Ból stawów

Wkrótce do lekarza

3 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 4 lutego 2026

Ból stawów – Hiperurykemia
Wkrótce do lekarza3 badań

Ostry ból stawów może być sygnałem potencjalnego zaostrzenia dny moczanowej, wymagającego natychmiastowej konsultacji lekarskiej

Trzy badania z udziałem ponad 500 uczestników wskazują, że ból stawów jest krytycznym sygnałem ostrzegawczym hiperurykemii. Dwa randomizowane badania kontrolowane, w których uczestniczyło 483 bezobjawowych pacjentów z hiperurykemią przez 24 miesiące, wykazały, że u 1,6% pacjentów leczonych wyłącznie modyfikacją stylu życia wystąpiły epizody dny moczanowej, podczas gdy w grupie leczonej nie wystąpiły one u żadnego pacjenta. Przegląd parasolowy, analizujący 107 badań z randomizacją mendlowską w 36 artykułach, potwierdził, że podwyższony poziom kwasu moczowego w surowicy zwiększa ryzyko dny moczanowej – jest to jedyny wynik z przekonującymi dowodami genetycznymi wśród 56 badanych schorzeń. Ten związek przyczynowo-skutkowy oznacza, że nagły ból stawów, obrzęk lub gorączka u pacjentów z hiperurykemią prawdopodobnie wskazują na ostrą dnę moczanową wymagającą interwencji lekarskiej, a nie na objawy współistniejące. Pacjenci ze stężeniem kwasu moczowego w surowicy powyżej 7,0 mg/dl są narażeni na zwiększone ryzyko i powinni zgłosić się na konsultację w ciągu kilku dni od wystąpienia objawów.

Dowody

Autorzy: Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro

Opublikowano: 15 stycznia 2021

W tym randomizowanym badaniu kontrolowanym z udziałem 483 pacjentów z bezobjawową hiperurykemią, obserwowanych przez 24 miesiące, u 4 pacjentów (1,6%) z grupy kontrolnej (wyłącznie modyfikacja stylu życia) wystąpiły epizody dny moczanowej. U tych pacjentów wyjściowe stężenie kwasu moczowego w surowicy wynosiło powyżej 7,0 mg/dl. Występowanie epizodów dny moczanowej wyłącznie w grupie leczonej niefarmakologicznie wskazuje na konieczność monitorowania pacjentów z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego pod kątem ostrych objawów stawowych wskazujących na potencjalne zaostrzenia dny moczanowej.

Autorzy: 123698/profile-ja.html, 173932/profile-ja.html, 197, 309, 40380084, 80345214, Eguchi, Kazuo, Higashi, Yukihito, Ishibashi, Ryoichi, Ishizaka, Nobukazu, Ishizu, Tomoko, Kanzaki, Yumiko, Kario, Kazuomi, Kato, Toru, Maemura, Koji, Murohara, Toyoaki, Node, Koichi, Ohishi, Mitsuru, Oyama, Jun-ichi, Sata, Masataka, Sezai, Akira, Taguchi, Isao, Tanaka, Atsushi, Teragawa, Hiroki, Tomiyama, Hirofumi, Toyoda, Shigeru, Ueda, Shinichiro, Yamada, Hirotsugu, Yokote, Kotaro, イシザカ, ノブカズ, イシザカ, ノブカズ, イシズ, トモコ, イシズ, トモコ, イシバシ, リョウイチ, イシバシ, リョウイチ, ウエダ, シンイチロウ, ウエダ, シンイチロウ, エグチ, カズオ, エグチ, カズオ, オオイシ, ミツル, オオイシ, ミツル, オヤマ, ジュンイチ, オヤマ, ジュンイチ, カトウ, トオル, カトウ, トオル, カリオ, カズオミ, カリオ, カズオミ, カンザキ, ユミコ, カンザキ, ユミコ, サタ, マサタカ, セザイ, アキラ, セザイ, アキラ, タグチ, イサオ, タグチ, イサオ, タナカ, アツシ, タナカ, アツシ, テラガワ, ヒロキ, テラガワ, ヒロキ, トミヤマ, ヒロフミ, トミヤマ, ヒロフミ, トヨダ, シゲル, トヨダ, シゲル, ノデ, コウイチ, ノデ, コウイチ, ヒガシ, ユキヒト, ヒガシ, ユキヒト, マエムラ, コウジ, マエムラ, コウジ, ムロハラ, トヨアキ, ムロハラ, トヨアキ, ヤマダ, ヒロツグ, ヨコテ, コウタロウ, ヨコテ, コウタロウ, 佐田, 政隆, 山田, 博胤

Opublikowano: 22 kwietnia 2020

W tym 24-miesięcznym randomizowanym badaniu kontrolowanym z udziałem 483 pacjentów z bezobjawową hiperurykemią, epizody dny moczanowej występowały wyłącznie w grupie kontrolnej poddanej modyfikacji stylu życia, dotykając 4 pacjentów (1,6% z 244 uczestników). W grupie leczonej febuksostatem nie wystąpił żaden epizod dny moczanowej. Wskazuje to, że chociaż modyfikacja stylu życia jest rozsądnym podejściem, pacjenci powinni zachować czujność pod kątem wystąpienia ostrych objawów dny moczanowej wymagających interwencji lekarskiej.

Autorzy: Campbell, Harry, Ioannidis, John PA, Li, Xue, Meng, Xiangrui, Theodoratou, Evropi, Timofeeva, Maria, Tsilidis, Konstantinos K, Tzoulaki, Ioanna

Opublikowano: 10 maja 2017

Przegląd parasolowy potwierdził w badaniach z randomizacją mendlowską, że wysoki poziom kwasu moczowego w surowicy zwiększa ryzyko dny moczanowej – jest to jedyny wynik z przekonującymi dowodami genetycznymi wśród 56 badanych unikalnych wyników. Ten związek przyczynowo-skutkowy został ustalony z wykorzystaniem wariantów genetycznych jako zmiennych instrumentalnych w 36 artykułach opisujących 107 badań z randomizacją mendlowską, dostarczając mocnych dowodów na to, że podwyższony poziom kwasu moczowego bezpośrednio prowadzi do rozwoju dny moczanowej, a nie jest jedynie z nią związany.