Cálcio

CuidadoSugerido

4 estudos · 2 recomendações

Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

Cuidado1 estudos

Os suplementos de cálcio, quando utilizados isoladamente, não demonstram apresentar benefícios claros na prevenção do cancro colorretal.

Apesar dos dados observacionais sugerirem um efeito protetor, esta meta-análise de ensaios randomizados não encontrou uma redução significativa no risco de cancro colorretal com o uso exclusivo de suplementos de cálcio, e observou-se uma tendência não significativa para um aumento do risco.

Evidência

Calcium supplements and cancer risk : a meta-analysis of randomised controlled trials

Autores: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Publicado: 19 de abril de 2013

Uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo examinou a suplementação de cálcio (≥500 mg/dia) sem vitamina D no risco de cancro colorretal. Os dados ao nível do ensaio clínico, provenientes de 8 estudos (n=9.863), não demonstraram efeito significativo no cancro colorretal (risco relativo de 1,38, IC de 95% de 0,89–2,15, P=0,15). A análise ao nível do paciente de 4 ensaios clínicos (n=7.221, duração mediana de 3,5 anos) também não revelou efeito significativo (razão de risco de 1,41, IC de 95% de 0,86–2,32, P=0,17). Estes resultados contrastam com estudos observacionais que sugerem efeitos protetores, e a tendência não significativa para um aumento do risco exige cautela ao suplementar cálcio sem vitamina D com o objetivo de prevenir o cancro.

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Sugerido3 estudos

A suplementação de cálcio está associada a uma ligeira redução do risco de cancro colorretal.

Três estudos que envolveram mais de 512.000 participantes corroboram o efeito protetor do cálcio contra o cancro colorretal. No estudo EPIC, com 477.312 participantes e 4.517 casos de cancro colorretal, um padrão alimentar rico em cálcio reduziu o risco em 4% por cada desvio padrão de aumento (razão de risco de 0,96; intervalo de confiança de 95%: 0,93–0,99). No estudo norueguês NOWAC, com 35.525 mulheres, 10,0% dos casos de cancro do cólon foram atribuídos a uma ingestão baixa de cálcio, embora com intervalos de confiança amplos. Uma revisão sistemática de 105 ensaios clínicos confirmou uma associação entre o consumo de cálcio e a diminuição da incidência de cancro colorretal e pólipos adenomatosos. As evidências abrangem dois grandes estudos de coorte prospectivos e uma revisão sistemática, apontando consistentemente para o efeito protetor do cálcio, embora a dose ideal e a duração da suplementação ainda devam ser estabelecidas.

Evidência

The burden of colon cancer attributable to modifiable factors—The Norwegian Women and Cancer Study

Autores: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Publicado: 22 de agosto de 2022

No estudo de coorte NOWAC, que envolveu 35.525 mulheres, a fração atribuível à população para o cancro do cólon devido ao baixo consumo de cálcio foi de 10,0% (IC de 95%: -7,8% a 24,8%). O amplo intervalo de confiança que inclui o zero reflete incerteza, mas a estimativa pontual sugere que o consumo de cálcio pode desempenhar um papel na prevenção do cancro do cólon. O cálcio foi um dos sete fatores de risco modificáveis avaliados utilizando um modelo paramétrico de riscos constantes por segmentos, com risco concorrente de morte, explicando coletivamente 46,0% (IC de 95%: 23,0%-62,4%) da incidência de cancro do cólon.

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Revisión sistemática utilidad de asa y calcio con o sin vitamina d en la prevención de cáncer colorrectal y la recurrencia de pólipos adenomatosos en paciente con riesgo de padecer esta patología

Autores: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

Publicado: 5 de julho de 2016

Uma revisão sistemática selecionou 105 ensaios clínicos de bases de dados que abrangem o período a partir de 1990, avaliando a suplementação com cálcio, com e sem vitamina D, em pacientes com fatores de risco para cancro colorretal e pólipos adenomatosos. Os critérios de exclusão eliminaram os pacientes com cancro colorretal pré-existente, síndrome de Lynch e polipose adenomatosa familiar. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, a seleção da literatura relevante e a eliminação de duplicados, os 105 estudos selecionados demonstraram uma associação entre o consumo de cálcio e a diminuição da incidência de cancro colorretal e pólipos adenomatosos. A revisão concluiu que, embora tenham sido observados efeitos protetores, são necessários mais estudos para caracterizar totalmente a magnitude da redução do risco, a dose ideal de cálcio e a duração da suplementação.

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Main nutrient patterns and colorectal cancer risk in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study.

Autores: A Koushik, A Moskal, A O’Sullivan, Androniki Naska, Anna Winkvist, Anne Tjønneland, Antonia Trichopoulou, AS Yusof, Aurora Perez-Cornago, Aurélie Affret, Aurélie Moskal, Bas H Bueno-de-Mesquita, Camilla Plambeck Hansen, Carlotta Sacerdote, CD Davis, Christina Bamia, Christina C Dahm, CL Ulrey, Claire Cadeau, CM Ulrich, D Aune, Dagrun Engeset, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, E De Stefani, E Riboli, E Riboli, Elena Molina-Portillo, Emily Sonestedt, Eva Ardanaz, F Bravi, F Turati, FB Hu, FB Hu, G Nicolas, G Randi, GC Chen, Genevieve Buckland, Giovanna Masala, Graham Byrnes, Guri Skeie, H Freisling, H Freisling, Heather Ward, Heiner Boeing, Heinz Freisling, Idlir Licaj, Inge Huybrechts, J Ferlay, JC Hersey, José M Huerta Castaño, José R Quirós, JP Higgins, Kay-Tee Khaw, Khalid Iqbal, Konstantinos K Tsilidis, Kristina EN Petersen, M Huncharek, M Song, Marc J Gunter, Maria Santucci de Magistris, Marie-Christine Boutron-Ruault, Mazda Jenab, Michael T Fahey, MK Kim, N Slimani, N Slimani, Nada Assi, Nadia Slimani, Nick Wareham, P Ferrari, PE Miller, Petra H Peeters, Pietro Ferrari, Pilar Amiano, PM Rothwell, R Johnson, RM van Dam, Robin Myte, Rosario Tumino, S Greenland, S Zschabitz, SA Bingham, SA Lamprecht, Sabina Sieri, SE McCann, SJ Eussen, T Norat, Tilman Kühn, TT Fung, Ulrika Ericson, Verena Katzke, WC Willett, WC Willett, WL Stone, XH Zhang

Publicado: 1 de janeiro de 2016

Entre 477.312 participantes do estudo EPIC, com 4.517 casos incidentes de câncer colorretal ao longo de um acompanhamento médio de 11 anos, um padrão nutricional caracterizado por proteína total, riboflavina, fósforo e cálcio demonstrou uma associação inversa estatisticamente significativa com o risco de câncer colorretal (HR por 1 desvio padrão = 0,96, IC 95%: 0,93–0,99), o que equivale a uma redução de 4% no risco por aumento de um desvio padrão. Esta análise utilizou modelos multivariados de riscos proporcionais de Cox ajustados para fatores de risco estabelecidos para câncer colorretal, com ingestão de nutrientes estimada a partir de questionários alimentares validados em diversos países europeus.

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