Krwawienie z dróg rodnych po menopauzie.

Wkrótce do lekarza

2 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Krwawienie z dróg rodnych po menopauzie. – Rak endometrium

Wkrótce do lekarza2 badań

Krwawienie z dróg rodnych po menopauzie wymaga niezwłocznej diagnostyki w celu wykluczenia raka endometrium.

W dwóch badaniach oceniających dokładność diagnostyczną, przeprowadzonych wśród kobiet po menopauzie z krwawieniami z macicy, u 36% przypadków z pogrubionym endometrium (≥5 mm) w badaniu histologicznym zdiagnozowano raka błony śluzowej macicy. Transwaginalne ultrasonograficzne badanie Dopplera z uwzględnieniem przepływu krwi wykazało czułość na poziomie 78,8% i specyficzność 100% w wykrywaniu nowotworów, przy czym u 97% przypadków raka obserwowano widoczny przepływ krwi. Częstość występowania raka błony śluzowej macicy pozostaje poniżej 1%, gdy grubość endometrium wynosi 4,5 mm lub mniej, ale kobiety po menopauzie z objawami i niejednorodnym pogrubieniem endometrium są narażone na znacznie wyższe ryzyko wykrycia zmian nowotworowych. Wczesna ocena diagnostyczna – obejmująca badanie ultrasonograficzne i biopsję w oparciu o indywidualne czynniki ryzyka – zmienia przebieg choroby nowotworowej dzięki wczesnemu wykrywaniu. Każde krwawienie z pochwy u kobiety po menopauzie powinno skłonić do konsultacji lekarskiej w celu pomiaru grubości endometrium i ewentualnego pobrania próbek tkankowych.

Dowody

Engrosamiento endometrial heterogéneo como predictor diagnóstico de patología endometrial, en mujeres postmenopausicas

Autorzy: Avila Jaimes, Laura Susana, Rivera Murillo, Elizabeth

Opublikowano: 17 kwietnia 2014

U kobiet po menopauzie z krwawieniami z macicy (HUA), niejednorodny wzrost grubości błony śluzowej macicy widoczny w badaniu ultrasonograficznym wskazywał na obecność zmian nowotworowych potwierdzonych histopatologicznie. Wytyczne American Cancer Society z 2010 roku wskazują, że częstość występowania raka endometrium nie przekracza 1%, gdy grubość błony śluzowej macicy wynosi 4,5 mm lub mniej. Decyzja o wykonaniu biopsji zależy od oceny indywidualnych czynników ryzyka i wyników badania ultrasonograficznego, przy czym wyróżniono dwie odrębne grupy ryzyka: kobiety bezobjawowe oraz kobiety z krwawieniami. Wczesna diagnostyka u kobiet po menopauzie zgłaszających objawy pozwala na zmianę przebiegu choroby nowotworowej poprzez wczesne wykrycie.

Zobacz źródło →

Endometrial blood flow mapping using transvaginal power Doppler sonography in women with postmenopausal bleeding and thickened endometrium

Autorzy: Alcazar, J.L. (Juan Luis), Castillo, G. (G.), Galan, M.J. (M. J.), Minguez, J.A. (J.A.)

Opublikowano: 1 stycznia 2003

W prospektywnym badaniu przeprowadzonym na grupie 91 kobiet po menopauzie (średni wiek 58 lat, zakres 47–83 lata), u których stwierdzono krwawienia z macicy i pogrubienie błony śluzowej macicy (grubość ≥5 mm w podwójnej warstwie), u 33 z 91 kobiet (36%) rozpoznano histologicznie raka endometrium. Pozostałe diagnozy obejmowały: polip endometrium (37 przypadków, 41%), hiperplazję endometrium (14 przypadków, 15%) i torbielowatą atrofie endometrium (7 przypadków, 8%). Transwaginalne ultrasonograficzne badanie z wykorzystaniem Dopplera mocy wykazało czułość na poziomie 78,8% i specyficzność na poziomie 100% w wykrywaniu raka endometrium u tych kobiet z objawami. U 97% przypadków raka obserwowano widoczny przepływ krwi, a u 81,3% nowotworów unaczynionych stwierdzono obecność wielu naczyń krwionośnych.

Zobacz źródło →