Alkohol

UnikaćOstrożność

4 badań · 2 zaleceń

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Alkohol – Rak przełyku
Unikać3 badań

Spożywanie alkoholu bezpośrednio zwiększa ryzyko zachorowania na raka przełyku, zwłaszcza przy nadmiernym piciu.

W trzech badaniach, w których wzięło udział ponad 2000 osób, wykazano, że alkohol jest potwierdzonym czynnikiem rakotwórczym w przypadku raka przełyku. Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) klasyfikuje napoje alkoholowe jako substancje rakotwórcze dla ludzi, a rak przełyku znajduje się wśród 4 typów nowotworów o najsilniejszym związku z alkoholem. Badanie typu „przypadek-kontrola”, przeprowadzone na grupie 68 pacjentów z rakiem przełyku i 505 osobach w grupie kontrolnej, wykazało, że nadmierne spożycie alkoholu (42 lub więcej drinków tygodniowo) działa jako istotny czynnik współdziałający, zwiększając ryzyko zachorowania na raka w wyniku innych czynników związanych z dietą (iloraz szans = 2,8). Drugie badanie typu „przypadek-kontrola”, przeprowadzone na grupie 395 osób z rakiem płaskonabłonkowym przełyku i 1066 osobach w grupie kontrolnej, potwierdziło, że alkohol jest niezależnym czynnikiem ryzyka po uwzględnieniu palenia tytoniu. Dane dotyczące populacji Danii wykazały wzrost spożycia alkoholu na osobę z 4 do 11–12 litrów czystego etanolu rocznie (w latach 1955–1990), co koreluje ze wzrostem liczby chorób związanych z alkoholem. Ograniczenie spożycia alkoholu do umiarkowanych poziomów znacznie zmniejsza ryzyko, jednak nawet umiarkowane codzienne spożycie wiąże się z podwyższonym ryzykiem zachorowania na raka.

Dowody

Autorzy: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

Opublikowano: 2 sierpnia 2017

W badaniu typu „przypadek-grupa kontrolna”, obejmującym 395 przypadków raka płaskonabłonkowego przełyku oraz 1066 osób z grupy kontrolnej pochodzących z Włoch i Szwajcarii (lata 1992–1999), spożycie alkoholu zostało uwzględnione jako kluczowy czynnik zakłócający we wszystkich analizach wielowymiarowych. Badanie jednoznacznie wskazuje, że alkohol, obok tytoniu, jest jednym z głównych, udowodnionych czynników ryzyka raka przełyku w krajach rozwiniętych. Obliczone zostały współczynniki szans dla palenia tytoniu po uwzględnieniu spożycia alkoholu, co potwierdziło jego niezależną rolę w procesie powstawania nowotworów górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Autorzy: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

Opublikowano: 2 sierpnia 2017

Wśród 68 pacjentów z rakiem przełyku i 505 osób w grupie kontrolnej w północno-wschodnich Włoszech zaobserwowano, że zwiększone ryzyko raka przełyku związane z częstym spożyciem kukurydzy (OR = 2,8, wynik wysoce istotny statystycznie) występowało wyłącznie u osób nadużywających alkoholu, które spożywały 42 lub więcej drinków alkoholowych tygodniowo. W badanej populacji odnotowano szczególnie wysoki poziom spożycia alkoholu. Ta interakcja między nadmiernym spożyciem alkoholu a dietą bogatą w kukurydzę, potencjalnie związana z niedoborami niacyny i ryboflawiny, wskazuje, że nadużywanie alkoholu jest kluczowym czynnikiem współdziałającym w procesie powstawania raka przełyku u populacji spożywających kukurydzę.

Autorzy: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Opublikowano: 1 stycznia 1993

Grupa robocza poparła klasyfikację napojów alkoholowych jako czynnika rakotwórczego dla ludzi, wprowadzoną przez IARC, wskazując na nowotwory przełyku jako jeden z czterech typów nowotworów o najsilniejszym związku z konsumpcją alkoholu. Średnie roczne spożycie alkoholu przez osoby dorosłe w Danii wzrosło z 4 litrów do 11–12 litrów czystego etanolu w latach 1955–1990, co odpowiada 2–3 drinkom dziennie. W tym samym okresie odnotowano również wzrost liczby przypadków ostrych chorób związanych z alkoholem. Na podstawie przeprowadzonych analiz stwierdzono, że znaczna część nowotworów przełyku wywołanych przez alkohol jest wynikiem nadmiernego spożycia alkoholu oraz że ograniczenie spożycia do umiarkowanych poziomów powinno znacznie zmniejszyć ryzyko. Jednocześnie uznano, że nawet umiarkowane codzienne spożycie alkoholu zwiększa ryzyko zachorowania na raka.

Ostrożność1 badań

Ograniczenie spożycia alkoholu wiąże się z 18-procentowym zmniejszeniem ryzyka raka przełyku na każdy punkt w skali.

Ograniczenie spożycia alkoholu jest jednym z elementów zaleceń dotyczących profilaktyki nowotworów, opracowanych przez WCRF/AICR. Przestrzeganie tych zasad zdrowego stylu życia wykazało silny związek ochronny w odniesieniu do ryzyka wystąpienia raka przełyku w tej dużej grupie badanych.

Dowody

Autorzy: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Opublikowano: 9 stycznia 2024

Przeprowadzono prospektywne badanie na grupie 288 802 uczestników brytyjskiego Biobanku, u których w momencie rozpoczęcia badania nie stwierdzono nowotworów (średni wiek 56,2 roku, mediana okresu obserwacji 8,2 roku, IQR 7,4–8,9). Oceniono skróconą wersję wskaźnika przestrzegania zaleceń WCRF/AICR, obejmującą ograniczenie spożycia alkoholu. Każdy wzrost o 1 punkt był związany ze zmniejszeniem ryzyka raka przełyku o 18% (HR 0,82; 95% CI 0,75–0,90). Wśród łącznie 23 448 zdiagnozowanych przypadków nowotworów, rak przełyku wykazywał trzeci co do wielkości odwrotny związek spośród dziewięciu rodzajów nowotworów w różnych lokalizacjach. Zastosowano modele Coxa uwzględniające wiele zmiennych i skorygowano je o czynniki zakłócające.