Unikanie narażenia na bierne palenie

Unikać

2 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Unikanie narażenia na bierne palenie – Rak płuc
Unikać2 badań

Unikanie narażenia na dym tytoniowy znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka płuc, zwłaszcza na rak drobnokomórkowy.

Zestawiona analiza 18 badań typu „przypadek-kontrola” (2504 przypadki raka płuc u osób nigdy niepalących i 7276 osoby z grupy kontrolnej) przeprowadzona przez Międzynarodowe Konsorcjum ds. Raka Płuc wykazała, że narażenie na dym tytoniowy zwiększa ogólne ryzyko zachorowania na raka płuc o 31% (iloraz szans 1,31, 95% przedział ufności: 1,17–1,45). Związek ten jest szczególnie silny w przypadku drobnokomórkowego raka płuca (iloraz szans 3,09, 95% przedział ufności: 1,62–5,89), co oznacza ponad dwukrotnie wyższe ryzyko niż w przypadku innych typów raka płuc. Ryzyko wystąpienia gruczolakoraka wzrasta o 26% wraz z narażeniem na dym, a między czasem i intensywnością narażenia a ryzykiem istnieje wyraźna zależność. Badanie kohortowe UK Biobank przeprowadzone na grupie 424 407 dorosłych potwierdziło dodatkowo, że podział osób nigdy niepalących ze względu na poziom narażenia na dym tytoniowy ujawnia odrębne profile ryzyka, przy czym osoby narażone na dym tytoniowy wykazują zwiększoną częstość występowania raka płuc w ciągu 7 lat obserwacji.

Dowody

Autorzy: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

Opublikowano: 4 grudnia 2019

Wśród kobiet nigdy niepalących, bez narażenia na dym tytoniowy (ETS) w środowisku (108 przypadków na 111 294 uczestniczek), te z najwyższego kwartyla WBC nadal miały istotnie podwyższone ryzyko raka płuc (HR = 1,93, 95% CI: 1,11-3,35), co wskazuje, że szlaki zapalne przyczyniają się do ryzyka raka płuc niezależnie od palenia. Projekt badania wyraźnie oddzielił osoby nigdy niepalące według statusu narażenia na ETS w tej kohorcie 424 407 dorosłych pacjentów UK Biobank, obserwowanych przez 7 lat. Utrzymująca się zależność u kobiet nigdy niepalących, nienarażonych na ETS, podkreśla, że chociaż unikanie biernego palenia jest ważne, podwyższony stan zapalny związany z WBC stanowi niezależną ścieżkę ryzyka rozwoju raka płuc.

Autorzy: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

Opublikowano: 1 stycznia 2014

Przeprowadzono analizę łączoną danych z 18 badań typu „przypadek-grupa kontrolna” pochodzących z Międzynarodowego Konsorcjum ds. Raka Płuc, obejmującą 2504 przypadki raka płuc u osób, które nigdy nie paliły, oraz 7276 osób z grupy kontrolnej, również nigdy niepalących. Okazało się, że jakiekolwiek narażenie na dym tytoniowy zwiększa ogólne ryzyko wystąpienia wszystkich typów raka płuc o współczynnik OR wynoszący 1,31 (95% CI: 1,17–1,45). W podziale na podtypy histologiczne: dla gruczolakoraka współczynnik OR wynosił 1,26 (95% CI: 1,10–1,44), dla płaskonabłonkowego raka – 1,41 (95% CI: 0,99–1,99), dla dużokomórkowego raka – 1,48 (95% CI: 0,89–2,45), a dla drobnokomórkowego raka płuc – 3,09 (95% CI: 1,62–5,89). Stwierdzono istotnie silniejszy związek między narażeniem na dym tytoniowy a wystąpieniem drobnokomórkowego raka płuc w porównaniu z innymi typami raka płuc (stosunek współczynników ryzyka wynosił 2,11; 95% CI: 1,11–4,04). Zaobserwowano zależność dawka-odpowiedź zarówno pod względem czasu trwania narażenia, jak i jego intensywności.