Gewichtsverlies

Aanbevolen

3 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 30 januari 2026

Gewichtsverlies – Hypertensie
Aanbevolen3 studies

Gewichtsverlies verlaagt de bloeddruk en vermindert het cardiovasculaire risico bij patiënten met hoge bloeddruk.

Drie studies met meer dan 337.000 deelnemers tonen aan dat gewichtsbeheersing een effectieve interventie is bij hypertensie. Een case-controlstudie van de UK Biobank, waarbij gebruik werd gemaakt van Mendeliaanse randomisatie, toonde een causaal verband aan tussen BMI en hypertensie, waarbij elke toename van 4,1 kg/m² in BMI de kans op hypertensie met 55% verhoogde (OR 1,55, 95% CI 1,37-1,76). Zowel het Hong Kong Reference Framework als het ACCF/AHA Expert Consensus Document onderschrijven gewichtsverlies als een essentiële leefstijlverandering, waarbij de richtlijnen van Hong Kong zich richten op patiënten met een BMI ≥23. Ondersteunende meta-analysegegevens van meer dan 1 miljoen proefpersonen tonen aan dat elke verlaging van de systolische bloeddruk met 10 mmHg leidt tot een relatieve risicoreductie van 40% op een beroerte. Gewichtsverlies door duurzame leefstijlveranderingen is gunstig voor hypertensieve patiënten van alle leeftijden, inclusief ouderen.

Bewijs

Auteurs: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

Gepubliceerd: 1 januari 2019

Analyse van 337.536 deelnemers aan de UK Biobank met behulp van een genetische risicoscore voor BMI op basis van 76 varianten toonde een causaal verband aan tussen een hogere BMI en hypertensie. Inverse-variantie gewogen Mendeliaanse randomisatie onthulde een odds ratio van 1,55 (95% CI 1,37-1,76) voor hypertensie per toename van 4,1 kg/m² in BMI. De bevinding voldeed aan de Bonferroni-gecorrigeerde significantiedrempel (p<5,4×10⁻⁵) en was consistent in meerdere gevoeligheidsanalyses.

Auteurs: Aronow, Wilbert S, Fleg, Jerome J, Pepine, Carl J, Artinian, Nancy Trygar, Bakris, George, Brown, Alan S, Ferdinand, Keith C, Forciea, Mary Ann, Frishman, William H, Jaigobin, Cheryl, Kostis, John B, Mancia, Giuseppi, Oparil, Suzanne, Ortiz, Eduardo, Reisin, Efrain, Rich, Michael W, Schocken, Douglas D, Weber, Michael A, Wesley, Deborah J

Gepubliceerd: 11 september 2007

Het ACCF/AHA Expert Consensus Document on Hypertension in the Elderly uit 2011, dat een gezamenlijke richtlijn vertegenwoordigt van de American College of Cardiology Foundation, de American Heart Association en 8 andere specialistenverenigingen, identificeert gewichtsbeheer als onderdeel van leefstijlveranderingstherapie voor oudere hypertensiepatiënten. Het document dient als een complete referentie voor de behandeling van hypertensie bij ouderen.

Auteurs: Lam, CLK, Ngai, K.H., Lee, J.P.M.

Gepubliceerd: 1 mei 2003

Het Hong Kong Reference Framework beveelt gewichtsverlies aan voor hypertensieve patiënten met een BMI ≥23 (overgewicht) of een BMI ≥27,5 (obesitas), waarbij Aziatische drempelwaarden worden gebruikt. Deze klinische richtlijn is van toepassing op hypertensie, een aandoening die 27% van de volwassenen in Hong Kong van 15 jaar en ouder treft. De onderbouwing van het framework omvat bevindingen die aantonen dat bloeddrukverlaging cardiovasculaire voordelen biedt bij alle waarden tot 115/75 mmHg. De meta-analyse van de Prospective Study Collaboration met meer dan 1 miljoen proefpersonen toonde een relatieve risicoreductie van 40% op een beroerte per 10 mmHg systolische bloeddrukverlaging.