Purinerijke voedingsmiddelen

VermijdenVoorzichtigheid

6 studies · 2 aanbevelingen

Laatst bijgewerkt: 14 februari 2026

Purinerijke voedingsmiddelen – Hyperurikemie
Vermijden2 studies

Het vermijden van purinerijke voedingsmiddelen verlaagt het risico op hyperurikemie met een factor vijf en verlaagt de urinezuurspiegel.

Twee studies met in totaal 130 deelnemers tonen aan dat de consumptie van purinerijke voedingsmiddelen een significant effect heeft op hyperurikemie. Een case-controlstudie wees uit dat purinerijke voedingsmiddelen het risico op hyperurikemie vervijfvoudigden (OR=5,01, 95% CI: 1,48-16,97, p=0,010) na correctie voor leeftijd, geslacht, stress en familiegeschiedenis. Een interventiestudie onder diabetespatiënten met hyperurikemie toonde aan dat een purinebeperkend dieet de gemiddelde urinezuurspiegel verlaagde van 5,83 mg/dl naar 3,31 mg/dl – een klinisch relevant verschil van 2,52 mg/dl tussen de interventie- en controlegroep. Deze bevindingen ondersteunen het vermijden van purinerijke voedingsmiddelen (zoals orgaanvlees, bepaalde soorten vis en rood vlees) als een patiëntgerichte strategie voor het beheersen van verhoogde urinezuurspiegels.

Bewijs

Auteurs: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

Gepubliceerd: 16 juli 2022

Deze quasi-experimentele pre-poststudie, uitgevoerd van maart tot september 2021 in Surakarta, omvatte 40 proefpersonen met diabetes en hyperurikemie. Deelnemers met een urinezuurspiegel in het bloed van meer dan 5,6 mg/dl (mannen) of 6,5 mg/dl (vrouwen) die een purinebeperkend dieet volgden, bereikten een gemiddelde urinezuurspiegel van 3,31 mg/dl (SD=0,61) in de interventiegroep, vergeleken met 5,83 mg/dl (SD=1,29) in de controlegroep. Het verschil van 2,52 mg/dl geeft aan dat het vermijden van purinerijke voedingsmiddelen bijdraagt aan een klinisch significante verlaging van de urinezuurspiegel in deze populatie, wat dieetaanpassing als een patiëntgerichte interventie ondersteunt.

Auteurs: Wulandari, Dewi

Gepubliceerd: 10 oktober 2019

Een case-controlstudie onder 90 proefpersonen in Sukoharjo, Indonesië, toonde aan dat de consumptie van purinerijk voedsel het risico op hyperurikemie significant verhoogde met een odds ratio van 5,01 (95% betrouwbaarheidsinterval: 1,48-16,97, p=0,010). Meervoudige logistische regressieanalyse bevestigde dat deze associatie significant bleef na correctie voor leeftijd, geslacht, stress en familiaire voorgeschiedenis van jicht.

Voorzichtigheid4 studies

Purinerijke voedingsmiddelen verhogen de serumurinezuurspiegel aanzienlijk bij hyperurikemie.

In vier studies (cohortstudie, interventiestudie en systematische review) met meer dan 1000 deelnemers, bleek de inname van purine via de voeding consistent te leiden tot een verhoging van het urinezuurgehalte in het serum. Een prospectieve cohortstudie van 12 maanden met 812 mannen toonde aan dat de hoogste inname van vlees (in het hoogste kwintiel) het urinezuurgehalte verhoogde met 0,58 mg/dl (95% CI 0,39–0,77; P=0,001) en de inname van zeevruchten met 0,41 mg/dl (95% CI 0,19–0,63; P=0,005) ten opzichte van de laagste kwintielen. Gecontroleerde voedingsstudies bij 126 volwassenen lieten zien dat soja-eiwit – met een vergelijkbaar purinegehalte als vlees – significant hogere serumuraatwaarden veroorzaakte dan purinevrije caseïnediëten. Een mechanistische review bevestigde dat het purinemetabolisme in de lever en darmen rechtstreeks urinezuur genereert, en dat wanneer de renale excretie tekortschiet, purine in de voeding een cruciale, beïnvloedbare factor wordt in de progressie van hyperurikemie naar nierschade en urolithiase. Het matigen van de consumptie van purinerijk vlees, vis en soja-eiwit is een praktische voedingsstrategie.

Bewijs

Auteurs: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

Gepubliceerd: 1 oktober 2023

Deze systematische literatuurstudie, die publicaties van 2000-2022 in Scopus, PubMed, eLIBRARY en Google Scholar omvatte, toonde aan dat het metabolisme van purineverbindingen in hepatocyten en enterocyten rechtstreeks urinezuur produceert. De studie documenteerde pathogene verbanden tussen purinemetabolisme en de biochemie van het spijsverteringsstelsel, waarbij urinezuurtransportsystemen actief werken in zowel lever- als darmcellen om de vorming en uitscheiding te reguleren. Wanneer de renale uitscheiding onvoldoende is en de intestinale uitscheiding dit niet adequaat kan compenseren, wordt de purine-inname een beïnvloedbare factor in de ontwikkeling van hyperurikemie en de progressie naar nierschade of urolithiase.

Auteurs: Babiker, Muhammed Ali

Gepubliceerd: 27 november 2015

In een prospectieve cohortstudie onder 812 mannen gedurende 12 maanden werd de inname van purinerijke voedingsmiddelen onderzocht met behulp van maandelijkse vragenlijsten over voedselconsumptie. De totale vleesconsumptie in het hoogste kwintiel verhoogde het serumurinezuurgehalte met 0,58 mg/dl ten opzichte van het laagste kwintiel (95% betrouwbaarheidsinterval 0,39-0,77; P = 0,001). De consumptie van zeevruchten in het hoogste kwintiel verhoogde het gehalte met 0,41 mg/dl (95% betrouwbaarheidsinterval 0,19-0,63; P = 0,005). Beide verbanden bleven bestaan na correctie voor leeftijd.

Auteurs: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

Gepubliceerd: 1 januari 2013

In deze niet-gerandomiseerde interventiestudie met 160 vrouwen met een genderidentiteitsstoornis die een transitie naar man ondergingen en testosteron-enanthaatinjecties kregen, werd na drie maanden therapie een verhoogd serumurinezuurgehalte waargenomen, afhankelijk van de dosis. Drie doseringsgroepen werden geëvalueerd: 125 mg om de twee weken, 250 mg om de drie weken en 250 mg om de twee weken. Hyperurikemie trad vaker op in de groep met de hogere dosis. Er werd een positieve correlatie aangetoond tussen verhoogde serumurinezuur- en serumcreatininewaarden. De studie toonde aan dat de toename van spiermassa door testosteron bijdraagt aan de verhoging van het urinezuurgehalte, aangezien spierweefsel een belangrijke bron van purines is.

Auteurs: Raaij, J.M.A., van

Gepubliceerd: 1 januari 1982

Uit gecontroleerde voedingsonderzoeken met 69 jongvolwassenen (18-28 jaar) en 57 volwassenen (29-60 jaar) bleek dat proefpersonen met een dieet op basis van soja-eiwit significant hogere serumuraatspiegels vertoonden dan proefpersonen met een dieet op basis van caseïne (dierlijk eiwit). Caseïnaten zijn praktisch purinevrij, terwijl soja-eiwitpreparaten aanzienlijke hoeveelheden purine bevatten, vergelijkbaar met vlees. Deze verhoging van de serumuraatspiegel trad op ondanks andere potentiële cardiovasculaire voordelen van soja-eiwit, wat aantoont dat dieetaanpassingen meerdere fysiologische effecten kunnen hebben die in samenhang moeten worden beschouwd.