Historia rodzinna raka jajnika

Wkrótce do lekarza

2 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Historia rodzinna raka jajnika – Rak jajnika
Wkrótce do lekarza2 badań

Wystąpienie choroby u dwóch lub więcej osób spokrewnionych w pierwszym stopniu niemal podwaja ryzyko zachorowania na raka jajnika i wymaga konsultacji ze specjalistą.

W dwóch badaniach, obejmujących łącznie grupę 1,3 miliona kobiet, w której zidentyfikowano 4584 przypadków raka jajnika, stwierdzono, że obciążenie rodzinne tą chorobą stanowi istotny czynnik modyfikujący ryzyko. U kobiet z obciążeniem rodzinnym ryzyko wzrastało niemal dwukrotnie (HR: 1,94; 95% CI 1,47–2,55), szczególnie w przypadku mniej agresywnych nowotworów (phet = 0,02). Zgodnie z wytycznymi klinicznymi, kobiety, u których dwoje lub więcej bliskich krewnych pierwszego stopnia chorowało na raka jajnika, powinny poddać się indywidualnej ocenie przez specjalistę oraz szczegółowej analizie ryzyka i korzyści związanych z badaniami przesiewowymi (SOR=C). Rutynowe badania przesiewowe, takie jak oznaczanie poziomu CA-125, ultrasonografia przezpochwowa lub badanie ginekologiczne, nie są zalecane dla kobiet o umiarkowanym ryzyku ani dla tych, u których tylko jeden bliski krewny chorował na raka jajnika (SOR=B). Wzór rodzinnego ryzyka wpływa przede wszystkim na rozwój mniej zagrażających nowotworów, dlatego odpowiednią reakcją kliniczną jest wczesne skierowanie do specjalisty, a nie badania przesiewowe dla całej populacji.

Dowody

Autorzy: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

Opublikowano: 5 listopada 2018

W tej połączonej grupie badanych składającej się z 1,3 miliona kobiet, u których stwierdzono 4584 przypadków raka jajnika, występowanie raka jajnika w rodzinie wiązało się z niemal dwukrotnie wyższym ryzykiem mniej agresywnej postaci choroby (HR: 1,94; 95% CI [1,47-2,55]). Zróżnicowanie między kategoriami agresywności było statystycznie istotne (phet = 0,02). Mniej agresywne guzy zdefiniowano jako te, w przypadku których pacjentki przeżyły 5 lat lub dłużej po postawieniu diagnozy (n=1691). Wykazano silniejszą zależność między występowaniem raka jajnika w rodzinie a mniej agresywną postacią choroby niż w przypadku wysoce agresywnej, co sugeruje, że czynniki ryzyka o podłożu rodzinnym mogą preferencyjnie wpływać na rozwój mniej śmiertelnych guzów.

Autorzy: Puglia, Kathleen, Wiseman, Pamela M.

Opublikowano: 1 stycznia 2003

Wytyczne kliniczne z SOR=C zalecają, aby kobiety z 2 lub więcej krewnymi pierwszego stopnia z rakiem jajnika szczegółowo omówiły ryzyko i korzyści wynikające z badań przesiewowych, kierując je w razie potrzeby do specjalistów. W przypadku kobiet z grupy średniego ryzyka lub tych, które mają tylko 1 krewnego pierwszego stopnia, badania przesiewowe obejmujące badanie ginekologiczne, CA-125, ultrasonografię przezpochwową lub kombinację tych metod nie są zalecane (SOR=B). Dowody były niewystarczające, aby zalecić lub odradzić badania przesiewowe w grupie wysokiego ryzyka z wieloma krewnymi dotkniętymi rakiem, co podkreśla potrzebę indywidualnej oceny specjalistycznej, a nie rutynowych badań przesiewowych w populacji.