Álcool

EvitarCuidado

4 estudos · 2 recomendações

Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Evitar2 estudos

O consumo de álcool aumenta o risco de cancro gástrico e agrava os resultados do tratamento.

Em dois estudos, incluindo um guia clínico e um estudo de coorte com 30 pacientes, o consumo de álcool está associado tanto ao desenvolvimento de cancro gástrico quanto à menor tolerância ao tratamento. O guia do Grupo de Trabalho sobre Cancro de Uganda identifica o álcool como um fator de risco direto na oncogénese multifásica do cancro gástrico, contribuindo para um aumento de sete vezes na incidência, passando de 0,8 para 5,6 por 100.000 pessoas. Em pacientes submetidos a cirurgia e recebendo quimioterapia adjuvante com S-1, o consumo regular de álcool foi significativamente associado à interrupção mais precoce do tratamento (P=0,044), sendo que apenas 63% concluíram os ciclos terapêuticos planeados. A abstinência de álcool serve como estratégia de prevenção primária e como um fator para melhorar as taxas de conclusão do tratamento em pacientes já diagnosticados.

Evidência

Adjuvant S-1 chemotherapy after curative resection of gastric cancer in Chinese patients: assessment of treatment tolerability and associated risk factors

Autores: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Publicado: 1 de janeiro de 2017

Num estudo retrospectivo multicêntrico que envolveu 30 pacientes chineses com adenocarcinoma gástrico em estágio II-IIIC, submetidos a ressecção curativa e que receberam quimioterapia adjuvante com S-1, a análise univariada revelou que os pacientes com histórico de consumo regular de álcool apresentavam uma probabilidade significativamente maior de interromper o tratamento precocemente (P=0,044). No geral, apenas 63% dos pacientes completaram os oito ciclos de terapia previstos, sendo que 73,3% necessitaram de redução da dose e 40,0% apresentaram atrasos na administração da dose. A associação entre o histórico de consumo de álcool e a interrupção do tratamento sugere que o uso de álcool pode agravar a toxicidade do tratamento ou reduzir a tolerabilidade nesta população.

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Gastric cancer diagnosis and treatment guidelines 2008: Uganda Cancer Working Group

Autores: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Publicado: 2 de junho de 2016

As diretrizes clínicas do Grupo de Trabalho sobre o Cancro em Uganda de 2008 identificam o consumo de álcool como um fator de risco para o cancro gástrico no processo de oncogénese multifásico. Tendo em conta o aumento de sete vezes na incidência de cancro gástrico em Uganda, passando de 0,8/100.000 para 5,6/100.000, as diretrizes enfatizam a prevenção primária, incluindo a abstenção de álcool, como a estratégia de tratamento mais eficaz, especialmente porque o cancro gástrico geralmente se manifesta em estágios avançados com resultados desfavoráveis.

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Cuidado2 estudos

O consumo de álcool está associado a um aumento do risco de cancro gástrico através de múltiplos mecanismos.

Dois estudos envolvendo mais de 289.000 participantes estabelecem uma ligação entre o consumo de álcool e um risco aumentado de cancro gástrico. Um amplo estudo de coorte do UK Biobank, com 288.802 participantes, revelou que cada aumento de 1 ponto na pontuação de adesão a um estilo de vida saudável da WCRF/AICR – que inclui a restrição do consumo de álcool – reduziu o risco de cancro do estômago em 11% (HR 0,89; IC de 95%: 0,79–0,99) ao longo de 8,2 anos de acompanhamento. Um estudo caso-controlo aninhado, com 191 casos de cancro gástrico e 569 controlos provenientes de uma coorte de Xangai composta por 18.244 homens, identificou uma associação significativa entre o consumo de álcool e os compostos N-nitroso na urina, conhecidos como agentes cancerígenos gástricos, sendo que a exposição ao nitrato aumentou o risco quase cinco vezes em indivíduos com resultados negativos para H. pylori (OR 4,82; IC de 95%: 1,05–22,17). A limitação do consumo de álcool pode reduzir o risco de cancro gástrico, tanto diretamente quanto diminuindo a exposição a compostos N-nitroso cancerígenos.

Evidência

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Autores: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Publicado: 9 de janeiro de 2024

Entre os 288.802 participantes do UK Biobank (idade média de 56,2 anos, sem histórico de cancro no início do estudo) com um período médio de acompanhamento de 8,2 anos, cada aumento de 1 ponto na escala abreviada de adesão às recomendações da WCRF/AICR – que inclui restrição ao consumo de álcool, controlo do peso corporal, atividade física, qualidade da dieta e limitação do consumo de carne – esteve associado a uma redução de 11% no risco de cancro do estômago (HR 0,89; IC de 95%: 0,79–0,99). O limite superior do intervalo de confiança de 0,99 indica uma significância estatística marginal. No total, foram registados 23.448 casos de cancro durante o período do estudo. Foram utilizados modelos de Cox multivariáveis ajustados para fatores de confusão.

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Urinary levels of N-nitroso compounds in relation to risk of gastric cancer: Findings from the Shanghai cohort study

Autores: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Publicado: 6 de fevereiro de 2015

Neste estudo de caso-controle aninhado, com 191 casos de câncer gástrico e 569 controles pareados individualmente, provenientes de uma coorte prospectiva de 18.244 homens de meia-idade e idosos em Xangai, os níveis urinários de NMTCA mostraram uma associação estatisticamente significativa com o consumo de álcool. A exposição ao nitrato, um precursor de compostos N-nitroso, foi associada a um risco aumentado de câncer gástrico entre indivíduos soronegativos para H. pylori, com uma razão de chances de 4,82 (IC 95%: 1,05–22,17) para o tercil mais alto em comparação com o mais baixo (P para tendência = 0,042).

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