Witamina D

Zalecane

4 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 23 lutego 2026

Zalecane4 badań

Suplementacja witaminą D wspomaga profilaktykę raka piersi i dba o zdrowie kości w trakcie leczenia.

Cztery badania – badanie przypadku i grupy kontrolnej, dwa dokumenty stanowiące podstawę dla wypracowania konsensusu oraz systematyczny przegląd – wskazują na związek między witaminą D a zmniejszeniem ryzyka raka piersi oraz zapewnieniem niezbędnego wsparcia terapeutycznego. U 660 Afroamerykanek i Latynos Amerkanek poziom 25(OH)D3 we krwi poniżej 20 ng/ml zwiększał prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi 1,9–2,5 razy (95% CI 1,1–4,8), przy czym ryzyko potrójnie negatywnego raka piersi wzrastało 5,4 razy u Afroamerykanek (p=0,02). Wiele międzynarodowych grup ekspertów (IOF, CABS, ECTS, BCTEG) jednogłośnie zaleca suplementację witaminą D dla wszystkich pacjentów przyjmujących inhibitory aromatazy, które zwiększają ryzyko złamań o 7–11% w porównaniu z tamoksyfenem. Systematyczny przegląd danych eksperymentalnych i klinicznych potwierdził antyproliferacyjne, pro-diferencyjne i immunomodulujące działanie witaminy D na komórki nowotworowe piersi, wskazując na raka piersi jako główny cel profilaktyki chemicznej z wykorzystaniem witaminy D. Odpowiedni poziom witaminy D – utrzymywany powyżej 20 ng/ml – pełni podwójną rolę: zmniejsza ryzyko nowotworów u osób z niedoborem i chroni gęstość kości podczas terapii hormonalnej.

Dowody

Endocrine therapy and related issues in hormone receptor-positive early breast cancer: a roundtable discussion by the breast cancer therapy expert group (BCTEG)

Autorzy: AH Partridge, B Thürlimann, C Owusu, CM Dezii, DC Sgroi, DC Sgroi, DL Hershman, DL Hershman, E Blok, Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group (EBCTCG), EP Mamounas, F Cardoso, JL Khatcheressian, KR Davies, LN Harris, M Gnant, M Gnant, NL Henry, R Peto, RT Chlebowski, S Dhesy-Thind, S Wills, V Tjan-Heijnen, Y Zhang

Opublikowano: 1 stycznia 2018

Panel ekspertów BCTEG, złożony z globalnych ekspertów onkologicznych, przeanalizował działania niepożądane związane z terapią endokrynologiczną, w tym objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego i utratę gęstości kości w wyniku stosowania inhibitorów aromatazy. W oświadczeniu konsensusu stwierdzono, że inhibitory aromatazy zwiększają ryzyko złamań o około 7-11% w porównaniu z tamoksyfenem w dużych badaniach adiuwantowych (ATAC, BIG 1-98, IES). Panel zalecił monitorowanie stanu kości i zapewnienie odpowiedniej podaży witaminy D i wapnia jako elementu standardowego leczenia wspomagającego podczas terapii endokrynologicznej wczesnego raka piersi z obecnością receptorów estrogenowych.

Zobacz źródło →

Association of Vitamin D3 Level with Breast Cancer Risk and Prognosis in African-American and Hispanic Women.

Autorzy: Chlebowski, Rowan, Clayton, Sheilah, Sarkissyan, Marianna, Vadgama, Jaydutt V, Wu, Yanyuan

Opublikowano: 1 października 2017

W badaniu typu „przypadek-kontrola” z udziałem 237 Afroamerykanek (119 przypadków, 118 grup kontrolnych) i 423 Latynosek (124 przypadki, 299 grup kontrolnych) stwierdzono, że stężenie 25(OH)D3 w surowicy poniżej 20 ng/ml było istotnie związane z rakiem piersi w obu grupach. Kobiety Afroamerykanki z niskim stężeniem witaminy D miały 2,5 razy wyższe ryzyko raka piersi (OR = 2,5, 95% CI = 1,3-4,8), podczas gdy kobiety Latynoski miały 1,9 razy wyższe ryzyko (OR = 1,9, 95% CI = 1,1-3,0). Co istotne, 69,2% Afroamerykanek i 37,8% Latynosek miało niedobór witaminy D poniżej 20 ng/ml. Niski poziom witaminy D był również istotnie związany z potrójnie ujemnym rakiem piersi u Afroamerykanek (OR = 5,4, p = 0,02, 95% CI = 1,4-15). Stężenia poniżej 26 ng/ml przewidywały skrócenie czasu przeżycia bez choroby.

Zobacz źródło →

Management of Aromatase Inhibitor-Associated Bone Loss (AIBL) in postmenopausal women with hormone sensitive breast cancer: Joint position statement of the IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO IMS, and SIOG.

Autorzy: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Opublikowano: 1 stycznia 2017

Na podstawie systematycznego przeglądu literatury dotyczącego najnowszych osiągnięć w leczeniu utraty masy kostnej związanej ze sztuczną inteligencją, interdyscyplinarne stanowisko IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS i SIOG zaleca suplementację witaminą D u wszystkich pacjentów rozpoczynających leczenie inhibitorami aromatazy. Dane z praktyki klinicznej wskazują na znacznie wyższy odsetek złamań w porównaniu z wynikami badań kontrolowanych randomizowanych. W stanowisku podkreślono, że suplementacja witaminą D powinna być zalecana wszystkim pacjentom, niezależnie od początkowej wartości T-score, a monitorowanie gęstości mineralnej kości powinno odbywać się w odstępach 12–24 miesięcy w celu oceny skuteczności leczenia.

Zobacz źródło →

Vitamin D in cancer chemoprevention

Autorzy: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Opublikowano: 9 kwietnia 2015

Przegląd systematyczny baz danych ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus i Google Scholar przeanalizował badania eksperymentalne i kliniczne dotyczące witaminy D i nowotworów. Witamina D i jej metabolity wykazały działanie antyproliferacyjne, pro-różnicujące i immunomodulacyjne na komórki nowotworowe in vitro. Badania in vivo wykazały opóźniony wzrost guza. Obserwacje kliniczne w wielu rodzajach badań potwierdziły rolę witaminy D w zapobieganiu transformacji nowotworowej i progresji raka piersi. Przegląd wskazał raka piersi jako jeden z głównych typów nowotworów, w których witamina D i jej analogi wykazały potencjał chemoprewencyjny, co uzasadnia ich rozważanie jako nowego środka chemoprewencyjnego.

Zobacz źródło →