Rana koja se ne zaceljuje u ustima ili bijela/crvena mrlja.

Jumpa doktor segera

7 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Rana koja se ne zaceljuje u ustima ili bijela/crvena mrlja. – Kanser Mulut
Jumpa doktor segera7 kajian

Luka yang berterusan di dalam mulut atau kawasan merah/putih memerlukan pemeriksaan profesional segera untuk mengesan kemungkinan kanser mulut.

Tujuh kajian yang melibatkan lebih daripada 72,000 peserta—termasuk empat tinjauan sistematik, satu tinjauan payung, dan satu kajian kohort—secara konsisten menunjukkan bahawa lesi mulut yang tidak sembuh memerlukan penilaian klinikal yang tepat pada masanya. Ulser muncul dalam 70.5% kes kanser sel skuamosa mulut, dan 70–95% daripada eritroplakia (tompokan merah) adalah bersifat kanser pada biopsi awal atau akan berkembang menjadi kanser. Pemeriksaan mulut konvensional mencapai spesifisiti sekitar 0.98 dalam keadaan prevalens rendah, manakala sitologi mulut mencapai sensitiviti 0.91 dan spesifisiti 0.91 untuk mengesan keganasan dalam lesi yang jelas secara klinikal. Kelewatan dalam penilaian meningkatkan risiko diagnosis peringkat akhir dengan ketara, dengan lokasi tumor tertentu membawa nisbah kemungkinan sehingga 8.8 untuk pengesanan pada peringkat lanjut. Mana-mana luka di mulut yang berterusan selama lebih daripada dua hingga tiga minggu, atau mana-mana tompokan mukosa putih atau merah yang tidak dapat dijelaskan, memerlukan pemeriksaan dan biopsi profesional dan bukannya hanya pemantauan kendiri.

Bukti

Penulis: Cassie, Heather, Clarkson, Janet, Conway, David I., Glenny, Anne-Marie, McGoldrick, Niall, Shambhunath, Shambhunath, Walsh, Tanya, Wijesiri, Thushani, Young, Linda

Diterbitkan: 1 Mac 2024

Kajian tinjauan menyeluruh ini menganalisis 19 kajian sistematik yang terdiri daripada 199 kajian utama dengan kira-kira 2,460,600 peserta. Satu kajian sistematik secara khusus membincangkan tentang pemeriksaan sendiri bagi kanser mulut. Empat kajian mencapai tahap kualiti AMSTAR-2 yang tinggi dan dua lagi mencapai tahap sederhana. Walaupun terdapat bukti keseluruhan yang rendah, kajian ini menunjukkan bahawa intervensi pendidikan dan maklumat peribadi mengenai risiko kanser memberikan hasil yang memberangsangkan dalam meningkatkan aktiviti pemeriksaan sendiri dan kesedaran bagi pengesanan kanser mulut.

Penulis: Calero, Chanena, Kassis, Elias Naim, Morocho Sanchez, Wilmer Israel, Vallejo Garcés, Kateryne María

Diterbitkan: 4 April 2022

Kajian sistematik ini menyemak 86 artikel mengenai rawatan kanser bukomaksilofasial, menilai 29 daripadanya secara lengkap, dan memasukkan 24 kajian untuk analisis. Kajian itu mendapati bahawa 70.0% hingga 95.0% lesi eritroplakia adalah bersifat kanser pada masa biopsi awal atau akan berkembang menjadi kanser. Dalam karsinoma sel skuamosa invasif, sel-sel kanser menembusi lapisan yang lebih dalam di rongga mulut dan orofaring. Dianggarkan terdapat 16,290 kes baharu kanser mulut di Brazil pada tahun 2017, dengan 12,370 daripadanya adalah lelaki (11.54 bagi setiap 100,000) dan 4,010 adalah wanita (3.92 bagi setiap 100,000). Hubungan telah dikenal pasti antara penyakit periodontal, parameter status pemakanan, dan tahap protein antimikrob dalam kalangan pesakit kanser mulut.

Penulis: Janardhan-Reddy, Sujatha, Nagi, Ravleen, Rakesh, Nagaraju, Reddy-Kantharaj, Yashoda-Bhoomi, Sahu, Shashikant

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Sebuah kajian sistematik terhadap 20 kajian utama yang menilai sistem pengesanan berasaskan cahaya mendapati bahawa walaupun peranti khusus mempunyai tahap ketepatan yang berbeza dalam mengesan kanser sel skuamosa mulut dan OPMD. Kemiluminesen ViziLite menunjukkan sensitiviti antara 77.1% hingga 100%, tetapi spesifisiti yang sangat rendah iaitu dari 0% hingga 27.8%, dan cenderung mengesan lesi putih (leukoplakia) sambil berpotensi gagal mengenali kawasan merah. Autofluoresen tisu VELscope menunjukkan sensitiviti antara 22% hingga 100% dan spesifisiti antara 16% hingga 100%, tetapi tidak dapat membezakan displasia daripada keadaan radang yang jinak. Penemuan ini menekankan bahawa perubahan mukosa mulut yang berterusan memerlukan pemeriksaan klinikal profesional dan bukan hanya bergantung pada penilaian kendiri sahaja.

Penulis: Allegra, Awan, Awan, Bessell, Betz, Bhoopathi, Bossuyt, Brinkmann, Brocklehurst, Buchen, Burkhardt, Cancela-Rodriguez, Chen, Cheng, Cheng, Conway, Delavarian, Divani, Driemel, Driemel, Driemel, Du, Ebenezar, Epstein, Epstein, Faggiano, Farah, Farah, Fedele, Ferlay, Furness, Garg, Glenny, Gomez Serrano, Guneri, Gupta, Hegde, Hohlweg-Majert, Holmstrup, Jayaprakash, Koch, Koch, Kulapaditharom, Landis, Lane, Lee, Leeflang, Leunig, Levine, Li, Li, Lingen, Liu, Lodi, Macaskill, Macfarlane, Majumder, Mallia, Maraki, Maraki, Mashberg, McIntosh, Mehanna, Mehrotra, Mehrotra, Mehrotra, Mojsa, Nagaraju, Napier, Navone, Navone, Navone, Navone, Ng, Nieman, Onizawa, Onofre, Park, Parkin, Patton, Petti, Poate, Rahman, Ranaa, Reboiras-López, Reibul, Reitsma, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Remmerbach, Rethman, Rusthoven, Sandler, Scheer, Scheifele, Schwarz, Sciubba, Scully, Scully, Scully, Scully, Seijas-Naya, Seoane Lestón, Sharwani, Sharwani, Shklar, Silverman, Silverman, Stell, Svirsky, Swider, Tang, Tilley, Torres-Rendon, Ujaoney, Upadhyay, Vecchia, Waal, Walsh, Wang, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Wyatt

Diterbitkan: 1 Mei 2015

Systematyczny przegląd 41 badań z udziałem 4002 uczestników ocenił dokładność diagnostyczną dodatkowych testów w wykrywaniu raka jamy ustnej i potencjalnie nowotworowych zmian u pacjentów z klinicznie widocznymi zmianami. Cytologia jamy ustnej wykazała najwyższą łączną dokładność, ze czułością 0,91 (95% CI od 0,81 do 0,96) i swoistością 0,91 (95% CI od 0,81 do 0,95) w 12 badaniach. Barwienie żywe wykazało czułość 0,84 (95% CI od 0,74 do 0,90) i swoistość 0,70 (95% CI od 0,59 do 0,79) w 14 badaniach. Wykrywanie oparte na świetle miało czułość 0,91 (95% CI od 0,77 do 0,97), ale niższą swoistość 0,58 (95% CI od 0,22 do 0,87) w 11 badaniach. Przegląd potwierdza, że klinicznie widoczne zmiany wymagają profesjonalnej biopsji i oceny histopatologicznej, ponieważ żaden dodatkowy test nie może zastąpić obecnego standardu diagnostycznego.

Penulis: Carreras Torras, Clàudia, Gay Escoda, Cosme

Diterbitkan: 1 Januari 2015

Kajian sistematik ini menganalisis 60 kajian (daripada 89 kajian yang dikenal pasti pada awalnya) yang diterbitkan antara Januari 2006 dan Disember 2013, termasuk 1 meta-analisis, 17 kajian sistematik, 35 kajian prospektif, 5 kajian retrospektif, 1 pernyataan konsensus, dan 1 kajian kualitatif. Kajian ini mengesahkan bahawa biopsi tisu dan pemeriksaan histopatologi kekal sebagai piawai emas untuk mendiagnosis kanser mulut. Pelbagai teknik diagnostik telah dinilai tetapi tiada satu pun yang menunjukkan bukti saintifik yang mencukupi untuk menggantikan pemeriksaan klinikal dan biopsi bagi pengesanan awal kanser sel skuama mulut (OSCC) dan gangguan berpotensi malignan pada mulut.

Penulis: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Dalam kumpulan 88 pesakit kanser sel skuamosa mulut ini, ulser merupakan corak makroskopik yang paling kerap ditemui, hadir dalam 70.5% kes. Lokasi tumor secara signifikan dapat meramalkan diagnosis peringkat lanjut: dasar mulut (OR=3.6; 95% CI=1.2–11.1), gusi (OR=8.8; 95% CI=2.0–38.2) dan segitiga retromolar (OR=8.8; 95% CI=1.5–49.1) semuanya membawa risiko yang lebih tinggi untuk pengesanan pada peringkat akhir. Analisis regresi mengesahkan tapak tumor dan tahap perbezaan sebagai faktor ramalan bebas yang signifikan bagi diagnosis peringkat lanjut. Penemuan ini menekankan kepentingan penilaian segera terhadap ulser mulut yang berterusan, terutamanya di tapak anatomi yang berisiko tinggi.

Penulis: American Cancer Society, Barrellier, Barrellier, Bessell, Bhalang, Bowles, Brinkmann, Brocklehurst, Brocklehurst, Brocklehurst, Buchen, Chang, Chen, Conway, Csépe, Downer, Downer, Elango, Faggiano, Fedele, Ferlay, Fernández Garrote, Freedman, Furness, Garg, Glenny, Hapner, Holmstrup, Holmstrup, Holmstrup, Huber, Huff, Ikeda, Jaber, Jemal, Jullien, Jullien, Kulak, Landis, Lee, Leeflang, Leocata, Li, Lim, Lingen, Liu, Liu, Lodi, Macfarlane, Marzouki, Mashberg, Mashberg, Mathew, McGurk, Mehta, Moles, Nagao, Nagao, Nagao, Napier, Netuveli, Ogden, Oh, Parkin, Patton, Petti, Poh, Ramadas, Reibel, Rethman, Rogers, Rusthoven, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Sankaranarayanan, Scott, Scully, Scully, Seoane Leston, Silverman, Speight, Srivastava, Su, Subramanian, Sweeny, Vacher, Vahidy, Vecchia, Waal, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Warnakulasuriya, Whiting, Whiting, Wilson, Wyatt, Yusof

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Ta systematyczna analiza 13 badań (68 362 uczestników) wykazała, że standardowe badanie jamy ustnej pozwala na wykrycie potencjalnie złośliwych zmian i raka jamy ustnej z czułością w zakresie od 0,50 (95% CI 0,07 do 0,93) do 0,99 (95% CI 0,97 do 1,00) w 10 badaniach (25 568 uczestników), przy częstości występowania od 1% do 51%. Specyficzność była konsekwentnie na poziomie około 0,98 (95% CI 0,97 do 1,00) w populacjach o niskiej częstości występowania. Analiza wykazała, że błędne klasyfikowanie osób z chorobą jako osoby zdrowe opóźnia diagnozę i prowadzi do bardziej zaawansowanego stadium choroby, co podkreśla znaczenie poszukiwania profesjonalnej oceny w przypadku jakichkolwiek utrzymujących się nieprawidłowości w jamie ustnej.