Witamina C

Zalecane

5 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 4 lutego 2026

Witamina C – Dna
Zalecane5 badań

Suplementacja witaminą C zapewnia umiarkowane wsparcie w obniżaniu poziomu kwasu moczowego jako terapia wspomagająca leczenie dny moczanowej

Pięć badań, w tym dwa główne wytyczne kliniczne (ACR 2020, BSR/BHPR), dwa przeglądy systematyczne i jedno badanie RCT z udziałem 200 pacjentów, wspierają stosowanie witaminy C jako terapii wspomagającej w leczeniu dny moczanowej. Wytyczne BSR (poziom dowodów I, siła rekomendacji 89%) dokumentują słabe działanie urykozuryczne w dawkach 500–1500 mg na dobę. Pakistańskie badanie RCT porównywało inhibitory oksydazy ksantynowej stosowane w monoterapii z witaminą C w skojarzeniu z witaminą C u pacjentów z hiperurykemią i docelowym stężeniem kwasu moczowego w surowicy poniżej 6 mg/dl. Zarówno wytyczne ACR, jak i BSR warunkowo zalecają witaminę C, podkreślając jednocześnie, że nie powinna ona zastępować podstawowych terapii obniżających stężenie kwasu moczowego, takich jak allopurynol czy febuksostat. Mechanizm działania witaminy C polega na nasileniu wydalania kwasu moczowego i zapewnieniu działania urykozurycznego. Witamina C stanowi bezpieczny i niedrogi suplement standardowego leczenia dny moczanowej.

Dowody

Autorzy: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

Opublikowano: 1 stycznia 2024

W systematycznym przeglądzie literatury dotyczącym 20 jawajskich roślin leczniczych zidentyfikowano witaminę C jako jeden z aktywnych związków przyczyniających się do działania przeciwhiperurykemii. Przegląd obejmował badania z lat 2019-2024, pochodzące z Google Scholar. Witamina C działa wraz z innymi metabolitami wtórnymi, takimi jak likopen, leucyna i izoleucyna, poprzez mechanizmy, które obejmują wiązanie wolnych rodników podczas katabolizmu puryn, zwiększanie wydalania kwasu moczowego i działanie urykozuryczne, które wspomaga eliminację kwasu moczowego z organizmu.

Autorzy: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

Opublikowano: 1 czerwca 2020

Wytyczne ACR z 2020 roku dotyczące leczenia dny moczanowej, opracowane przez Amerykańskie Kolegium Reumatologiczne w oparciu o systematyczny przegląd literatury i metodologię GRADE, warunkowo zalecają suplementację witaminy C u pacjentów z dną moczanową. Zalecenie to powstało w wyniku analizy 57 pytań PICO, z dowodami potwierdzającymi umiarkowane działanie obniżające stężenie moczanu w surowicy. Wytyczne wskazują na witaminę C jako potencjalną strategię wspomagającą, podkreślając jednocześnie, że podstawowe terapie obniżające stężenie moczanu pozostają podstawą leczenia.

Autorzy: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

Opublikowano: 1 grudnia 2019

W niniejszym przeglądzie systematycznym spożycie witaminy C zostało uwzględnione jako jeden z badanych czynników ryzyka rozwoju dny moczanowej. W przeglądzie przeanalizowano 33 badania kohortowe z baz MEDLINE, EMBASE, CINAHL i Cochrane Library, przeszukane od początku do marca 2019 roku. Witamina C była oceniana jako modyfikowalny czynnik dietetyczny w badaniach dotyczących przypadków dny moczanowej w populacji ogólnej i w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, a przegląd wykazał podobne efekty u obu płci.

Autorzy: Mallen, Roddy

Opublikowano: 26 maja 2017

Wytyczne BSR/BHPR (poziom wiarygodności I, siła rekomendacji 89%) wskazują, że suplementy witaminy C w dawkach od 500 mg do 1500 mg dziennie mają słabe działanie urykozuryczne. Chociaż wytyczne stanowią, że witaminy C nie należy stosować jako podstawowej terapii obniżającej poziom kwasu moczowego, dowody z poziomu I wskazują na poparcie badań z randomizacją i grupą kontrolną dla jej dodatkowego stosowania w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego w surowicy u pacjentów z dną moczanową.

Autorzy: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

Opublikowano: 1 maja 2016

W wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu kontrolowanym w Lahore w Pakistanie wzięło udział 200 pacjentów z hiperurykemią i dną moczanową (stężenie kwasu moczowego w surowicy >8 mg/dl), w wieku 18–50 lat. Uczestników podzielono na cztery grupy po 50 pacjentów w każdej, porównując allopurynol w monoterapii, febuksostat w monoterapii, allopurynol z witaminą C oraz febuksostat z witaminą C. Populacja badana obejmowała 118 mężczyzn (59%) i 82 kobiety (41%), ze średnią wieku 42,37 ± 9,47 lat. Przestrzeganie zaleceń lekarskich w grupach otrzymujących kombinację witaminy C (allopurynol + witamina C i febuksostat + witamina C) było podobne jak w grupach monoterapii. Pierwszorzędowym punktem końcowym było osiągnięcie stężenia kwasu moczowego w surowicy poniżej 6 mg/dl.