Vitamina D

Sugerido

4 estudos · 1 recomendação

Última atualização: 23 de fevereiro de 2026

Sugerido4 estudos

Suplementacja witaminą D wspomaga profilaktykę raka piersi i dba o zdrowie kości w trakcie leczenia.

Cztery badania – badanie przypadku i grupy kontrolnej, dwa dokumenty konsensusowe oraz systematyczny przegląd – wskazują na związek między witaminą D a zmniejszeniem ryzyka raka piersi oraz zapewnieniem niezbędnego wsparcia terapeutycznego. U 660 Afroamerykanek i Latynos Amerikanki poziom 25(OH)D3 we krwi poniżej 20 ng/ml zwiększał prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi 1,9–2,5 razy (95% CI 1,1–4,8), przy czym ryzyko potrójnie negatywnego raka piersi wzrastało 5,4 razy u Afroamerykanek (p=0,02). Wiele międzynarodowych grup ekspertów (IOF, CABS, ECTS, BCTEG) jednogłośnie zaleca suplementację witaminą D dla wszystkich pacjentów przyjmujących inhibitory aromatazy, które zwiększają ryzyko złamań o 7–11% w porównaniu z tamoksyfenem. Systematyczny przegląd danych eksperymentalnych i klinicznych potwierdził działanie antyproliferacyjne, pro-różnicujące i modulujące układ odpornościowy witaminy D na komórki nowotworowe piersi, wskazując na raka piersi jako główny cel profilaktyki chemicznej z wykorzystaniem witaminy D. Odpowiedni poziom witaminy D – utrzymywany powyżej 20 ng/ml – pełni podwójną rolę: zmniejsza ryzyko nowotworów u osób z niedoborem i chroni gęstość kości podczas terapii hormonalnej.

Evidência

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

Autores: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

Publicado: 1 de janeiro de 2018

O painel de especialistas globais em oncologia do BCTEG analisou os eventos adversos associados à terapia endócrina, incluindo sintomas musculoesqueléticos e perda de densidade óssea decorrentes do uso de inibidores da aromatase. A declaração de consenso observou que os inibidores da aromatase aumentam o risco de fraturas em aproximadamente 7 a 11% em comparação com o tamoxifeno, de acordo com os principais estudos adjuvantes (ATAC, BIG 1-98, IES). O painel recomendou o monitoramento da saúde óssea e a garantia da ingestão adequada de vitamina D e cálcio como parte do tratamento padrão de suporte durante a terapia endócrina para câncer de mama inicial com receptor de estrogênio positivo.

Ver fonte →

Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

Autores: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

Publicado: 1 de outubro de 2017

Em um estudo caso-controle com 237 mulheres afro-americanas (119 casos, 118 controles) e 423 mulheres hispânicas (124 casos, 299 controles), níveis séricos de 25(OH)D3 abaixo de 20 ng/mL foram significativamente associados ao câncer de mama em ambos os grupos. Mulheres afro-americanas com baixos níveis de vitamina D apresentaram uma probabilidade 2,5 vezes maior de desenvolver câncer de mama (OR = 2,5, IC 95% = 1,3-4,8), enquanto mulheres hispânicas apresentaram uma probabilidade 1,9 vezes maior (OR = 1,9, IC 95% = 1,1-3,0). Notavelmente, 69,2% das afro-americanas e 37,8% das hispânicas apresentaram deficiência de vitamina D, com níveis abaixo de 20 ng/mL. A baixa concentração de vitamina D também foi significativamente associada ao câncer de mama triplo negativo em afro-americanas (OR = 5,4, p = 0,02, IC 95% = 1,4-15). Níveis abaixo de 26 ng/mL previram uma diminuição da sobrevida livre de doença.

Ver fonte →

Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

Autores: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Publicado: 1 de janeiro de 2017

O consenso interdisciplinar da IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS e SIOG, baseado numa revisão sistemática da literatura sobre os avanços recentes no tratamento da perda óssea associada à inteligência artificial, recomenda a suplementação de vitamina D para todos os pacientes que iniciam o tratamento com inibidores da aromatase. Dados do mundo real demonstram taxas de fraturas substancialmente mais elevadas do que as relatadas em ensaios clínicos randomizados e controlados. A declaração de princípios classifica a vitamina D como uma recomendação universal, independentemente do valor inicial do T-score, sendo recomendado o acompanhamento da densidade mineral óssea aos 12 a 24 meses para avaliar a resposta ao tratamento.

Ver fonte →

Vitamin D in cancer chemoprevention

Autores: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Publicado: 9 de abril de 2015

Uma revisão sistemática realizada nas bases de dados ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus e Google Scholar examinou estudos experimentais e clínicos sobre a vitamina D e o câncer. A vitamina D e seus metabólitos demonstraram efeitos antiproliferativos, pró-diferenciadores e imunomoduladores em células tumorais in vitro. Estudos in vivo mostraram retardo no crescimento tumoral. Observações clínicas em diversos tipos de estudo corroboraram o papel da vitamina D na prevenção da transformação maligna e da progressão do câncer de mama. A revisão identificou o câncer de mama como um dos principais tipos de tumor nos quais a vitamina D e seus análogos demonstraram potencial quimiopreventivo, justificando sua consideração como um novo agente quimiopreventivo.

Ver fonte →