Vitamina D

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Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Vitamina D – Câncer colorretal
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Níveis mais elevados de vitamina D associados a uma redução de 37% no risco de cancro colorretal.

Três estudos, que envolveram mais de 4.700 participantes, comprovam o papel protetor da vitamina D contra o cancro colorretal. Um estudo caso-controlo aninhado, realizado em três coortes prospectivas (NHS, HPFS e PHS), com 1.895 casos e 2.806 controlos, revelou que os participantes com os níveis mais elevados de 25-hidroxivitamina D no plasma apresentavam uma razão de chances multivariada de 0,63 (IC de 95%: 0,48–0,82), o que representa uma redução de risco de 37% após ajuste para fatores de confusão. Duas revisões sistemáticas reforçam esta descoberta: uma identificou o cancro colorretal como um tipo primário de tumor no qual a vitamina D e os seus análogos demonstram efeitos antiproliferativos, pró-diferenciação e imunomoduladores, prevenindo a transformação maligna. Uma segunda revisão sistemática de 105 ensaios clínicos revelou que o cálcio combinado com a vitamina D diminuiu a incidência tanto do cancro colorretal como dos pólipos adenomatosos em pacientes de risco. A convergência das evidências experimentais e clínicas posiciona a vitamina D como um fator quimioprevêntivo significativo para o cancro colorretal.

Evidência

Autores: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

Publicado: 5 de julho de 2016

Através de uma revisão sistemática de 105 ensaios clínicos provenientes de várias bases de dados (literatura a partir de 1990), foi avaliada a suplementação de cálcio em combinação com vitamina D em pacientes com fatores de risco para cancro colorretal e pólipos adenomatosos. Estudos realizados em pacientes que já tinham sofrido um infarto do miocárdio e que consumiam cálcio com vitamina D demonstraram uma associação com uma diminuição da incidência tanto de cancro colorretal como de pólipos adenomatosos. A revisão excluiu pacientes com cancro colorretal pré-existente, síndrome de Lynch e polipose adenomatosa familiar. Os autores concluíram que o efeito protetor da vitamina D justifica investigações adicionais para determinar a dose ideal e a duração do tratamento para a quimioprevenção.

Autores: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Publicado: 9 de abril de 2015

Uma revisão sistemática de estudos experimentais e clínicos em cinco importantes bases de dados (ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus, Google Scholar) examinou as propriedades anticancerígenas da vitamina D. A vitamina D e seus metabólitos demonstraram efeitos antiproliferativos, pró-diferenciadores e imunomoduladores em células tumorais in vitro, com evidências in vivo de retardo no crescimento tumoral. O câncer colorretal foi explicitamente identificado como um dos principais tipos de tumores humanos nos quais a vitamina D e seus análogos demonstraram eficácia na prevenção da transformação maligna e da progressão da doença. A revisão concluiu que essas moléculas têm potencial como agentes quimiopreventivos para o câncer colorretal, com base em evidências experimentais e clínicas convergentes.

Autores: Chan, Andrew T., Fuchs, Charles S., Giovannucci, Edward, Hazra, Aditi, Hiraki, Linda T., Joshi, Amit D., Karlson, Elizabeth W., Kraft, Peter, Ma, Jing, Ng, Kimmie, Peters, Ulrike

Publicado: 26 de março de 2014

Neste estudo de caso-controle aninhado em três coortes prospectivas (NHS, HPFS, PHS), incluindo 1895 casos de câncer colorretal e 2806 controles, os participantes no quartil mais baixo de 25-hidroxivitamina D plasmática apresentaram uma razão de chances multivariada de 0,63 (IC 95%: 0,48-0,82) para câncer colorretal em comparação com aqueles no quartil mais alto. Isso representa um risco 37% menor entre aqueles com níveis mais elevados de vitamina D. A associação permaneceu significativa após o ajuste para fatores de confusão e foi consistente na metanálise das três coortes utilizando modelos de efeitos fixos.