Alcohol

VermijdenVoorzichtigheid

4 studies · 2 aanbevelingen

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Vermijden2 studies

Het drinken van alcohol vergroot direct het risico op leverkanker en verhoogt de sterftecijfers.

Uit twee onderzoeken met meer dan 380.000 deelnemers blijkt dat alcohol een van de belangrijkste voedingsfactoren is die het risico op leverkanker verhoogt. Een Europees cohortonderzoek waarbij 380.395 personen gedurende 12,6 jaar werden gevolgd, toonde aan dat zwaar drinkers een relatief risico hadden van 1,53 (95% BI 1,39–1,68) bij mannen en 1,27 (95% BI 1,13–1,43) bij vrouwen voor alle oorzaken van sterfte. Er werd een bijzonder sterk verband vastgesteld tussen alcoholgebruik en kankergerelateerde sterfgevallen, waaronder leverkanker. Een Europese consensus verklaart dat leverkanker tot de vier tumortypes behoort die het sterkst met alcoholgebruik in verband staan, waarmee de classificatie van alcoholische dranken als kankerverwekkend voor mensen door IARC wordt bevestigd. Gegevens op bevolkingsniveau uit Denemarken toonden aan dat een verdrievoudiging van de gemiddelde alcoholconsumptie van 4 naar 11–12 liter pure ethanol per jaar samenging met een sterke stijging van alcoholgerelateerde ziekten. Het wordt verwacht dat het verminderen van zwaar drinken tot matige niveaus het risico op leverkanker aanzienlijk zal verlagen.

Bewijs

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

Auteurs: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Gepubliceerd: 1 januari 2014

Leverkanker werd expliciet opgenomen als een van de alcoholgerelateerde kankers (ARC) die werden gevolgd in deze groep van 380.395 deelnemers uit 10 Europese landen gedurende een periode van 12,6 jaar. Van de in totaal 20.453 dodelijke gevallen waren er 2.053 sterfgevallen door ARC. Bij mannen was het relatieve risico (HR) voor alle oorzaken van overlijden 1,53 (95% BI 1,39–1,68) bij zware drinkers in vergelijking met matige drinkers, en bij vrouwen 1,27 (95% BI 1,13–1,43). Er was een sterke specifieke samenhang voor overlijden door ARC. Over het algemeen was de totale mortaliteit sterker gerelateerd aan bierconsumptie dan aan wijnconsumptie, vooral bij mannen.

Bron bekijken →

Report from the working group on diet and cancer.

Auteurs: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Gepubliceerd: 1 januari 1993

De Europese werkgroep heeft consensus bereikt over het feit dat leverkanker een van de vier tumortypes is die het sterkst verband houden met alcoholgebruik, naast kanker in de mondholte, slokdarm en het strottenhoofd. De classificatie door IARC (International Agency for Research on Cancer) van alcoholische dranken als kankerverwekkend voor mensen werd bevestigd. Het alcoholverbruik onder volwassenen in Denemarken is tussen 1955 en 1990 bijna verdrievoudigd, van ongeveer 4 liter naar 11-12 liter pure ethanol per persoon per jaar (2-3 consumpties per dag). Tegelijkertijd nam het aantal acute ziekten dat verband houdt met alcoholgebruik toe. De meest directe manier om de kankerlast te verminderen is door de inname van alcoholische dranken te beperken, waarbij een matiging van zwaar alcoholgebruik naar verwachting het risico op leverkanker aanzienlijk zal verlagen.

Bron bekijken →

Voorzichtigheid2 studies

Overmatig alcoholgebruik verhoogt aanzienlijk het risico op leverkanker door chronische leverschade.

Uit twee onderzoeken met in totaal meer dan 288.000 deelnemers blijkt dat alcohol een belangrijke, aanpasbare risicofactor is voor leverkanker. Een prospectief cohortonderzoek van de UK Biobank (288.802 deelnemers, een opvolgperiode van 8,2 jaar) toonde aan dat het naleven van richtlijnen voor kankerpreventie, waaronder beperking van alcoholgebruik, leidde tot een risicovermindering van 20% per punttoename in de score (HR 0,80; 95% BI 0,72–0,90). Leverkanker vertoonde daarbij de op één na sterkste omgekeerde correlatie onder negen verschillende soorten kanker. Een gezamenlijk position paper van de UEG identificeert schadelijk alcoholgebruik als een van de drie belangrijkste oorzaken van chronische leverziekten, waaruit leverkanker kan ontstaan – de derde meest voorkomende doodsoorzaak door kanker wereldwijd (78.000 sterfgevallen in Europa per jaar). In meer dan 60% van de Europese gevallen wordt de diagnose in een vergevorderd stadium gesteld. Het screeningsprogramma van Japan voor risicogroepen, waaronder mensen met leverziekten veroorzaakt door alcoholgebruik, verbeterde het percentage overleving na vijf jaar van 5,1% naar 42,7%, wat het belang benadrukt van vroegtijdige aanpak van de risico's die samenhangen met alcoholgebruik.

Bewijs

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Auteurs: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Gepubliceerd: 9 januari 2024

In een prospectieve cohortstudie onder 288.802 deelnemers aan de UK Biobank (gemiddelde leeftijd 56,2 jaar, gemiddelde opvolgduur 8,2 jaar) bleek een verkorte WCRF/AICR-score, inclusief beperking van alcoholgebruik, omgekeerd gecorreleerd te zijn met leverkanker. Elke toename van 1 punt in de score voor naleving van de aanbevelingen ging gepaard met een risicovermindering van 20% (HR 0,80; 95%-BI 0,72–0,90). Leverkanker vertoonde de op één na sterkste omgekeerde correlatie in vergelijking met negen andere specifieke soorten kanker. Gedurende de opvolgperiode werden in totaal 23.448 gevallen van kanker gediagnosticeerd. Multivariabele Cox-regressiemodellen, waarbij rekening werd gehouden met storende factoren, bevestigden de significante correlatie.

Bron bekijken →

Digestive cancer screening across Europe

Auteurs: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

Gepubliceerd: 1 mei 2022

In een gezamenlijk position paper van de UEG wordt leverkanker aangemerkt als de derde meest voorkomende oorzaak van kankergerelateerde sterfte wereldwijd, en verantwoordelijk voor 78.000 sterfgevallen per jaar in Europa. Bij meer dan 60% van de Europese patiënten met leverkanker wordt de diagnose gesteld in een vergevorderd stadium, wat bijdraagt aan een slechte overlevingskans. Chronische leverziekte, waaruit leverkanker kan ontstaan, wordt vrijwel altijd veroorzaakt door virale hepatitis, niet-alcoholische vette leverziekte of schadelijk alcoholgebruik. In Japan, waar systematisch onderzoek naar leverkanker is ingevoerd bij risicogroepen, waaronder mensen met leverziekte als gevolg van alcoholmisbruik, lag het percentage vroegtijdige diagnoses boven de 60% en verbeterde de algehele overleving na vijf jaar van 5,1% in de periode 1978-1982 tot 42,7% in de periode 2003-2005. Dit onderstreept het cruciale belang van het identificeren en beheersen van aanpasbare risicofactoren, zoals alcoholgebruik.

Bron bekijken →