Vaginale bloedingen na de menopauze

Snel naar de dokter

2 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Vaginale bloedingen na de menopauze – Endometriumkanker

Snel naar de dokter2 studies

Vaginale bloedingen na de menopauze vereisen onmiddellijke medische evaluatie om baarmoederkanker uit te sluiten.

In twee onderzoeken naar de diagnostische nauwkeurigheid bij vrouwen na de menopauze met baarmoederbloedingen, werd bij 36% van de gevallen met een verdikte endometriumlaag (≥5 mm) op basis van histologisch onderzoek baarmoederkanker vastgesteld. Transvaginale power-Doppler-echografie had een sensitiviteit van 78,8% en een specificiteit van 100% voor het opsporen van kwaadaardige gezwellen; bij 97% van de carcinomen was detecteerbare bloedtoevoer zichtbaar. De incidentie van baarmoederkanker blijft onder de 1% wanneer de dikte van het endometrium 4,5 mm of minder is, maar vrouwen met symptomen en een onregelmatige verdikking lopen een aanzienlijk hoger risico op kwaadaardige afwijkingen. Vroege diagnostische evaluatie – inclusief echografisch onderzoek en biopsie op basis van individuele risicofactoren – kan de progressie van een neoplasma veranderen door middel van tijdige detectie. Elke vaginale bloeding bij vrouwen na de menopauze moet aanleiding geven tot medisch overleg, zodat de dikte van het endometrium gemeten kan worden en eventueel weefsel afgenomen kan worden voor onderzoek.

Bewijs

Engrosamiento endometrial heterogéneo como predictor diagnóstico de patología endometrial, en mujeres postmenopausicas

Auteurs: Avila Jaimes, Laura Susana, Rivera Murillo, Elizabeth

Gepubliceerd: 17 april 2014

Bij vrouwen na de menopauze met baarmoederbloedingen (HUA) bleek een onregelmatige verdikking van het endometrium bij echografie een voorspellende factor te zijn voor kwaadaardige afwijkingen die werden vastgesteld door middel van histologisch onderzoek. De richtlijnen van de American Cancer Society uit 2010 stellen dat het aantal gevallen van baarmoederkanker niet hoger is dan 1% wanneer de dikte van het endometrium 4,5 mm of minder bedraagt. De beslissing om een biopsie te nemen hangt af van een individuele risicobeoordeling en de bevindingen bij echografie, waarbij twee verschillende risicogroepen worden onderscheiden: vrouwen zonder symptomen en vrouwen met bloedingen. Vroege diagnostische evaluatie bij vrouwen na de menopauze met symptomen kan het verloop van een kwaadaardige aandoening positief beïnvloeden door middel van tijdige detectie.

Bron bekijken →

Endometrial blood flow mapping using transvaginal power Doppler sonography in women with postmenopausal bleeding and thickened endometrium

Auteurs: Alcazar, J.L. (Juan Luis), Castillo, G. (G.), Galan, M.J. (M. J.), Minguez, J.A. (J.A.)

Gepubliceerd: 1 januari 2003

In een prospectieve studie onder 91 vrouwen na de menopauze (mediaanleeftijd 58 jaar, bereik 47–83) met baarmoederbloedingen en verdikt endometrium (≥5 mm dubbellaagdikte), werd bij 33 van de 91 gevallen (36%) op basis van histologisch onderzoek baarmoederkanker vastgesteld. De overige diagnoses waren: endometriumpoliep (37 gevallen, 41%), endometriale hyperplasie (14 gevallen, 15%) en cystische atrofie van het endometrium (7 gevallen, 8%). Transvaginale power-Doppler-echografie had een sensitiviteit van 78,8% en een specificiteit van 100% voor de detectie van baarmoederkanker bij deze vrouwen met symptomen. Bij 97% van de carcinomen was een waarneembare bloedstroom aanwezig en bij 81,3% van de gevasculariseerde tumoren werd een patroon met meerdere bloedvaten waargenomen.

Bron bekijken →