Alcohol

VermijdenVoorzichtigheid

4 studies · 2 aanbevelingen

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Alcohol – Maagkanker
Vermijden2 studies

Het drinken van alcohol vergroot het risico op maagkanker en heeft een negatieve invloed op de resultaten van behandelingen.

Uit twee onderzoeken – waaronder een klinische richtlijn en een cohortstudie met 30 patiënten – blijkt dat alcoholgebruik verband houdt met zowel de ontwikkeling van maagkanker als een verminderde tolerantie voor de behandeling. De richtlijn van de Uganda Cancer Working Group identificeert alcohol als een directe risicofactor in het meerstapsontwikkelingsproces van maagkanker, wat bijdraagt aan een zevenvoudige toename van het aantal gevallen, van 0,8 naar 5,6 per 100.000 mensen. Bij patiënten die na een operatie adjuvante S-1-chemotherapie krijgen, bleek regelmatig alcoholgebruik significant geassocieerd met een vroegtijdige stopzetting van de behandeling (p = 0,044), waarbij slechts 63% de geplande behandelingscycli voltooide. Het vermijden van alcohol kan zowel als primaire preventiestrategie dienen als factor die bijdraagt aan het verbeteren van de voltooiingspercentages van behandelingen voor mensen bij wie al maagkanker is vastgesteld.

Bewijs

Auteurs: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

Gepubliceerd: 1 januari 2017

In een retrospectieve cohortstudie die werd uitgevoerd in meerdere centra en waarin gegevens werden verzameld van 30 Chinese patiënten met stadium II-IIIC maagadenocarcinoom, die een curatieve resectie ondergingen en adjuvante S-1-chemotherapie kregen, toonde univariate analyse aan dat patiënten met een geschiedenis van regelmatig alcoholgebruik significant vaker de behandeling voortijdig stopzetten (p = 0,044). Over het geheel genomen voltooide slechts 63% van de patiënten de geplande acht behandelcycli; bij 73,3% was een dosisverlaging nodig en 40,0% ondervond vertragingen in de toediening. De relatie tussen alcoholgebruik in het verleden en het stopzetten van de behandeling suggereert dat alcoholgebruik de toxiciteit van de behandeling kan verergeren of de verdraagbaarheid ervan bij deze groep patiënten kan verminderen.

Auteurs: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

Gepubliceerd: 2 juni 2016

De klinische richtlijn van de Uganda Cancer Working Group uit 2008 identificeert alcoholgebruik als een risicofactor voor maagkanker binnen het meerstapsontwikkelingsproces van kanker. Gezien de zevenvoudige toename van het aantal gevallen van maagkanker in Oeganda, van 0,8 per 100.000 naar 5,6 per 100.000 inwoners, benadrukt de richtlijn primair preventie, waaronder het vermijden van alcohol, als de meest effectieve strategie. Dit is vooral belangrijk omdat maagkanker doorgaans in een vergevorderd stadium wordt vastgesteld en vaak gepaard gaat met slechte behandelresultaten.

Voorzichtigheid2 studies

Alcoholgebruik wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op maagkanker via verschillende mechanismen.

Twee onderzoeken met meer dan 289.000 deelnemers leggen een verband tussen alcoholgebruik en een verhoogd risico op maagkanker. Een grootschalige cohortstudie van de Britse Biobank, met 288.802 deelnemers, toonde aan dat elke stijging van 1 punt in de WCRF/AICR-score voor het naleven van een gezonde levensstijl – die onder meer alcoholbeperking omvat – het risico op maagkanker met 11% verminderde (HR 0,89; 95% BI 0,79–0,99) over een periode van 8,2 jaar. Een geneste case-controlstudie van 191 gevallen van maagkanker en 569 controlepersonen uit een cohort in Shanghai met 18.244 mannen identificeerde een significant verband tussen alcoholgebruik en de aanwezigheid van N-nitrosoverbindingen in de urine, bekende kankerverwekkende stoffen voor de maag. Blootstelling aan nitraat verhoogde het risico bijna vijf keer bij personen die niet besmet waren met *H. pylori* (OR 4,82; 95% BI 1,05–22,17). Het beperken van alcoholgebruik kan het risico op maagkanker zowel direct verminderen als door de blootstelling aan kankerverwekkende N-nitrosoverbindingen te verlagen.

Bewijs

Auteurs: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Gepubliceerd: 9 januari 2024

Van de 288.802 deelnemers aan de UK Biobank (gemiddelde leeftijd 56,2 jaar, bij aanvang geen kanker) met een gemiddelde follow-upperiode van 8,2 jaar, bleek elke toename van 1 punt in de verkorte WCRF/AICR-score – die rekening houdt met beperking van alcoholgebruik, lichaamsgewicht, fysieke activiteit, voedingskwaliteit en beperking van vleesconsumptie – geassocieerd te zijn met een 11% lager risico op maagkanker (HR 0,89; 95%-CI 0,79–0,99). De bovengrens van het betrouwbaarheidsinterval van 0,99 duidt op een statistisch significant resultaat dat echter aan de ondergrens ligt. Tijdens de studieduur werden in totaal 23.448 gevallen van kanker vastgesteld. Er zijn multivariabele Cox-modellen gebruikt waarbij rekening is gehouden met storende factoren.

Auteurs: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

Gepubliceerd: 6 februari 2015

In deze geneste case-controlstudie met 191 gevallen van maagkanker en 569 individueel gematchte controles, afkomstig uit een prospectieve cohort van 18.244 mannen van middelbare leeftijd en ouderen in Shanghai, vertoonden de NMTCA-waarden in de urine een statistisch significant verband met alcoholgebruik. Blootstelling aan nitraat, een precursor van N-nitrosoverbindingen, werd geassocieerd met een verhoogd risico op maagkanker bij H. pylori-seronegatieve personen, met een odds ratio van 4,82 (95% CI: 1,05–22,17) voor het hoogste versus het laagste tertiel (P voor trend = 0,042).