Toepassing van een ijspakking

Aanbevolen

2 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 14 februari 2026

Toepassing van een ijspakking – Orale mucositis
Aanbevolen2 studies

IJsschilfers tijdens kankerbehandeling verminderen het risico op orale mucositis met 43%.

Twee systematische Cochrane-reviews, die 27 onderzoeken en 945 patiënten omvatten, bevestigen dat cryotherapie (ijsschilfers) een van de meest effectieve preventieve strategieën is voor orale mucositis bij kankerpatiënten. Het gebruik van ijsschilfers verminderde het risico op mucositis met een relatief risico van 0,57 (95% CI 0,43–0,77), zonder heterogeniteit tussen de studies (P=0,61). Het aantal patiënten dat behandeld moest worden om één extra geval te voorkomen was 4 (95% CI 3–7) – voor elke 4 patiënten die ijsschilfers gebruiken, wordt één extra geval van mucositis voorkomen. Bij patiënten met verschillende kankertypes die diverse behandelingen ondergingen, waaronder beenmergtransplantatie, behoorde cryotherapie tot de slechts twee interventies met het sterkste bewijs voor een gunstig effect van alle geëvalueerde strategieën. De toepassing houdt in dat ijsschilfers tijdens de chemotherapie in de mond worden gehouden om de lokale bloedvaten te vernauwen en de blootstelling van het slijmvlies aan het geneesmiddel te verminderen.

Bewijs

Auteurs: Abramoff, Adamietz, Adamietz, Adamietz, Ahmed, Ahn, Aisa, Altmann, Andersen, Anderson, Anderson, Andreassen, Antin, Antonadou, Antonadou, Apaydin, Aquino, Ardizzoni, Attal, Awada, Awada, Awidi, Awwad, Barasch, Barker, Baydar, Begg, Bellm, Bennett, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bentzen, Biswal, Biswal, Bjarnason, Bleehen, Boer, Borowski, Bourhis, Bourhis, Bourhis, Braaksma, Brizel, Bubley, Buentzel, Buentzel, Buntzel, Buntzel, Buntzel, Calais, Calais, Calais, Cartee, Carter, Cascinu, Cassidy, Castagna, Castro, Cella, Cengiz, Cerchietti, Chang, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Chi, Chi, Choi, Chor, Clarke, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Coghlin Dickson, Colella, Collova, Colombat, Costa, Costa, Cowen, Cowen, Crawford, Crawford, Cunningham, Dai, Damon, Dazzi, Dazzi, Denham, Denning, Djuric, Dobrowsky, Dodd, Doroshow, Dose, Dose, Dozono, Dreicer, Dudjak, Duenas-Gonzalez, Duncan, Duncan, Edelman, Egger, Eilers, Eisen, El-Sayed, El-Sayed, El-Sayed, Elad, Elbourne, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Erkisi, Erlichman, Erlichman, Ertekin, Etiz, Etiz, Evensen, Ezzat, Fahlke, Falcone, Fay, Feber, Feber, Ferreira, Ferreira, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Fidler, Fidler, Foncuberta, Foote, Franzen, Freytes, Gabison, Gandara, Gibson, Giles, Giles, Giles, Glenny, Glenny, Goldberg, Gordon, Grotz, Grotz, Grzegorczyk-Jazwinska, Gujral, Gujral, Gutierrez, Haddad, Hanson, Hanson, Harris, Hartmann, Hartmann, He, Henke, Hickey, Howell, Hu, Huang, Huang, Hwang, Ifrah, Ito, Jebb, Jebb, Jellema, Jham, Jham, Johnson, Ju, Kante, Karacetin, Karthaus, Kassab, Katano, Kaul, Kaul, Keefe, Kenny, Khouri, Klocke, Koning, Koukourakis, Labar, Labar, Labbate, Lanzos, Lavendag, Le, Leborgne, Lee, Lee, Lelie, Leong, Levi, Lievens, Lilleby, Lin, Lin, Lockhart, Loo, Lopez, Loprinzi, Lortholary, Lorusso, Lozada-Nur, Lugliè, Madero, Mahmoud HK, Mahood, Makkonen, Makkonen, Malaker, Mantovani, Marcial, Masucci, Matejka, McAleese, McGaw, McIlroy, Meropol, Merte, Mills, Mills, Minn, Moher, Nemunaitis, Nicolatou-Galitis, Niibe, Niibe, Nottage, Oberbaum, Oberbaum, Okuno, Okuno, Okuno, Okutomi, Panahi, Papadeas, Papas, Papas, Pauw, Penpattanagul, Peters, Peterson, Peterson, Peterson, Petit, Pfeiffer, Pfeiffer, Phillips, Piccirillo, Pillsbury, Pitten, Pouli, Prada, Prada, Puataweepong, Putwatana, Pyrhonen, Pytlik, Qin, Rabinovitch, Rades, Radmard, Raether, Rahn, Rahn, Robustelli della Cuna, Rocci, Rocke, Rojas de Morales, Rothwell, Rubestein, Rutkauskas, Saarilahti, Samaranayake, Sato, Savarese, Scarantino, Scarantino, Scarantino, Scherlacher, Schneider, Schuster, Schwerkoske, Shabanloei, Sharma, Shea, Shea, Shenep, Shidfar, Shieh, Simoes, Sonis, Sorensen, Spadaro, Spencer, Spielberger, Spielberger, Spijkervet, Stevens, Stokman, Stokman, Stokman, Su, Su, Su, Suc, Sutherland, Svanberg, Symonds, Symonds, Symonds, Tavender, Teshima, Thieblemont, Throuvalas, Toubai, Trotti, Trotti, Tu, Uchiyama, Vacha, Vacha, Vadhan-Raj, Valcarcel, Valcarcel, Valcárcel, Verdi, Verdi, Vesole, Villar, Vitello, Vokurka, Wagner, Wahlin, Wang, Wang, Ward, Warde, Watanabe, Weisdorf, Weiss, Whelan, White, Wijers, Wollina, Worthington, Worthington, Worthington, Worthington, Wright, Wu, Wu, Wu, Wymenga, Wymenga, Yokomizo, Yuen, Zaanen, Zanin

Gepubliceerd: 1 januari 2010

Een systematische Cochrane-review waarin interventies ter voorkoming van orale mucositis bij kankerpatiënten werden geëvalueerd, toonde aan dat cryotherapie (ijsschilfers) effectief is in het voorkomen van mucositis. De review beoordeelde meerdere gerandomiseerde, gecontroleerde studies bij patiënten met verschillende kankertypes die diverse kankerbehandelingen ondergingen, waaronder beenmergtransplantatie. Cryotherapie was een van slechts twee interventies (naast keratinocyten-groeifactor) die het sterkste bewijs voor effectiviteit lieten zien van alle geëvalueerde strategieën ter voorkoming van mucositis.

Auteurs: Bryan, Gemma, Clarkson, Jan E., Furness, Susan, Glenny, Anne-Marie, Khalid, Tasneem, Littlewood, Anne, McCabe, Martin G., Meyer, Stefan, Worthington, Helen V.

Gepubliceerd: 1 januari 2003

Systematische review van 27 onderzoeken met 945 patiënten, gerandomiseerd voor mucositis-uitkomsten. Van de acht geteste profylactische middelen bleken alleen ijsschilfers effectief in het voorkomen van mucositis. IJsschilfers verminderden het risico op mucositis met een relatief risico van 0,57 (95% CI 0,43-0,77), wat statistisch significant was zonder heterogeniteit tussen de studies (chi-kwadraat 0,26, df=1, P=0,61). Het aantal patiënten dat behandeld moest worden om één extra geval te voorkomen (NNT) was 4 (95% CI 3-7), wat betekent dat voor elke 4 patiënten die ijsschilfers gebruiken, één extra geval van mucositis wordt voorkomen. Wanneer de baseline-incidentie van mucositis varieert van 50-80%, varieert de NNT respectievelijk van 5 tot 4.