Exercício aeróbico

O estudo randomizado e controlado CAUSE incluiu 140 mulheres que sobreviveram a longo prazo ao cancro da mama (estágio II-III, com idade média de 59,0 ± 6,4 anos, 11 ± 1 ano após o tratamento com epirrubicina) e que foram aleatoriamente designadas para um programa de exercício aeróbico supervisionado (caminhada/corrida em passadeira três vezes por semana durante cinco meses) ou para os cuidados habituais. O grupo de controlo foi composto por 69 mulheres sem cancro (com idade média de 57,8 ± 4,9 anos), para fins de comparação. O grupo que praticou exercício apresentou melhorias significativas no VO2 máximo em relação aos cuidados habituais, embora a magnitude da mudança na capacidade funcional tenha sido significativamente menor do que no grupo de controlo sem cancro, indicando uma resposta ao exercício atenuada, mas significativa. Foram observadas melhorias significativas na vitalidade subjetiva, satisfação com a vida, fadiga, imagem corporal e qualidade de vida relacionada com a saúde em comparação com os cuidados habituais. As melhorias na fadiga mental e em domínios selecionados da qualidade de vida relacionada com a saúde persistiram no acompanhamento de um ano. Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos nos fatores de risco cardiovascular. Os efeitos foram mais pronunciados nas sobreviventes com uma carga sintomática elevada no início do estudo.

Ver fonte →

Em 29 revisões sistemáticas, a análise de subgrupos por tipo de exercício demonstrou que o exercício aeróbico reduziu significativamente a fadiga relacionada ao cancro em pacientes com cancro da mama (DME = -0,29, IC de 95% de -0,56 a -0,02, I² = 16%). A baixa heterogeneidade (I² = 16%) indica efeitos consistentes entre diferentes populações de estudo. O efeito geral combinado para todos os tipos de exercício demonstrou evidências de certeza moderada sobre a melhoria da fadiga (DME = -0,40, IC de 95% de -0,58 a -0,22, P = 0,0001). O exercício supervisionado foi mais eficaz do que o não supervisionado (DME = -0,48, IC de 95% de -0,77 a -0,18, P = 0,001).

Ver fonte →

Uma revisão sistemática pesquisou nas bases de dados ZipSearch, Google Scholar e MEDLINE entre 2008 e 2018, avaliando 83 resumos e selecionando 35 artigos para análise completa, com base em 20 consultas de pesquisa distintas. A revisão concluiu que o exercício físico oferece vários benefícios aos pacientes com cancro, independentemente do estágio ou tipo de cancro, servindo como prevenção primária (reduzindo a incidência de cancro), prevenção secundária (melhorando os resultados durante o tratamento, incluindo reabilitação pré-operatória para pacientes submetidos a cirurgia) e prevenção terciária (potenciando a recuperação). Os profissionais de saúde foram incentivados a incluir recomendações sobre exercícios nos cuidados oncológicos em todas as fases.

Ver fonte →

Uma meta-análise de nove estudos de alta qualidade (n = 1156 sobreviventes de cancro da mama) revelou que o exercício aeróbico supervisionado reduziu significativamente a fadiga relacionada com o cancro em comparação com os cuidados convencionais (DME = -0,51; IC de 95% de -0,81 a -0,21), embora com elevada heterogeneidade estatística (I² = 75%, P = 0,001). A análise de meta-regressão revelou que os parâmetros do volume de exercício estavam intimamente relacionados com as estimativas do efeito na fadiga. O teste de Egger indicou evidências moderadas de viés de publicação (P = 0,04). A qualidade dos estudos foi avaliada utilizando a escala PEDro, e todos os estudos incluídos foram classificados como de alta qualidade. A pesquisa abrangeu as bases de dados PubMed/MEDLINE, EMBASE, Scopus, CENTRAL e CINAHL, sem restrições de idioma.

Ver fonte →

Uma revisão sistemática de cinco estudos (selecionados entre 23 que cumpriam os critérios iniciais de pesquisa, filtrados pelos resultados de qualidade da PEDro) avaliou intervenções de exercício para a fadiga relacionada ao cancro em pacientes com cancro da mama. Quatro dos cinco estudos (80%) demonstraram uma melhoria nos níveis de fadiga. As intervenções variaram de 6 semanas a 12 meses e incluíram exercícios aeróbicos aquáticos e de resistência durante 8 semanas, programas combinados de exercícios aeróbicos/de resistência/alongamento com duração de 12 semanas, programas de caminhada em casa com duração de 6 e 14 semanas e um programa aeróbico em casa com duração de um ano. A intensidade foi monitorizada através da escala de percepção do esforço (RPE) e/ou frequência cardíaca. A fadiga relacionada ao cancro afeta entre 70% e 100% dos pacientes em tratamento, mas apenas 68% recebem informações sobre o controlo da fadiga. Nenhum estudo relatou efeitos adversos resultantes da implementação do exercício. Três ferramentas validadas para avaliar os resultados relacionados com a fadiga foram utilizadas nos estudos.

Ver fonte →