Vitamine D

VoorzichtigheidAanbevolen

3 studies · 2 aanbevelingen

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Voorzichtigheid1 studies

Een gematigd vitamine D-gehalte kan optimaal zijn; zowel een te laag als een te hoog gehalte verhoogt het risico.

Er bestaat een omgekeerd evenredig verband tussen het vitamine D-gehalte in het bloed en het risico op prostaatkanker: zowel een tekort als een overschot wordt geassocieerd met een verhoogd risico. Mannen met voldoende vitamine D-waarden hoeven geen extra supplementen te nemen, omdat het verhogen van de waarden tot boven een bepaald niveau schadelijk kan zijn. Het optimale bereik lijkt vrij beperkt.

Bewijs

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

Auteurs: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

Gepubliceerd: 14 april 2014

In deze geneste case-cohortanalyse binnen de SELECT-studie (1731 gevallen, 3203 deelnemers aan de cohort) vertoonde het gehalte aan 25-hydroxyvitamine D in het plasma een U-vormige relatie met het totale risico op prostaatkanker. Vergeleken met de laagste kwintiel bleek de derde kwintiel de sterkste beschermende werking te hebben (HR 0,74, 95% BI 0,59-0,92, p = 0,008), terwijl de hoogste kwintiel geen voordeel liet zien (HR 0,98, 95% BI 0,78-1,21, p = 0,823). Voor agressieve vormen van de ziekte (Gleason 7-10) bleken de tweede en derde kwintiel beschermend te werken (HR 0,63, 95% BI 0,45-0,90, p = 0,010; HR 0,66, 95% BI 0,47-0,92, p = 0,016), maar de hoogste kwintiel niet (HR 0,88, 95% BI 0,63-1,22). De auteurs concluderen dat het aanvullen van mannen met voldoende vitamine D mogelijk schadelijk kan zijn.

Bron bekijken →

Aanbevolen2 studies

Vitamine D ondersteunt de gezondheid van de botten en kan mogelijk helpen bij het voorkomen van de progressie van prostaatkanker.

Twee onderzoeken – een gerandomiseerde gecontroleerde studie (n=96) en een systematische review – ondersteunen de suppletie van vitamine D voor patiënten met prostaatkanker. In RTOG 0518 werden vitamine D en calcium als standaardbehandeling toegediend aan mannen met hooggradige of lokaal gevorderde, niet-metastatische prostaatkanker die een behandeling ondergingen met een LHRH-agonist en radiotherapie. Gedurende een mediane follow-up van meer dan 35 maanden vertoonden de patiënten in de observatiegroep een matige afname van de botmineraaldichtheid (-5% lumbale wervelkolom, -8% totale heup en femurhals), met slechts één fractuur bij ongeveer 48 patiënten. Dit bevestigt dat vitamine D een belangrijke rol speelt bij het behoud van de botgezondheid tijdens androgeendeprivatietherapie. Een afzonderlijke systematische review in verschillende databases identificeerde prostaatkanker als een van de tumortypes waarbij vitamine D antiproliferatieve, differentieerbevorderende en chemopreventieve effecten vertoonde, en experimentele modellen bevestigden een vertraagde tumorgroei. De gecombineerde gegevens ondersteunen het gebruik van vitamine D als zowel een beschermende maatregel voor de botgezondheid tijdens de behandeling als een potentieel chemopreventief middel bij prostaatkanker.

Bewijs

Vitamin D in cancer chemoprevention

Auteurs: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Gepubliceerd: 9 april 2015

Een systematische review, uitgevoerd met behulp van ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus en Google Scholar, evalueerde de rol van vitamine D bij kankerpreventie. Experimentele studies toonden de antiproliferatieve en pro-differentiërende effecten van vitamine D op tumorcellen in vitro aan, terwijl in vivo-studies een vertraagde tumorgroei bevestigden. Klinische en experimentele observaties wezen specifiek op prostaatkanker als een van de tumorsoorten waarbij vitamine D en zijn analogen effectief bleken in het voorkomen van kwaadaardige transformatie en ziekteprogressie. Het gecombineerde bewijs uit meerdere databases ondersteunde vitamine D als een potentieel chemopreventief middel tegen prostaatkanker.

Bron bekijken →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

Auteurs: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Gepubliceerd: 7 juli 2014

In RTOG 0518, een gerandomiseerde gecontroleerde studie onder 96 geselecteerde patiënten met hooggradig of lokaal gevorderd niet-metastatisch prostaatkanker die LHRH-agonist en radiotherapie kregen, werd vitamine D-suppletie aan alle patiënten gegeven als standaardbehandeling. Gedurende een mediane follow-upperiode van 34,8–36,3 maanden vertoonden de patiënten in de observatiegroep die vitamine D en calcium zonder bisfosfonaten kregen, veranderingen in de botmineraaldichtheid (BMD) van -5% in de lumbale wervelkolom, -8% in de totale heup en -8% in de femorale nek. Er trad slechts 1 fractuur op bij ongeveer 48 patiënten in de observatiegroep. Hoewel deze supplementen het verlies aan botdichtheid door LHRH-agonisttherapie niet volledig konden voorkomen, ondersteunt hun opname als universele standaardbehandeling in deze gezamenlijke groepsstudie hun rol bij het beheer van de basisgezondheid van het skelet voor patiënten met prostaatkanker.

Bron bekijken →