Toegenomen botpijn

Snel naar de dokter

2 studies · 1 aanbeveling

Laatst bijgewerkt: 25 februari 2026

Toegenomen botpijn – Botmetastasen
Snel naar de dokter2 studies

Een geleidelijke toename van de botpijn duidt op naderende complicaties die verband houden met het skelet en vereist onmiddellijke beoordeling.

Twee cohortstudies die een gezamenlijke groep van 5.543 patiënten met solide tumoren en botmetastasen analyseerden, waarbij gegevens uit drie fase 3-onderzoeken werden gebruikt, lieten zien dat toenemende pijn in de botten een belangrijk waarschuwingssignaal is. Het percentage patiënten dat matige tot ernstige pijn ervoer, nam geleidelijk toe gedurende de zes maanden voorafgaand aan skeletgerelateerde gebeurtenissen (SRE's), waaronder pathologische fracturen, compressie van het ruggenmerg en de noodzaak voor radiotherapie of een operatie aan de botten. Alle soorten SRE's bleken significant geassocieerd met een verhoogd risico op progressie naar matige/ernstige pijn en intensief gebruik van sterke opioïden. Patiënten zonder SRE's hadden over de tijd relatief stabiele pijnniveaus. Toenemende pijn correleerde ook met meer beperkingen in de fysieke functie, het emotioneel welzijn en dagelijkse activiteiten. Nieuwe of toenemende botpijn bij patiënten met bekende botmetastasen vereist een tijdig klinisch onderzoek om deze complicaties te detecteren en mogelijk te voorkomen.

Bewijs

Auteurs: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

Gepubliceerd: 1 januari 2015

In een gecombineerde groep van 5.543 patiënten met solide tumoren en botmetastasen in drie fase 3-studies nam het percentage patiënten dat matige/hevige pijn ervoer geleidelijk toe gedurende de zes maanden voorafgaand aan een skeletgerelateerde gebeurtenis (SRE) en bleef dit daarna verhoogd. Regressieanalyse toonde aan dat alle soorten SRE – pathologische fractuur, radiotherapie op bot, chirurgie aan bot en compressie van het ruggenmerg – significant geassocieerd waren met een verhoogd risico op progressie naar matige/hevige pijn. De mate waarin de pijn de fysieke functie belemmerde, was bij alle soorten SRE significant groter. Daarentegen vertoonden patiënten zonder SRE gedurende de tijd relatief stabiele pijnniveaus.

Auteurs: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

Gepubliceerd: 6 september 2005

In een gecombineerde groep van 5.543 patiënten met solide tumoren en botmetastasen uit drie fase 3-studies bleek het percentage patiënten dat matige tot ernstige pijn ervoer en sterke opioïden nodig had, geleidelijk aan te stijgen in de zes maanden voorafgaand aan een skeletgerelateerde gebeurtenis (SGE). Tegelijkertijd bleef de pijntolerantie relatief stabiel bij patiënten die geen SGE doormaakten. Regressieanalyse toonde aan dat alle soorten SGE – pathologische fractuur, bestraling van het bot, operatie aan het bot en compressie van het ruggenmerg – significant geassocieerd waren met een verhoogd risico op progressie naar matige/ernstige pijn en het gebruik van sterke opioïden. Pathologische fracturen, bestraling van het bot en compressie van het ruggenmerg werden ook in belangrijke mate geassocieerd met meer pijn die de dagelijkse functionering, het emotionele welzijn en de fysieke functie belemmerde.