Bengkak sendi pada pelbagai sendi

Jumpa doktor segera

6 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 14 Februari 2026

Bengkak sendi pada pelbagai sendi – Gout
Jumpa doktor segera6 kajian

Bengkak sendi berganda dalam gout menandakan risiko komplikasi yang tinggi yang memerlukan penilaian perubatan segera

Merentasi 6 kajian—termasuk 2 garis panduan klinikal, 1 kajian sistematik, 1 RCT, 1 kajian kohort dan 1 analisis kes kawalan bersarang—pembentangan gout poliartikular secara konsisten muncul sebagai penanda penyakit yang lebih teruk yang memerlukan intervensi tepat pada masanya. Dalam analisis retrospektif terhadap 983 pesakit gout, taburan sendi poliartikular secara bebas meramalkan kecederaan buah pinggang akut (insiden 5.6%), dengan penglibatan artikular yang meluas menguatkan kerentanan terhadap komplikasi buah pinggang berkaitan NSAID. Kohort prospektif selama 2 tahun yang terdiri daripada 186 pesakit menunjukkan bahawa turun naik urat serum berkorelasi dengan ketara dengan kekerapan suar (p<0.05), mengukuhkan nilai pemantauan simptom. Garis panduan antarabangsa daripada 78 pakar reumatologi merentasi 14 negara (skor perjanjian 8.1–9.2/10) dan kajian sistematik terhadap 24 dokumen panduan kedua-duanya menekankan pengecaman dan pengurusan suar berbilang sendi akut yang segera. Pesakit yang mengalami bengkak pada pelbagai sendi harus mendapatkan penilaian perubatan tidak lama lagi untuk mencegah kerosakan organ dan mengoptimumkan masa rawatan.

Bukti

Penulis: Fangjie Zhu, Haiyu Wang, Maojie Wang, Maojie Wang, Maojie Wang, Runyue Huang, Runyue Huang, Runyue Huang, Xiumin Chen, Xiumin Chen, Xiumin Chen, Yongliang Chu, Yongliang Chu, Yongqiang Yang, Yongqiang Yang, Yongqiang Yang, Yunting Xiao, Zhengdong Shen, Zhengdong Shen

Diterbitkan: 1 Oktober 2025

Percubaan terkawal rawak ini menggunakan kekerapan serangan gout sebagai titik akhir keberkesanan sekunder untuk menilai keberkesanan rawatan. Sepanjang tempoh kajian selama 12 minggu, perbezaan ketara dalam kekerapan serangan gout diperhatikan antara kumpulan rawatan (p = 0.0006), menunjukkan bahawa pengesanan berulangnya serangan adalah ukuran pengurusan penyakit yang bermakna secara klinikal. Kajian ini menilai peserta merentasi tiga kumpulan rawatan, menetapkan bahawa kekerapan serangan gout berfungsi sebagai metrik yang boleh diambil tindakan untuk pesakit memantau keadaan mereka.

Penulis: Berner Hammer, Hilde, Haavardsholm, Espen A., Karoliussen, Lars F., Kvien, Tore K., Pérez Ruiz, Fernando, Sexton, Joe, Uhlig, Till

Diterbitkan: 1 Januari 2022

Dalam kajian kohort prospektif selama 2 tahun yang melibatkan pesakit gout, turun naik dan perubahan urat serum mempunyai kaitan yang ketara dengan kejadian suar semasa tahun pertama (kedua-duanya p<0.05). Kajian ini mengesan suar pada selang bulanan dan 3 bulan pada 186 pesakit yang melengkapkan susulan tahun 1 dan 173 pada tahun 2. Turun naik tahap urat serum secara statistik dikaitkan dengan peningkatan kekerapan suar, menjadikan kesedaran simptom penting untuk intervensi yang tepat pada masanya.

Penulis: An, Z, Chen, H, Chen, Y, Chung, S-C, Hemingway, H, Kwong, JS-W, Li, L, Li, Q, Li, S, Li, X, Liu, H, Shah, A, Sun, X, Tian, H, Wang, J

Diterbitkan: 24 Ogos 2019

Kajian sistematik mendapati keselarasan antara 24 dokumen panduan mengenai rawatan barisan pertama untuk serangan gout akut, menunjukkan konsensus yang jelas tentang keperluan untuk pengurusan segera episod akut. Kajian semula menganalisis 16 garis panduan amalan klinikal dan 8 penyataan konsensus daripada sumber antarabangsa dan kebangsaan/serantau, dengan dokumen yang diterbitkan antara tahun 2003 dan 2017. Garis panduan secara konsisten menangani pendekatan diagnosis dan rawatan untuk manifestasi gout akut, dengan persetujuan yang tinggi tentang kejelasan penyampaian (median 79.2%).

Penulis: Pérez Ruiz, Fernando

Diterbitkan: 1 Januari 2017

Dalam analisis retrospektif terhadap 983 pesakit gout, taburan sendi poliartikular dikaitkan secara bebas dengan risiko kejadian buah pinggang akut yang lebih tinggi dalam analisis survival Cox multivariabel. Kajian ini mendokumentasikan 55 kes AKI (5.6% daripada kohort), dengan penglibatan sendi yang meluas muncul sebagai peramal yang signifikan di samping kekerapan suar. Sistem klasifikasi RIFLE digunakan untuk mengkategorikan hasil buah pinggang sebagai risiko, kecederaan atau kegagalan, menunjukkan bahawa pesakit dengan manifestasi artikular yang meluas menghadapi kerentanan yang tinggi terhadap komplikasi buah pinggang yang berkaitan dengan NSAID.

Penulis: Aletaha, Daniel, Andres, Mariano, Bijlsma, Johannes W., Bombardier, Claire, Branco, Jaime C., Buchbinder, Rachelle, Burgos-Vargas, Ruben, Carmona, Loreto, Catrina, Anca I., Edwards, Christopher J., Elewaut, Dirk, Falzon, Louise, Ferrari, Antonio J. L., Kiely, Patrick, Kydd, Alison S. R., Landewe, Robert B., Leeb, Burkhard F., Moi, John, Montecucco, Carlomaurizio, Mueller-Ladner, Ulf, Ostergaard, Mikkel, Seth, Rakhi, Sivera, Francisca, Sriranganathan, Melonie, van der Heijde, Desiree M., van Durme, Caroline, van Echteld, Irene, Vinik, Ophir, Wechalekar, Mihir D., Zochling, Jane

Diterbitkan: 1 Februari 2014

Garis panduan Inisiatif 3e merangkumi satu cadangan yang khusus menangani diagnosis gout. Dibangunkan oleh 78 pakar reumatologi antarabangsa melalui kajian literatur sistematik dan proses konsensus formal di 14 negara, cadangan diagnostik ini membantu doktor dan pesakit mengenal pasti ciri-ciri penyampaian gout. Skor persetujuan merentasi semua cadangan adalah antara 8.1 hingga 9.2 (min 8.7/10). Metodologi sistematik merangkumi kajian bebas oleh dua individu untuk pengekstrakan data dan penilaian risiko bias daripada pelbagai pangkalan data.

Penulis: Bianchi, G., Borghi, C., Bortoluzzi, A., Cerinic, M. M., Cimmino, M. A., D Avola, G. M., Desideri, G., Di Giacinto, G., Favero, M., Govoni, M., Grassi, W., LEONARDO PUNZI, Lombardi, A., Manara, M., Marangella, M., Medea, G., Minisola, G., Prevete, I., Ramonda, R., Scirè, C. A., Spadaro, A.

Diterbitkan: 1 Januari 2013

Garis panduan Persatuan Reumatologi Itali menangani pengurusan serangan gout akut, mengumpul bukti tambahan tentang pilihan rawatan termasuk kortikosteroid oral dan kolkisin dos rendah. Panel pakar pelbagai disiplin menyedari bahawa pengurusan pesakit gout yang suboptimum masih biasa walaupun terdapat pilihan terapeutik yang sah. Garis panduan ini menekankan intervensi yang tepat pada masanya semasa serangan akut. Agenda penyelidikan telah dibangunkan untuk mengenal pasti topik yang tidak disiasat dengan secukupnya dalam pengurusan gout. Metodologi sistematik dan meta-analisis data RCT mengenai pengurusan serangan akut menekankan kepentingan mengenali simptom suar untuk rawatan yang segera dan sesuai.