Sinais de doença renal

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Última atualização: 14 de fevereiro de 2026

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Pacientes com gota enfrentam mais que o dobro do risco de desenvolver doença renal crônica.

Dois estudos — um estudo de coorte populacional com 41.446 pacientes com gota e uma metanálise de 17 estudos observacionais — demonstram consistentemente que a gota aumenta o risco de doença renal crônica (DRC) de forma independente. O estudo de coorte constatou que pacientes com gota desenvolveram DRC estágio 3 ou superior em 28,6 por 10.000 pessoas-ano, em comparação com 15,8 no grupo controle, representando um aumento de 78% no risco após o ajuste (HR 1,78, IC 95% 1,70–1,85). A metanálise confirmou esse achado com uma razão de chances ajustada agrupada de 2,41 (IC 95% 1,86–3,11) e constatou que 24% dos pacientes com gota apresentavam DRC estágio 3 ou superior. Ambas as análises controlaram os fatores de risco comuns, estabelecendo a gota como um fator independente que contribui para a progressão da doença renal. Pacientes com gota devem ser submetidos a monitoramento regular da função renal, incluindo creatinina sérica e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), para detectar sinais precoces de declínio da função renal.

Evidência

Risk of chronic kidney disease in patients with gout and the impact of urate lowering therapy: a population-based cohort study

Autores: Belcher, Clarson, Mallen, Muller, Roddy

Publicado: 30 de outubro de 2018

Um estudo de coorte retrospectivo utilizando o banco de dados UK Clinical Practice Research Datalink examinou 41.446 pacientes com gota incidente, pareados 1:1 com controles sem gota, entre 1998 e 2016. A taxa absoluta de desenvolvimento de DRC estágio 3 ou superior foi de 28,6 por 10.000 pessoas-ano em pacientes com gota, em comparação com 15,8 por 10.000 pessoas-ano em pacientes sem gota. Após ajuste para fatores de confusão, a gota foi associada a um aumento de 78% no risco de DRC incidente (razão de risco ajustada de 1,78, IC 95% 1,70-1,85). Isso estabelece a gota como um fator de risco independente para a progressão da doença renal.

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Gout and risk of chronic kidney disease and nephrolithiasis meta-analysis of observational studies

Autores: Belcher, J, Mallen, CD, Roddy, E

Publicado: 1 de abril de 2015

Uma metanálise de 17 estudos observacionais revelou uma prevalência agrupada de doença renal crônica (DRC) em estágio ≥3 em pacientes com gota de 24% (IC 95% 19% a 28%). A gota foi associada independentemente à DRC, com uma razão de chances ajustada agrupada de 2,41 (IC 95% 1,86 a 3,11), indicando que pacientes com gota têm mais que o dobro do risco de desenvolver DRC em comparação com aqueles sem gota. Sete estudos examinaram especificamente os desfechos de DRC. A forte associação independente após o ajuste sugere que a própria gota contribui para o risco de doença renal, além dos fatores de risco compartilhados.

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