Calcium

VoorzichtigheidAanbevolen

3 studies · 2 aanbevelingen

Laatst bijgewerkt: 21 februari 2026

Calcium – Prostaatkanker
Voorzichtigheid1 studies

Een hoge calciumconsumptie kan het risico op gevorderde prostaatkanker verhogen.

Uit het systematische overzicht bleek dat een hoge calciumconsumptie een van de drie voedingsfactoren is die consistent in verband worden gebracht met een verhoogd risico op gevorderde prostaatkanker. Mannen die zich zorgen maken over het risico op prostaatkanker, moeten voorzichtig zijn met overmatige calciumsupplementen, terwijl ze tegelijkertijd een adequate inname voor gezonde botten moeten handhaven.

Bewijs

Auteurs: Gathirua-Mwangi, Wambui G., Zhang, Jianjun

Gepubliceerd: 1 maart 2014

Een systematische review van 46 relevante artikelen uit PubMed tot september 2012 toonde aan dat een hoge calciumconsumptie geassocieerd is met een verhoogd risico op gevorderde prostaatkanker. Calcium werd geïdentificeerd als een van de drie voedingsfactoren – samen met verzadigd vet en goed doorbakken vlees – die in epidemiologische studies consistente verbanden lieten zien met een verhoogd risico op gevorderde prostaatkanker. Case-controlstudies bevestigden over het algemeen een significant effect, terwijl cohortstudies gemengde, maar ondersteunende bevindingen opleverden met betrekking tot calcium en het risico op gevorderde ziekte.

Aanbevolen2 studies

Calciumsupplementen kunnen het risico op prostaatkanker verminderen en de botgezondheid tijdens de behandeling ondersteunen.

Een meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (3 onderzoeken, n=1806) toonde aan dat calciumsupplementen (≥500 mg/dag) het risico op prostaatkanker met 46% verminderden (RR 0,54, 95% BI 0,30–0,96, P=0,03). Patiëntgegevens van 2 onderzoeken (n=1134) toonden een consistente maar niet-significante trend aan (HR 0,61, 95% BI 0,30–1,23). Een afzonderlijk RCT (RTOG 0518, n=96) schreef calcium en vitamine D voor als standaardbehandeling voor prostaatkankerpatiënten die een hormoontherapie ondergingen. In de controlegroep werden significante verliezen in botmineraaldichtheid waargenomen van 5–8% op belangrijke skeletlocaties gedurende 36 maanden. Over beide studies heen (gecombineerd n≈1902) toonde calciumsupplementatie met ≥500 mg/dag een dubbele rol aan: potentieel risico op kanker verminderen en essentieel voor het behoud van de botgezondheid tijdens androgeendeprivatietherapie.

Bewijs

Auteurs: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Gepubliceerd: 7 juli 2014

In de RTOG 0518-studie werden willekeurig 96 patiënten met gevorderd, niet-gemetastaseerd prostaatkanker toegewezen aan een behandeling met LHRH-agonisttherapie en radiotherapie. Alle patiënten in beide groepen ontvingen calcium- en vitamine D-supplementen als standaardbehandeling. Na een mediane follow-up van 36 maanden vertoonde de observatiegroep (alleen calcium en vitamine D) BMD-veranderingen van -5% in de lumbale wervelkolom (p < 0,0001 vergeleken met de zoledroninezuurgroep, die +6% liet zien), -8% in de linker heup (p = 0,0002 versus +1%) en -8% in de linker femurhals (p = 0,0007 versus +3%). Er traden slechts 2 fracturen op bij alle 96 patiënten (1 per groep, p = 0,95). Calciumsupplementatie was verplicht voor alle deelnemers aan de studie als essentiële basisbehandeling ter ondersteuning van de botgezondheid.

Auteurs: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Gepubliceerd: 19 april 2013

Een meta-analyse van 10 gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde onderzoeken (n=10.496, gemiddelde duur 3,9 jaar) onderzocht het gebruik van calciumsupplementen (≥500 mg/dag) zonder gelijktijdige toediening van vitamine D in relatie tot het risico op kanker. Voor prostaatkanker lieten gegevens uit 3 onderzoeken (n=1.806) zien dat de toewijzing aan een calciumsupplement significant het risico op prostaatkanker verminderde (relatieve risico 0,54, 95% CI 0,30–0,96, P=0,03). Op patiëntniveau-gegevens uit 2 onderzoeken (n=1.134) werd een consistente maar niet significante trend waargenomen (hazard ratio 0,61, 95% CI 0,30–1,23, P=0,16). Het effect werd geconstateerd bij een beperkt aantal totale gevallen, wat de statistische kracht voor definitieve conclusies beperkte.