Lesi kulit yang baru atau berubah

Jumpa doktor segera

3 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Lesi kulit yang baru atau berubah – Kanser Kulit
Jumpa doktor segera3 kajian

Luka atau perubahan pada kulit yang baru memerlukan penilaian profesional segera untuk mengesan kanser kulit pada peringkat awal.

Melibatkan tiga kajian—sebuah tinjauan menyeluruh terhadap 19 kajian sistematik (~2,460,600 peserta), satu RCT (n=199) dan satu intervensi bukan rawak (n=120)—pengesanan sendiri bagi lesi kulit baharu atau perubahan pada kulit secara konsisten muncul sebagai langkah pertama yang penting dalam pengenalan kanser kulit, tetapi dengan beberapa batasan. Kepekapan pemeriksaan kendiri hanya mencapai 75–88% pada peringkat lesi, bermakna 12–25% daripada lesi yang menimbulkan keraguan dari segi klinikal tidak dikesan tanpa susulan profesional. Malah, pemeriksaan kendiri yang dibantu oleh teledermoskopi mencapai kadar keselarasan diagnostik sebanyak 88% dengan pemeriksaan secara langsung, mengukuhkan keperluan untuk penilaian klinikal tepat pada masanya bagi sebarang perubahan yang dikesan. Intervensi pendidikan meningkatkan tingkah laku pemeriksaan kulit dalam kalangan populasi berisiko tinggi seperti pekerja pembinaan, di mana pendedahan UV akibat pekerjaan meningkatkan kejadian kanser kulit. Sebarang lesi kulit baharu, berubah atau tidak biasa memerlukan penilaian profesional dalam beberapa minggu dan bukannya bulan untuk memastikan pengesanan pada peringkat awal.

Bukti

Penulis: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

Diterbitkan: 1 Mac 2024

Dalam kajian tinjauan menyeluruh ini yang melibatkan 19 kajian sistematik (199 kajian utama, kira-kira 2,460,600 peserta), tiga kajian memberi tumpuan kepada kanser kulit dan dua lagi terhadap pemeriksaan sendiri bagi kanser kulit dan payudara. Penilaian AMSTAR-2 mengenal pasti 6 kajian yang mempunyai kualiti tinggi atau sederhana. Sintesis naratif mendapati terdapat bukti berkualiti rendah yang menyokong pemeriksaan diri kulit, tetapi intervensi pendidikan dan maklumat risiko peribadi menunjukkan beberapa potensi dalam meningkatkan kesedaran dan tingkah laku pemeriksaan sendiri.

Penulis: Avilés-Izquierdo, Baade, Berwick, Boyce, Chambers, Chao, Djaja, Genders, Hamidi, Janda, Janda, Janda, Kandel, King, Kroemer, Li, Luttrell, Manahan, Markun, Morze, Pike, Rat, Robinson, Tschandl, Venables, Wu

Diterbitkan: 20 Februari 2020

Dalam RCT ini yang melibatkan 199 peserta berisiko tinggi, sensitiviti pemeriksaan kendiri adalah antara 75–88% pada tahap lesi bergantung pada kaedah, bermakna 12–25% daripada lesi yang mencurigakan secara klinikal terlepas pandang semasa pemeriksaan kendiri. Walaupun dengan bantuan teledermoskopi yang memberikan 88% kesesuaian diagnostik dengan pemeriksaan klinikal secara bersemuka, sebahagian besar lesi terlepas pandang atau salah dikelaskan. Semua peserta memerlukan pemeriksaan kulit klinikal seluruh badan secara bersemuka dalam tempoh 3 bulan selepas pemeriksaan kendiri terakhir mereka untuk mengesahkan dapatan. Peserta mengemukakan 615–673 lesi yang mencurigakan merentasi kumpulan kajian, menekankan kepentingan susulan profesional untuk kebimbangan yang dikesan sendiri.

Penulis: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Kajian intervensi bukan rawak ini yang melibatkan 120 pekerja binaan di UK (kumpulan intervensi n=70, kumpulan perbandingan n=50) mengenal pasti bahawa pemeriksaan kulit secara berkala untuk mencari tahi lalat atau perubahan tidak normal adalah perilaku kedua yang paling menunjukkan peningkatan pada penilaian susulan selama 12 bulan selepas program pendidikan keselamatan matahari. Konteks kajian—kejadian kanser kulit yang tinggi dalam kalangan pekerja binaan disebabkan oleh pendedahan matahari akibat pekerjaan—menegaskan kepentingan klinikal bagi menilai perubahan kulit yang dikesan dengan segera. Perubahan perilaku positif yang ketara diperhatikan pada 9 daripada 10 ukuran dalam kumpulan intervensi.