isentas de purinas, as preparações de proteína de soja contêm quantidades consideráveis de purinas, comparáveis às da carne. Essa elevação do urato sérico ocorreu apesar de outros potenciais benefícios cardiovasculares da proteína de soja, demonstrando que as modificações dietéticas podem ter múltiplos efeitos fisiológicos que devem ser considerados em conjunto.

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