Strategie poznawczo-behawioralne

Systematyczny przegląd czterech randomizowanych badań kontrolowanych (RCT), przeprowadzony na podstawie danych z baz EBSCOhost, Google Scholar, PubMed i Science Direct (lata 2008–2018), ocenił skuteczność terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) w leczeniu depresji u kobiet chorych na raka. Wśród nowo zdiagnozowanych pacjentek onkologicznych (mniej niż 6 miesięcy od diagnozy) aż 91,4% zgłaszało objawy depresji. Wszystkie cztery uwzględnione badania RCT wykazały, że interwencje CBT zmniejszają poziom depresji. Sesje terapeutyczne trwały zazwyczaj od 60 do 90 minut, a liczba sesji różniła się w poszczególnych badaniach. W trzech z czterech badań RCT mierzono wiele różnych parametrów, w tym poziom depresji, natomiast jedno skupiało się wyłącznie na poziomie depresji. Przegląd wykazał, że CBT jest skuteczną metodą redukcji objawów depresji u kobiet chorych na raka piersi.

Zobacz źródło →

Metaanaliza 32 badań oceniła psychospołeczne interwencje dla pacjentek z rakiem piersi po operacji. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) konsekwentnie okazała się najskuteczniejszą interwencją, przynosząc znaczące poprawy w zakresie lęku (g Hedgesa = 0,31), depresji (g = 0,38) i jakości życia (g = 0,40). Dodatkowe efekty we wszystkich psychospołecznych interwencjach zaobserwowano w odniesieniu do zaburzeń nastroju (g = 0,31), stresu (g = 0,27), obrazu ciała (g = 0,40), poczucia własnej wartości (g = 0,35) i funkcjonowania seksualnego (g = 0,22). Największą poprawę zaobserwowano w przypadku zaburzeń snu, przy umiarkowanym do dużego rozmiarze efektu (g = 0,67).

Zobacz źródło →

Przeprowadzono systematyczny przegląd literatury, obejmujący bazy danych MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina oraz Psychology and Behavioral Sciences Collection w okresie od stycznia 2009 do grudnia 2013 roku. Spośród 24 zidentyfikowanych artykułów, 19 spełniało kryteria włączenia. Stwierdzono statystycznie istotny wpływ na problemy ze snem, samopoczucie emocjonalne, zmęczenie, jakość życia oraz objawy występujące po menopauzie. Wielkość efektu mieściła się w zakresie od 0,00 do 1,40, przy czym większość wartości znajdowała się w przedziale od małego do umiarkowanego. Zaobserwowano pozytywne rezultaty zarówno w przypadku niezależnych interwencji psychologicznych, jak i zintegrowanych metod leczenia, obejmujących terapie prowadzone telefonicznie oraz online.

Zobacz źródło →

Wśród 91 kobiet, które przeżyły raka piersi i zostały podzielone na dwie grupy uczestniczące w terapii grupowej, grupa stosująca techniki poznawczo-behawioralne (n=49) wykazała istotnie większą poprawę w zakresie subskali dotyczącej samopoczucia emocjonalnego w kwestionariuszu FACT-B w porównaniu z grupą skupiającą się na podnoszeniu samooceny i rozwijaniu umiejętności komunikacyjnych (n=42) (p<0,05). Chociaż obie grupy odnotowały znaczną redukcję lęku i depresji (p<0,01) oraz ogólną poprawę jakości życia (p<0,001), to tylko grupa stosująca techniki poznawczo-behawioralne wykazała statystycznie istotną przewagę nad drugą grupą w odniesieniu do wszystkich mierzonych zmiennych. Poprawy te utrzymały się podczas kontroli po trzech miesiącach, co sugeruje trwałe korzyści wynikające z opanowania ustrukturyzowanych strategii radzenia sobie w oparciu o techniki poznawczo-behawioralne, mających na celu zarządzanie stanem emocjonalnym.

Zobacz źródło →