Vitamine C

Uit een systematisch literatuuronderzoek naar 20 Javaanse medicinale planten bleek dat vitamine C een van de actieve stoffen is die bijdraagt aan de antihyperurikemische werking. Het onderzoek omvatte studies uit de periode 2019-2024, afkomstig van Google Scholar. Vitamine C werkt samen met andere secundaire metabolieten, waaronder lycopeen, leucine en isoleucine, via mechanismen zoals het binden van vrije radicalen tijdens de purineafbraak, het verhogen van de urinezuuruitscheiding en het bewerkstelligen van uricosurische effecten die de eliminatie van urinezuur uit het lichaam bevorderen.

Bron bekijken →

De ACR-richtlijn voor de behandeling van jicht uit 2020, ontwikkeld door het American College of Rheumatology op basis van een systematische literatuurstudie en de GRADE-methodologie, beveelt vitamine C-suppletie voorwaardelijk aan voor jichtpatiënten. Deze aanbeveling kwam voort uit de evaluatie van 57 PICO-vragen, waarbij bewijs werd gevonden voor een bescheiden verlaging van het serumurinezuurgehalte. De richtlijn noemt vitamine C als een mogelijke aanvullende strategie, maar benadrukt tegelijkertijd dat primaire urinezuurverlagende therapieën de hoeksteen van de behandeling blijven.

Bron bekijken →

Deze systematische review omvatte de inname van vitamine C als een van de onderzochte risicofactoren voor de ontwikkeling van jicht. De review analyseerde 33 cohortstudies uit MEDLINE, EMBASE, CINAHL en de Cochrane Library, doorzocht vanaf het begin tot maart 2019. Vitamine C werd geëvalueerd als een beïnvloedbare voedingsfactor in studies die het ontstaan van jicht in de algemene bevolking en de huisartsenzorg onderzochten. De review toonde vergelijkbare effecten aan bij mannen en vrouwen.

Bron bekijken →

De BSR/BHPR-richtlijn (bewijsniveau I, sterkte van de aanbeveling 89%) stelt dat vitamine C-supplementen in doses van 500 mg tot 1500 mg per dag een zwak urinezuurverlagend effect hebben. Hoewel de richtlijn stelt dat vitamine C niet als primaire therapie voor urinezuurverlaging moet worden gebruikt, wijst het bewijsniveau I op ondersteuning vanuit gerandomiseerde, gecontroleerde studies voor het aanvullende gebruik ervan bij het verlagen van de serumurinezuurspiegel bij jichtpatiënten.

Bron bekijken →

In een gerandomiseerde, gecontroleerde multicenterstudie in Lahore, Pakistan, werden 200 hyperurikemische patiënten met jicht (serumurinezuur > 8 mg/dl) in de leeftijd van 18 tot 50 jaar geïncludeerd. De deelnemers werden verdeeld in vier groepen van elk 50 patiënten, waarbij Allopurinol alleen, Febuxostat alleen, Allopurinol met vitamine C en Febuxostat met vitamine C met elkaar werden vergeleken. De studiepopulatie bestond uit 118 mannen (59%) en 82 vrouwen (41%) met een gemiddelde leeftijd van 42,37 ± 9,47 jaar. De therapietrouw in de groepen met vitamine C-combinatie (Allopurinol + vitamine C en Febuxostat + vitamine C) was vergelijkbaar met die in de monotherapie-groepen. Het primaire eindpunt was het bereiken van een serumurinezuurconcentratie onder de 6 mg/dl.

Bron bekijken →