Monitorowanie kwasu moczowego w domu

Zalecane

4 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 2 lutego 2026

Monitorowanie kwasu moczowego w domu – Dna
Zalecane4 badań

Regularne, domowe, samodzielne badanie stężenia kwasu moczowego poprawia osiąganie celów i przestrzeganie leczenia dny moczanowej

Cztery badania potwierdzają skuteczność domowego monitorowania stężenia kwasu moczowego u pacjentów z dną moczanową. Randomizowane badanie kontrolowane (n=67) wykazało, że samokontrola co dwa miesiące pozwoliła osiągnąć docelowe stężenie kwasu moczowego (≤0,36 mmol/l) u 95% uczestników, w porównaniu z 62,9% w przypadku monitorowania rocznego (różnica ryzyka 0,32, 95% CI 0,13-0,52, p=0,0021). Badanie dokładności diagnostycznej (n=30) potwierdziło wiarygodność przenośnego miernika Easy Touch GCU w porównaniu z metodami laboratoryjnymi, wykazując silną korelację (r=0,86) z różnicą średnią wynoszącą zaledwie 3,9%. Noszony czujnik potu wykazał ciągłą detekcję kwasu moczowego w korelacji z poziomami w surowicy u pacjentów z dną moczanową. Systematyczny przegląd 24 wytycznych potwierdził konsensus dotyczący utrzymywania stężenia kwasu moczowego w surowicy poniżej 6 mg/dl (360 μmol/l) w celu zapewnienia długoterminowej kontroli. Częste samokontrole pozwalają pacjentom śledzić postępy w osiąganiu celów terapeutycznych i wspomagają przestrzeganie zaleceń lekarskich; w grupie, w której stosowano częstsze monitorowanie, zaobserwowano niższy wskaźnik odstawienia leku.

Dowody

Autorzy: Abbas, Hawazin, Alexander, Debbie, Brown, Clare, Hart, Rowan, Krause, Amrey, Riches, Philip L.

Opublikowano: 11 listopada 2024

W randomizowanym badaniu kontrolowanym z udziałem 67 pacjentów z dną moczanową porównano samokontrolę stężenia moczanu (n=40) z rocznym monitorowaniem (n=27) przez 24 miesiące. Uczestnicy stosowali wspomagane podejście do samokontroli z samokontrolą stężenia moczanu i docelowym stężeniem 0,3 mmol/l. Po 24 miesiącach 95% (38/40) uczestników z dwumiesięcznym monitorowaniem osiągnęło stężenie moczanu ≤0,36 mmol/l w porównaniu z 62,9% (17/27) uczestników z rocznym monitorowaniem. Różnica ryzyka wyniosła 0,32 (95% CI 0,13 do 0,52; p=0,0021). Odsetek rezygnacji z badania był wyższy w grupie z rocznym monitorowaniem (4 z 5 przypadków), co sugeruje, że częstsze samokontrole również poprawiają przestrzeganie leczenia.

Autorzy: E. V. Panina, M. S. Eliseev, O. V. Zheliabina, Е. В. Панина, М. С. Елисеев, О. В. Желябина

Opublikowano: 17 października 2023

W badaniu dokładności diagnostycznej 30 pacjentów z dną moczanową i hiperurykemią, spełniających kryteria ACR/EULAR 2015, metoda elektrochemiczna (Easy Touch GCU Meter) wykorzystująca krew kapilarną z opuszki palca wykazała wysoką zgodność ze standardową laboratoryjną metodą kolorymetryczną. Średnia różnica między metodami wyniosła zaledwie 13,9 μmol/l (3,9% w stosunku do metody kolorymetrycznej). Wysoki współczynnik korelacji (r = 0,86) wykazał ścisły związek liniowy i dobrą zgodność między tymi dwoma metodami pomiarowymi. Metoda okazała się odpowiednia dla pacjentów z normourykemią, co potwierdza jej przydatność w bieżącym samodzielnym monitorowaniu w rzeczywistej praktyce klinicznej.

Autorzy: Bo, Xiangjie, Gao, Wei, Hsiai, Tzung K., Kogan, Adam, Li, Zhaoping, Min, Jihong, Pak, On Shun, Song, Yu, Tu, Jiaobing, Wang, Minqiang, Yang, Yiran, Zhang, Haixia, Zhu, Lailai

Opublikowano: 1 lutego 2020

Badanie dokładności diagnostycznej oceniało laserowo grawerowany czujnik noszony na ciele, umożliwiający jednoczesne pobieranie próbek potu, wykrywanie substancji chemicznych i monitorowanie parametrów życiowych. Testy przeprowadzone u pacjentów z dną moczanową i zdrowych osób wykazały korelację między stężeniem kwasu moczowego w pocie a stężeniem w surowicy – pacjenci z dną moczanową mieli wyższe stężenie kwasu moczowego w pocie niż osoby zdrowe. Urządzenie skutecznie wykrywało niskie stężenia kwasu moczowego w sposób ciągły podczas wysiłku fizycznego i po zmianach dietetycznych, co sugeruje jego potencjalne zastosowanie w bieżącym monitorowaniu dny moczanowej poza placówkami klinicznymi.

Autorzy: An, Z, Chen, H, Chen, Y, Chung, S-C, Hemingway, H, Kwong, JS-W, Li, L, Li, Q, Li, S, Li, X, Liu, H, Shah, A, Sun, X, Tian, H, Wang, J

Opublikowano: 24 sierpnia 2019

W niniejszym przeglądzie systematycznym przeanalizowano 24 dokumenty z wytycznymi (16 wytycznych dotyczących praktyki klinicznej i 8 oświadczeń konsensusowych) opublikowane w latach 2003–2017, z wykorzystaniem metodologii AGREE II. Zalecenia dotyczące docelowego stężenia kwasu moczowego w surowicy w celu uzyskania długotrwałej kontroli były spójne we wszystkich wytycznych, przy czym większość wytycznych określała poziom docelowy poniżej 6 mg/dl (360 μmol/l). Wytyczne Brytyjskiego Towarzystwa Reumatologicznego z 2017 roku uzyskały najwyższą ocenę jakości. Przegląd ocenił dokumenty w następujących obszarach: zakres i cel (mediana 85,4%, zakres 66,7%–100,0%) oraz przejrzystość prezentacji (mediana 79,2%, zakres 48,6%–98,6%).