Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Jumpa doktor segera

2 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan – Obesiti
Jumpa doktor segera2 kajian

Penurunan berat badan yang tidak disengajakan sebanyak lebih daripada 5 kg menandakan peningkatan risiko kematian dan memerlukan penilaian perubatan.

Dua kajian kohort prospektif berskala besar yang melibatkan lebih daripada 2 juta peserta menunjukkan bahawa penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan pada individu yang mengalami obesiti memerlukan perhatian perubatan segera. Dalam kohort EPIC-Norfolk, penurunan berat badan melebihi 5 kg dikaitkan dengan peningkatan kadar kematian disebabkan semua punca walaupun selepas mengasingkan kematian dalam tempoh 5 tahun pertama, sekali gus mengurangkan kemungkinan hubungan sebab akibat terbalik. Kajian kohort berasaskan populasi di UK yang melibatkan 3.6 juta orang dewasa mendapati bahawa BMI yang lebih rendah membawa nisbah risiko sebanyak 1.23 bagi setiap penurunan 5 kg/m² di bawah BMI 25, dengan berat badan kurang menyebabkan jangka hayat berkurangan sebanyak 4.3-4.5 tahun—sama seperti kesan obesiti itu sendiri. Penurunan berat badan yang tidak disengajakan pada individu yang mengalami obesiti mungkin menyembunyikan masalah asas seperti kanser, gangguan metabolisme atau keadaan serius lain, menjadikan penilaian klinikal tepat pada masanya penting untuk membezakan penurunan berat badan akibat penyakit daripada perubahan gaya hidup yang disengajakan.

Bukti

Penulis: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

Diterbitkan: 1 Januari 2018

Dalam kumpulan seramai 1,969,648 orang yang tidak pernah merokok, berat badan kurang (BMI <18.5) dikaitkan dengan pengurangan jangka hayat sebanyak 4.3 tahun pada lelaki dan 4.5 tahun pada wanita bermula dari usia 40 tahun, berbanding dengan berat badan ideal. Pengurangan ini adalah sama atau lebih besar daripada yang berlaku bagi kegemukan (4.2 tahun untuk lelaki, 3.5 tahun untuk wanita). Bagi BMI di bawah 25, nisbah risiko setiap penurunan 5 kg/m² ialah kira-kira 1.23 (songsangan kepada 0.81, 95% CI 0.80-0.82). Punca yang berkaitan dengan mental dan tingkah laku, neurologi, serta kemalangan menunjukkan hubungan songsang dengan BMI sehingga 24-27 kg/m², dengan BMI rendah membawa risiko tertinggi bagi hasil ini.

Diterbitkan: 1 Januari 2018

Dalam kajian kohort prospektif EPIC-Norfolk, peserta yang dinilai pada peringkat awal (1993-1997) dan susulan (1998-2000) telah dikesan untuk kematian sehingga tahun 2015, merangkumi kira-kira 15 tahun. Selepas mengecualikan individu yang pernah menghidap kanser atau penyakit kardiovaskular dan mereka yang mempunyai BMI di luar julat normal, penurunan berat badan melebihi 5 kg dikaitkan dengan risiko kematian semua punca yang lebih tinggi. Hubungan ini berterusan selepas analisis sensitiviti mengecualikan kematian dalam 5 tahun pertama susulan, menunjukkan hubungan tersebut bukan semata-mata didorong oleh penyebab terbalik daripada penyakit terminal. Keputusan untuk kenaikan berat badan tidak dapat disimpulkan, menunjukkan tiada hubungan kematian yang jelas.