Alcohol

Vermijden

4 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Alcohol – Darmkanker
Vermijden4 studies

Het gebruik van alcohol vergroot het risico op darmkanker, en dit verband is duidelijk afhankelijk van de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd.

Vier cohortstudies met in totaal meer dan 428.000 deelnemers laten consistent een verband zien tussen alcoholgebruik en een verhoogd risico op darmkanker. In de Melbourne Collaborative Cohort (38.149 deelnemers) bleek dat elke toename van 10 g/dag in de totale levenslange alcoholconsumptie het risico op darmkanker met 8% verhoogde (HR 1,08, 95% BI 1,04–1,12), waarbij dit effect sterker was voor kanker in het rectum. De EPIC-studie (380.395 deelnemers) toonde aan dat mensen die extreem veel alcohol consumeerden een 27–53% hoger risico hadden op overlijden als gevolg van door alcohol gerelateerde vormen van kanker. Onder 8.670 volwassenen in het Verenigd Koninkrijk bleek dat mannen die wekelijks 15–28 eenheden alcohol consumeerden, een 2,28 keer hoger risico hadden op darmkanker (95% BI 1,13–4,57). Zelfs bij genetisch aanlegelijke personen (1.925 dragers van een MMR-mutatie) werd een dosisafhankelijk risico waargenomen: tot 14 g/dag verhoogde de consumptie het risico op darmkanker met 78% (HR 1,78, 95% BI 1,27–2,49), wat opliep tot 94% bij een consumptie van meer dan 28 g/dag. Er werd in geen van de onderzochte populaties een veilige drempelwaarde voor alcoholconsumptie vastgesteld.

Bewijs

Auteurs: Betts, Georgina, Grainge, Matthew J., Opazo-Breton, Magdalena, Ratschen, Elena

Gepubliceerd: 11 september 2017

Onder een groep van 8670 volwassen inwoners van het Verenigd Koninkrijk die vanaf 1984/85 tot en met 2009 zijn gevolgd via gegevens uit een kankerregistratie, hadden mannen die 15 tot 28 eenheden alcohol per week consumeerden een risicoverhouding van 2,28 (95% betrouwbaarheidsinterval 1,13–4,57) voor darmkanker, na correctie voor meerdere variabelen, waaronder het roken van sigaretten. De hoeveelheid alcohol werd gemeten met behulp van een gedetailleerd dagboek waarin de wekelijkse consumptie werd bijgehouden, wat nauwkeurigere gegevens opleverde dan standaard vragenlijsten over frequentie. Het verhoogde risico bij dit matige tot hoge consumptieniveau, samen met hogere risico's bij nog hogere consumptieniveaus, laat een klinisch significant dosis-responsverband zien voor darmkanker bij mannelijke drinkers.

Auteurs: Buchanan, Daniel D, Clendenning, Mark, English, Dallas R, Giles, Graham G, Hodge, Allison M, Hopper, John L, Jayasekara, Harindra, Jenkins, Mark A, MacInnis, Robert J, Milne, Roger L, Room, Robin, Rosty, Christophe, Southey, Melissa C, Walters, Rhiannon, Williamson, Elizabeth J

Gepubliceerd: 26 december 2016

In een prospectieve cohortstudie met 38.149 deelnemers van 40-69 jaar uit de Melbourne Collaborative Cohort Study, met een gemiddelde follow-up van 14,6 jaar, werden 596 gevallen van dikkedarmkanker en 326 gevallen van endeldarmkanker vastgesteld. Er werd een positief dosisafhankelijk verband waargenomen tussen levenslange alcoholinname en het algehele risico op colorectale kanker (HR = 1,08, 95% CI: 1,04-1,12 per toename van 10 g/dag). Het risico was groter voor endeldarmkanker dan voor dikkedarmkanker (p_homogeniteit = 0,02). Alcoholinname was geassocieerd met een verhoogd risico op KRAS+-tumoren (HR = 1,07, 95% CI: 1,00-1,15) en BRAF-/KRAS--tumoren (HR = 1,05, 95% CI: 1,00-1,11), met significante heterogeniteit tussen de moleculaire subtypes (p_homogeniteit = 0,01).

Auteurs: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Gepubliceerd: 1 januari 2014

In deze prospectieve cohortstudie onder 380.395 deelnemers uit 10 Europese landen, die gedurende gemiddeld 12,6 jaar werden gevolgd, werden 2.053 sterfgevallen door aan alcohol gerelateerde kanker (ARC) geregistreerd, waaronder darmkanker. Zware drinkers (≥60 g/dag bij mannen, ≥30 g/dag bij vrouwen) hadden in vergelijking met matige drinkers (0,1–4,9 g/dag) een hazard ratio van 1,53 (95% BI 1,39–1,68) bij mannen en 1,27 (95% BI 1,13–1,43) bij vrouwen voor de algehele sterfte. Er werden sterke verbanden waargenomen, met name voor sterfte door ARC, vooral bij mannen. Het drinken van bier vertoonde sterkere verbanden met de algehele sterfte dan het drinken van wijn, vooral bij mannen.

Een cohortonderzoek onder 1.925 dragers van een MMR-genmutatie, afkomstig uit het register van families met darmkanker, toonde aan dat bij 769 personen (40%) darmkanker werd vastgesteld op gemiddeld 42,6 jaar (standaarddeviatie 10,3). Vergeleken met abstinentie bleek een ethanolconsumptie tot 14 g per dag geassocieerd te zijn met een verhoogd risico op darmkanker (hazardratio 1,50; 95%-betrouwbaarheidsinterval 1,09–2,07), en een consumptie van meer dan 28 g per dag liet een nog verder verhoogd risico zien (hazardratio 1,69; 95%-betrouwbaarheidsinterval 1,07–2,65; p-waarde voor trend = 0,05). De associatie was sterker specifiek voor darmkanker: tot 14 g per dag (hazardratio 1,78; 95%-betrouwbaarheidsinterval 1,27–2,49) en meer dan 28 g per dag (hazardratio 1,94; 95%-betrouwbaarheidsinterval 1,19–3,18; p-waarde voor trend = 0,02). Er werd geen duidelijke associatie waargenomen met het risico op endeldarmkanker. Gewogen Cox-regressiemodellen werden gebruikt om de hazardratio's te schatten.