Onverklaarbaar gewichtsverlies

Snel naar de dokter

2 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 15 februari 2026

Onverklaarbaar gewichtsverlies – Slokdarmkanker

Snel naar de dokter2 studies

Onverklaarbaar gewichtsverlies kan wijzen op onderliggende slokdarmkanker, wat een spoedig onderzoek vereist.

In twee studies met in totaal 1576 deelnemers bleek onverklaarbaar gewichtsverlies een klinisch significante marker te zijn voor slokdarmkanker. Een case-controlstudie met 395 gevallen en 1066 controles toonde aan dat een recent lage BMI (laagste kwartiel) een odds ratio (OR) van 1,9 (95% CI: 1,3–2,9) had voor plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm, onafhankelijk van roken, alcoholgebruik, voeding en de consumptie van groenten en fruit. Dit wijst erop dat gewichtsverlies mogelijk een vroeg teken is van carcinogenese in plaats van een leefstijlfactor. Een retrospectieve cohortstudie met 115 patiënten toonde aan dat actief verlies van skeletspieren (≥2,98% afname van de spierindex) tijdens de behandeling een significant slechtere overleving na twee jaar voorspelde (p = 0,04), waarbij 80% van de patiënten al sarcopenisch was bij de preoperatieve beoordeling. Onverklaarbaar gewichtsverlies, met name recent en progressief, rechtvaardigt tijdig klinisch onderzoek naar slokdarmkanker.

Bewijs

Loss of skeletal muscle mass during neoadjuvant treatments correlates with worse prognosis in esophageal cancer : a retrospective cohort study

Auteurs: Ilonen, Ilkka, Järvinen, Tommi, Kauppi, Juha, Räsänen, Jari, Salo, Jarmo

Gepubliceerd: 1 februari 2018

Bij 115 patiënten met slokdarmkanker die neoadjuvante therapie ondergingen, bleek een afname van 2,98% in de skeletspierindex tijdens de behandeling de drempelwaarde te zijn die geassocieerd werd met een significant slechtere overleving na 2 jaar (log-rank p = 0,04). Cachexie en sarcopenie kwamen zeer vaak voor; 80% van de patiënten (92/115) had al sarcopenie bij de preoperatieve beoordeling. De mediane algehele overleving bedroeg 900 dagen (IQR 334-1447). De studie toonde aan dat niet de sarcopeniestatus bij aanvang, maar het actieve spierverlies tijdens de behandeling een voorspellende factor is voor slechtere uitkomsten.

Bron bekijken →

Leanness and squamous cell oesophageal cancer

Auteurs: Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Maso, L. Dal, Simonato, L.

Gepubliceerd: 2 augustus 2017

Bij 395 gevallen en 1066 controles was de BMI in het laagste kwartiel één jaar vóór de diagnose geassocieerd met een odds ratio (OR) van 1,9 (95% CI: 1,3-2,9) voor plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm, vergeleken met het hoogste kwartiel. De gevallen waren echter niet slanker dan de controles op 30-jarige leeftijd (OR = 0,6 voor het laagste BMI-kwartiel) of op 50-jarige leeftijd (OR = 1,1). De associatie met recent gewichtsverlies bleef bestaan na correctie voor roken, alcoholgebruik, energie-inname via de voeding en consumptie van fruit en groenten. Dit suggereert dat recent gewichtsverlies, onafhankelijk van bekende risicofactoren, een weerspiegeling kan zijn van onderliggende carcinogenese.

Bron bekijken →