Palenie tytoniu.

Unikać

3 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 27 lutego 2026

Palenie tytoniu. – Rak przełyku
Unikać3 badań

Palenie tytoniu zwiększa ryzyko zachorowania na raka przełyku od dwóch do pięciu razy, niezależnie od formy spożywanego tytoniu.

Trzy badania, obejmujące ponad 128 000 uczestników, konsekwentnie wskazują na związek między paleniem tytoniu a zwiększonym ryzykiem raka przełyku. Dwa badania typu „przypadek-kontrola” wykazały, że osoby aktualnie palące mają 4,8–5,4 razy większe prawdopodobieństwo zachorowania na płaskonabłonkowego raka przełyku w porównaniu z osobami, które nigdy nie paliły. Dodatkowo, wyższe stężenie substancji smolistych dodatkowo zwiększa to ryzyko (iloraz szans 1,8 dla ≥10 mg w porównaniu z <10 mg substancji smolistej). Wszystkie formy tytoniu – papierosy, shisha i tytoń bezdymny – niezależnie zwiększają ryzyko, a jednoczesne używanie tytoniu i opium powoduje wzrost ilorazu szans do 2,35 (95% CI: 1,50–3,67). Duńskie badanie kohortowe bliźniąt, prowadzone przez 27 lat wśród 127 575 uczestników, potwierdziło te wyniki: u osób aktualnie palących stwierdzono HR (hazard ratio) na poziomie 2,14 (95% CI: 1,95–2,34) w odniesieniu do nowotworów związanych z tytoniem, a analiza par bliźniąt pod kontrolą genetyczną wykazała HR na poziomie 1,85 (95% CI: 1,15–2,98), co wyklucza wspólne czynniki genetyczne. U osób, które przestały palić, ryzyko było nadal zwiększone, ale w mniejszym stopniu (HR 1,31), co potwierdza, że zaprzestanie palenia zmniejsza, ale nie eliminuje zagrożenia.

Dowody

Autorzy: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

Opublikowano: 1 stycznia 2022

W tej nordyckiej grupie bliźniąt liczącej 127 575 osób, obserwowanej przez średnio 27 lat, rak przełyku został uwzględniony wśród nowotworów związanych z paleniem tytoniu; odnotowano w sumie 7379 przypadków. U osób aktualnie palących stwierdzono HR (hazard ratio) na poziomie 2,14 (95% CI: 1,95–2,34), a u byłych palaczy HR wyniósł 1,31 (95% CI: 1,17–1,48) w odniesieniu do wszystkich nowotworów związanych z paleniem tytoniu, w porównaniu z osobami, które nigdy nie paliły. Analiza par bliźniąt jednojajowych o różnym statusie nałogu (109 par) wykazała HR wynoszący 1,85 (95% CI: 1,15–2,98) dla osób aktualnie palących i HR wynoszący 1,69 (95% CI: 1,00–2,87) dla byłych palaczy w porównaniu z ich genetycznie identycznym bliźniakiem, który nigdy nie palił.

Autorzy: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

Opublikowano: 3 października 2013

W badaniu typu „przypadek-grupa kontrolna”, obejmującym 300 przypadków raka przełyku i 571 osób z grupy kontrolnej w prowincji Golestan w Iranie, stwierdzono, że jednoczesne używanie tytoniu i opium wiązało się ze współczynnikiem ryzyka (OR) wynoszącym 2,35 (95% CI: 1,50–3,67). Wszystkie formy spożywania tytoniu – papierosy, shisha i nass – niezależnie zwiększały ryzyko wystąpienia raka przełyku. Osoby z grupy kontrolnej były dobrane w taki sposób, aby odpowiadały grupie przypadków pod względem miejsca zamieszkania, wieku (±2 lata) i płci. Do analizy zastosowano warunkową regresję logistyczną, uwzględniającą potencjalne czynniki zakłócające.

Autorzy: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

Opublikowano: 1 stycznia 2003

W badaniu typu „przypadek-grupa kontrolna”, w którym porównano 395 przypadków raka płaskonabłonkowego przełyku z 1066 osobami z grupy kontrolnej pochodzącymi z Włoch i Szwajcarii (lata 1992–1999), obliczono wielowymiarowe ilorazy szans dla osób palących obecnie w porównaniu z osobami, które nigdy nie paliły. Wyniosły one 4,8 dla papierosów zawierających mniej niż 20 mg smoły i 5,4 dla papierosów zawierających co najmniej 20 mg smoły, przy czym uwzględniono czas trwania palenia. Wyniki zostały skorygowane o wiek, płeć, ośrodek badawczy, poziom wykształcenia oraz spożycie alkoholu. Porównanie marek papierosów zawierających co najmniej 10 mg smoły z markami zawierającymi mniej niż 10 mg smoły, palonych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, dało iloraz szans wynoszący 1,8 po uwzględnieniu liczby wypalanych papierosów i czasu trwania palenia. Potwierdzono bezpośredni związek między zawartością smoły a ryzykiem raka przełyku.