Zwiększony ból kości

Wkrótce do lekarza

2 badań · 1 zalecenie

Ostatnia aktualizacja: 25 lutego 2026

Zwiększony ból kości – Przerzuty do kości

Wkrótce do lekarza2 badań

Postępujące nasilenie bólu kości wskazuje na zbliżające się powikłania związane ze strukturą kostną, co wymaga niezwłocznej oceny stanu pacjenta.

Dwa badania kohortowe, analizujące dane zgromadzone z populacji 5543 pacjentów z guzami litymi i przerzutami do kości, objęte trzema badaniami klinicznymi fazy III, wykazały, że nasilenie bólu kostnego stanowi istotny wskaźnik ostrzegawczy. Odsetek pacjentów odczuwających umiarkowany lub silny ból stopniowo wzrastał w ciągu 6 miesięcy poprzedzających wystąpienie powikłań związanych ze szkieletem (SRE), takich jak złamania patologiczne, uciskanie rdzenia kręgowego oraz konieczność radioterapii lub operacji kości. Wszystkie rodzaje SRE były istotnie związane ze zwiększonym ryzykiem progresji do umiarkowanego/silnego bólu i częstszym stosowaniem silnych opioidów. U pacjentów bez SRE poziom bólu pozostawał w czasie względnie stabilny. Pogorszenie stanu bólowego wiązało się również z większymi ograniczeniami w funkcjonowaniu fizycznym, pogorszeniem samopoczucia emocjonalnego i utrudnieniami w codziennych czynnościach. Wszelkie nowe lub nasilające się dolegliwości bólowe u pacjentów z potwierdzonymi przerzutami do kości wymagają niezwłocznej oceny klinicznej, aby wykryć i potencjalnie zapobiec tym powikłaniom.

Dowody

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

Autorzy: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

Opublikowano: 1 stycznia 2015

W grupie 5543 pacjentów z guzami litymi i przerzutami do kości, objętych trzema badaniami klinicznymi fazy III, odsetek pacjentów doświadczających umiarkowanego/silnego bólu stopniowo wzrastał w ciągu 6 miesięcy poprzedzających wystąpienie zdarzenia związanego ze szkieletem (SRE) i pozostawał podwyższony po tym czasie. Analiza regresji wykazała, że wszystkie typy SRE – złamania patologiczne, radioterapia kości, operacje na kościach oraz uciskanie rdzenia kręgowego – były istotnie związane ze zwiększonym ryzykiem przejścia do stanu umiarkowanego/silnego bólu. Zakłócenia spowodowane bólem w funkcjonowaniu fizycznym były istotnie większe we wszystkich typach SRE. W przeciwieństwie do tego, u pacjentów bez SRE poziom bólu pozostawał stosunkowo stabilny w czasie.

Zobacz źródło →

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

Autorzy: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

Opublikowano: 6 września 2005

W analizie łącznej grupy 5543 pacjentów z nowotworami litymi i przerzutami do kości, pochodzących z trzech badań klinicznych fazy III, odsetek pacjentów doświadczających umiarkowanego lub silnego bólu i wymagających stosowania silnych opioidów stopniowo wzrastał w ciągu 6 miesięcy poprzedzających wystąpienie zdarzenia związanego ze szkieletem (SRE). U pacjentów, u których nie wystąpiło SRE, poziom bólu pozostawał względnie stabilny. Analiza regresji wykazała, że wszystkie typy SRE – złamanie patologiczne, radioterapia kości, operacja na kości oraz ucisk rdzenia kręgowego – były istotnie związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia umiarkowanego/silnego bólu i konieczności stosowania silnych opioidów. Złamanie patologiczne, radioterapia kości i ucisk rdzenia kręgowego były również istotnie związane z większym wpływem bólu na ogólne funkcjonowanie w ciągu dnia, samopoczucie emocjonalne i sprawność fizyczną.

Zobacz źródło →