Cognitieve gedragsstrategieën

Een systematisch overzicht van vier gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s), afkomstig uit EBSCOhost, Google Scholar, PubMed en Science Direct (2008-2018), evalueerde de effectiviteit van cognitieve gedragstherapie (CGT) bij depressie bij vrouwen met kanker. Onder nieuw gediagnosticeerde kankerpatiënten (minder dan 6 maanden na diagnose) meldde 91,4% gevoelens van depressie. Alle vier de opgenomen RCT’s toonden aan dat CGT-interventies het niveau van depressie verminderden. De sessies duurden doorgaans 60 tot 90 minuten en het aantal sessies varieerde per onderzoek. Drie van de vier RCT’s maten meerdere uitkomsten, waaronder depressie, terwijl één zich uitsluitend richtte op het niveau van depressie. Uit het overzicht bleek dat CGT effectief is bij het verminderen van depressie bij vrouwen met borstkanker.

Bron bekijken →

Een meta-analyse van 32 studies evalueerde psychosociale interventies voor borstkankerpatiënten na een operatie. Cognitieve gedragstherapie (CGT) bleek consequent de meest effectieve interventie te zijn, met significante verbeteringen in angst (Hedges' g = 0,31), depressie (g = 0,38) en kwaliteit van leven (g = 0,40). Er werden aanvullende effecten waargenomen voor alle psychosociale interventies op het gebied van stemmingsstoornissen (g = 0,31), stress (g = 0,27), lichaamsbeeld (g = 0,40), zelfvertrouwen (g = 0,35) en seksuele functie (g = 0,22). Slaapstoornissen vertoonden de grootste verbetering met een matig tot groot effect (g = 0,67).

Bron bekijken →

Een systematisch onderzoek omvatte een zoektocht in de databases MEDLINE, PsycINFO, CINAHL, MedicLatina en Psychology and Behavioral Sciences Collection van januari 2009 tot december 2013. Van de 24 geïdentificeerde artikelen voldeden er 19 aan de inclusiecriteria. Er werden statistisch significante effecten gevonden voor slaapproblemen, emotioneel welzijn, vermoeidheid, kwaliteit van leven en symptomen na de menopauze. De effectgroottes varieerden van 0,00 tot 1,40, waarbij de meeste waarden in het bereik van klein tot matig vielen. Er werden positieve resultaten geconstateerd bij verschillende onafhankelijke psychologische interventies, evenals bij gecombineerde behandelmethoden, waaronder telefonische en online therapievormen.

Bron bekijken →

Van de 91 vrouwen die borstkanker hadden overwonnen en in twee groepen werden verdeeld voor groepstherapie, vertoonde de groep die cognitief-gedragstherapeutische technieken toepaste (n=49) een significant grotere verbetering op de subschalen voor emotioneel welzijn van de FACT-B-vragenlijst in vergelijking met de groep die zich richtte op zelfvertrouwen en communicatieve vaardigheden (n=42) (p<0,05). Hoewel beide groepen een significante vermindering van angst en depressie vertoonden (p<0,01) en over het algemeen een verbetering in de kwaliteit van leven lieten zien (p<0,001), was de cognitief-gedragstherapeutische groep de enige die een statistisch significant voordeel liet zien ten opzichte van de andere groep bij alle gemeten variabelen. Deze verbeteringen bleken na drie maanden nog steeds aanwezig te zijn, wat suggereert dat het leren van gestructureerde cognitief-gedragstherapeutische copingstrategieën voor emotioneel welzijn een duurzaam voordeel oplevert.

Bron bekijken →