Nowa lub zmieniająca się zmiana skórna

W badaniu mającym na celu ocenę dokładności diagnostycznej, przeprowadzonym na grupie 608 zmian skórnych z wykorzystaniem trójwymiarowego skanera projekcyjnego w dwóch europejskich szpitalach, stwierdzono istotne różnice morfologiczne między czerniakami (n=60) a łagodnymi zmianami barwnikowymi (n=81), przy czym wartość p była mniejsza niż 0,001 dla wielu parametrów powierzchniowych, w tym stosunku pola do obwodu i stosunku objętości do obwodu. Nadzorowany klasyfikator uczenia maszynowego, wykorzystujący te trójwymiarowe cechy morfologiczne, osiągnął czułość na poziomie 80,0% i specyficzność na poziomie 76,7% w rozróżnianiu czerniaków od zmian barwnikowych. Do badania włączono 194 zmiany, które można było przeanalizować: 42% to łagodne zmiany barwnikowe, 31% to czerniaki, 9% to raki podstawnokomórkowe, 9% to łagodne zmiany niezwiązane z barwnikami, 6% to rogowacenie starcze i 3% to raki płaskonabłonkowe.

Zobacz źródło →

W Norwegii usługa skanowania znamion w aptekach wykonała 25 836 badań u 15 777 osób w ciągu 3,5 roku (2010-2014). Spośród zbadanych osób u 1% zdiagnozowano czerniaka, a u 15,4% stwierdzono inną chorobę skóry wymagającą leczenia. W 2014 r. usługa ta wykryła 4,1% wszystkich przypadków czerniaka zarejestrowanych w Norweskim Rejestrze Nowotworów. Tylko u 83,6% osób wyniki badań były prawidłowe, co oznacza, że u 16,4% osób, które zgłosiły się na badania przesiewowe, stwierdzono stan wymagający dalszej diagnostyki. Poziom zadowolenia pacjentów był wysoki: 88% skorzystałoby z tej usługi ponownie, 99% uznało aptekę za odpowiednie miejsce, a 95% poleciłoby ją innym.

Zobacz źródło →

W tej dobranej grupie badanych składającej się z 706 037 mężczyzn, obserwowanych średnio przez 4,9 roku (łącznie 3,44 miliona lat obserwacji), zdiagnozowano 1315 przypadków czerniaka. U osób, u których rozwinęły się schorzenia związane z czerniakiem, stwierdzono istotnie wyższy poziom wskaźników narażenia na słońce: keratoza słoneczna (HR = 1,21, 95% CI 1,17–1,25, p < 0,001) i rak podstawnokomórkowy (HR = 1,15, 95% CI 1,11–1,19, p < 0,001) były powiązane z podobnym stylem życia. Silny związek między historią keratozy słonecznej a późniejszymi diagnozami raka skóry (OR = 1,28, 95% CI 1,23–1,34) podkreśla, że osoby ze skórą uszkodzoną przez słońce są narażone na zwiększone ryzyko czerniaka i powinny regularnie monitorować zmiany w wyglądzie skóry.

Zobacz źródło →

Automatyczny system analizy obrazów, przetestowany na bazie danych PH2 Dermoscopy, zawierającej 200 dermoskopowych zdjęć z szpitala Pedro Hispano, pozwalał odróżnić zmiany skórne o charakterze prawidłowym, atypowym i nowotworowym (czerniak), wykorzystując do tego analizę cech takich jak asymetria, nieregularność brzegów, różnice w kolorze oraz struktury dermoskopowe. Dokładność klasyfikacji wyniosła 96,3% dla zmian o charakterze prawidłowym, 95,7% dla zmian atypowych i 97,5% dla czerniaka. Wysoka dokładność w rozróżnianiu zmian atypowych od zmian prawidłowych oraz czerniaków potwierdza, że widoczne cechy zmiany skórnej pozwalają na wiarygodne odróżnienie zmian łagodnych od potencjalnie złośliwych. Diagnostyka kliniczna pozostaje podatna na błędy ze względu na subiektywną ocenę, co podkreśla znaczenie szybkiej i profesjonalnej oceny w przypadku zaobserwowania cech atypowych.

Zobacz źródło →