Alkohol

UnikaćOstrożność

4 badań · 2 zaleceń

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Alkohol – Rak wątroby
Unikać2 badań

Spożywanie alkoholu bezpośrednio zwiększa ryzyko zachorowania na raka wątroby oraz śmiertelność z jego powodu.

W dwóch badaniach, w których wzięło udział ponad 380 000 osób, wykazano, że alkohol jest jednym z najsilniejszych czynników ryzyka nowotworu wątroby związanych z dietą. Europejskie badanie kohortowe, które śledziło losy 380 395 osób przez 12,6 roku, wykazało, że u osób nadużywających alkoholu współczynnik ryzyka śmierci z jakiejkolwiek przyczyny wynosił 1,53 (95% CI 1,39–1,68) u mężczyzn i 1,27 (95% CI 1,13–1,43) u kobiet. Zauważono szczególnie silny związek między spożyciem alkoholu a śmiercią z powodu nowotworów, w tym nowotworu wątroby. Europejski dokument konsensusowy klasyfikuje nowotwór wątroby jako jeden z czterech typów nowotworów, które są najbardziej powiązane ze spożyciem alkoholu, potwierdzając klasyfikację napojów alkoholowych przez IARC jako substancji rakotwórczych dla ludzi. Dane na poziomie populacji z Danii wykazały, że potrojenie rocznego spożycia alkoholu na osobę, z 4 do 11–12 litrów czystego etanolu, wiązało się z gwałtownym wzrostem liczby chorób związanych z alkoholem. Oczekuje się, że ograniczenie nadmiernego spożycia alkoholu do umiarkowanych poziomów znacznie zmniejszy ryzyko nowotworu wątroby.

Dowody

Autorzy: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Opublikowano: 1 stycznia 2014

Rak wątroby został wyraźnie uwzględniony wśród nowotworów związanych z alkoholem (ARC), które były monitorowane w tej grupie 380 395 uczestników z 10 krajów europejskich przez okres 12,6 roku. Spośród 20 453 wszystkich przypadków śmierci, 2053 to zgony związane z ARC. W porównaniu z osobami pijącymi alkohol w umiarkowanych ilościach, osoby nadużywające alkoholu wykazywały współczynniki ryzyka (HR) wynoszące 1,53 (95% CI 1,39–1,68) u mężczyzn i 1,27 (95% CI 1,13–1,43) u kobiet w odniesieniu do ogólnej śmiertelności, przy czym zaobserwowano silne specyficzne związki ze śmiertelnością z powodu ARC. Ogólna śmiertelność była bardziej powiązana ze spożyciem piwa niż wina, szczególnie u mężczyzn.

Autorzy: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Opublikowano: 1 stycznia 1993

Zgodnie z wynikami badań europejskiej grupy roboczej, rak wątroby jest jednym z czterech typów nowotworów, które wykazują najsilniejszy związek ze spożyciem alkoholu – obok raka jamy ustnej, przełyku i krtani. Klasyfikacja napojów alkoholowych jako substancji rakotwórczych dla ludzi, dokonana przez IARC, została zaakceptowana. W Danii średnie roczne spożycie alkoholu przez osoby dorosłe wzrosło niemal trzykrotnie – z około 4 litrów do 11–12 litrów czystego etanolu na osobę w latach 1955–1990 (2–3 drinki dziennie), a jednocześnie nastąpił wzrost liczby ostrych chorób związanych z alkoholem. Najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia obciążenia nowotworami jest ograniczenie spożycia napojów alkoholowych, przy czym oczekuje się, że znaczne zmniejszenie ilości wypijanego alkoholu do umiarkowanych poziomów doprowadzi do istotnego obniżenia ryzyka raka wątroby.

Ostrożność2 badań

Spożywanie alkoholu znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na raka wątroby poprzez powodowanie przewlekłych uszkodzeń tego narządu.

W dwóch badaniach, w których wzięło udział ponad 288 000 osób, alkohol okazał się istotnym modyfikowalnym czynnikiem ryzyka raka wątroby. Prospektywne badanie kohortowe UK Biobank (288 802 uczestników, okres obserwacji 8,2 roku) wykazało, że przestrzeganie zasad profilaktyki nowotworów, w tym ograniczenie spożycia alkoholu, prowadzi do zmniejszenia ryzyka o 20% przy każdym wzroście wyniku o 1 punkt (HR 0,80; 95% CI 0,72–0,90). W przypadku raka wątroby zaobserwowano drugie co do siły odwrotne skorelowanie spośród dziewięciu lokalizacji nowotworowych. Dokument zawierający stanowisko ekspertów UEG wskazuje, że szkodliwe spożycie alkoholu jest jednym z trzech głównych czynników przyczyniających się do przewlekłych chorób wątroby, na których tle rozwija się rak wątroby – trzecia najczęstsza przyczyna zgonów z powodu nowotworów na świecie (78 000 zgonów w Europie rocznie). Ponad 60% przypadków w Europie diagnozowanych jest w zaawansowanym stadium. Japoński program przesiewowy dla grup wysokiego ryzyka, w tym osób z chorobami wątroby związanymi ze spożyciem alkoholu, poprawił pięcioletnie przeżycie z 5,1% do 42,7%, co podkreśla znaczenie wczesnego zarządzania ryzykiem związanym ze spożyciem alkoholu.

Dowody

Autorzy: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Opublikowano: 9 stycznia 2024

W prospektywnej kohorcie składającej się z 288 802 uczestników brytyjskiego Biobanku (średni wiek 56,2 roku, mediana okresu obserwacji 8,2 roku), skrócona wersja kwestionariusza WCRF/AICR, obejmująca ograniczenie spożycia alkoholu, wykazała odwrotną zależność z ryzykiem raka wątroby. Każdy wzrost o 1 punkt w wynikach kwestionariusza odpowiadał zmniejszeniu ryzyka o 20% (HR 0,80; 95% CI 0,72–0,90). Rak wątroby wykazywał drugą co do siły odwrotną zależność wśród dziewięciu rodzajów nowotworów zlokalizowanych w różnych częściach ciała. Ogółem podczas obserwacji stwierdzono 23 448 przypadków zachorowania na raka. Wielowymiarowe modele Coxa, uwzględniające czynniki zakłócające, potwierdziły istotną zależność.

Autorzy: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

Opublikowano: 1 maja 2022

Zgodne stanowisko UEG, przedstawione w formie dokumentu, wskazuje na raka wątroby jako trzecią najczęstszą przyczynę zgonów związanych z nowotworami na świecie, odpowiadającą za 78 000 zgonów rocznie w Europie. U ponad 60% europejskich pacjentów z rakiem wątroby rozpoznaje się chorobę w stadium pośrednim lub zaawansowanym, co negatywnie wpływa na przeżywalność. Przewlekła choroba wątroby, będąca podłożem dla rozwoju raka wątroby, jest niemal zawsze spowodowana wirusowym zapaleniem wątroby, niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby lub nadmiernym spożyciem alkoholu. W Japonii, gdzie wprowadzono systematyczne badania przesiewowe w kierunku raka wątroby wśród grup wysokiego ryzyka, w tym osób z chorobami wątroby związanymi z alkoholem, odsetek diagnoz stawianych we wczesnym stadium przekroczył 60%, a pięcioletnia ogólna przeżywalność poprawiła się z 5,1% w latach 1978–1982 do 42,7% w latach 2003–2005, co podkreśla kluczową rolę identyfikacji i zarządzania modyfikowalnymi czynnikami ryzyka, takimi jak spożycie alkoholu.