sintomas depressivos

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3 estudos · 2 recomendações

Última atualização: 25 de fevereiro de 2026

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Esteja atento aos primeiros sinais de depressão, pois ela afeta mais de 90% das pacientes que receberam um diagnóstico recente de cancro da mama.

A depressão é um problema extremamente comum e tem um impacto clínico significativo no cancro da mama. Um estudo de coorte realizado em 502 pacientes revelou que a depressão foi o fator preditivo mais forte para uma má qualidade do sono, com um aumento superior a cinco vezes nas probabilidades (OR = 5,25; IC de 95% 2,01–13,67) no momento do diagnóstico. Uma revisão sistemática de 4 ensaios clínicos randomizados relatou que 91,4% dos pacientes com cancro diagnosticados recentemente (nos primeiros 6 meses) apresentaram sintomas depressivos. Considerando que 60,2% dos pacientes já sofriam de problemas de sono antes do início do tratamento, a depressão não tratada agrava a incapacidade ao longo de todo o processo terapêutico. O acompanhamento precoce permite um acesso atempado a intervenções comprovadas, como a terapia cognitivo-comportamental, que, conforme confirmado pela revisão, reduz eficazmente a depressão em pacientes com cancro da mama sem recurso a tratamento farmacológico.

Evidência

The Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) To Decreased Depression in Woman Patients with Cancer included cervical cancer and breast cancer

Autores: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Publicado: 26 de julho de 2019

Uma revisão sistemática de 4 ensaios clínicos randomizados (ECR) revelou que 91,4% das pacientes diagnosticadas recentemente com cancro (há menos de 6 meses) relataram sentimentos de depressão. Esta prevalência extremamente elevada entre mulheres recém-diagnosticadas com cancro da mama sublinha a importância do auto-monitoramento para detetar sintomas de depressão. A revisão confirmou que existem intervenções não farmacológicas eficazes, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), para tratar esta depressão, tornando a identificação precoce clinicamente relevante para garantir o acesso atempado a apoio psicoterapêutico.

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The impact of breast cancer treatments on sleep quality 1 year after cancer diagnosis

Autores: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Publicado: 1 de janeiro de 2017

Em uma coorte de 502 pacientes com câncer de mama, a depressão foi associada a um aumento de mais de cinco vezes na probabilidade de má qualidade do sono no momento do diagnóstico (OR = 5,25, IC 95% 2,01 a 13,67). Este foi o preditor mais forte de sono prejudicado entre todas as características dos pacientes examinadas. Com 60,2% dos pacientes já apresentando má qualidade do sono antes do tratamento, o efeito cumulativo da depressão sobre a qualidade do sono representa um fator significativo para a incapacidade geral durante e após o tratamento do câncer.

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Monitore a presença de sinais de depressão após o tratamento do cancro da mama, pois esta pode afetar os níveis hormonais relacionados ao stress e o sistema imunitário.

A depressão após o diagnóstico de cancro da mama é comum e está associada a padrões irregulares de cortisol, o que pode afetar negativamente a função imunitária e a sobrevivência. O reconhecimento precoce dos sintomas depressivos permite uma intervenção terapêutica ou comportamental atempada.

Evidência

Effects of an exercise and hypocaloric healthy eating intervention on indices of psychological health status, hypothalamic-pituitary-adrenal axis regulation and immune function after early-stage breast cancer : a randomised controlled trial

Autores: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Publicado: 1 de janeiro de 2014

Num ensaio clínico randomizado e controlado, realizado com 85 mulheres após o tratamento de um cancro da mama em fase inicial, os sintomas depressivos, avaliados através do BDI-II, estavam presentes no início do estudo. O grupo de controlo (apenas cuidados habituais, n ≈ 42) não apresentou melhoria nos sintomas depressivos e exibiu padrões anormais de cortisol diurno após 6 meses, com níveis mais baixos de cortisol matinal a indicar uma desregulação do eixo HPA. Os participantes do grupo de controlo também apresentaram níveis elevados de leucócitos, neutrófilos e linfócitos em comparação com o grupo de intervenção (P ≤ 0,05), sugerindo respostas inflamatórias contínuas. A redução significativa dos sintomas depressivos (diferença média ajustada −3,12, P = 0,004) e a normalização dos níveis de cortisol (P < 0,04) no grupo de intervenção demonstram que a depressão não tratada acarreta consequências fisiológicas mensuráveis.

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