Kontrola masy ciała

Satu kajian sistematik dan meta-analisis terhadap 124 kajian pemerhatian (85 penerbitan) mendapati hubungan terbalik berbentuk J yang tidak linear antara indeks jisim badan (BMI) selepas diagnosis dan hasil kanser kolorektal, dengan nilai terendah pada BMI 28 kg/m². Berbanding dengan nilai terendah tersebut, BMI sebanyak 38 kg/m² dikaitkan dengan peningkatan 23% dalam kadar kematian akibat semua sebab, peningkatan 26% dalam kadar kematian khusus kanser kolorektal, dan peningkatan 24% dalam kekambuhan kanser atau penurunan tempoh kelangsungan hidup tanpa penyakit. Jawatankuasa Pakar Global CUP mengklasifikasikan semua hubungan sebagai terhad disebabkan oleh kemungkinan punca berbalik, faktor pengganggu, dan bias pemilihan.

Lihat sumber →

Kajian sistematik dan meta-analisis terhadap 124 kajian pemerhatian (85 penerbitan) dengan meta-analisis kesan rawak bukan linear. Hubungan berbentuk J terbalik antara BMI selepas diagnosis dan hasil kanser kolorektal telah dikenal pasti, dengan nilai minimum pada BMI 28 kg/m². Berbanding dengan nilai minimum ini, BMI 18 kg/m² dikaitkan dengan peningkatan 60% dalam kadar kematian akibat semua sebab, peningkatan 95% dalam kadar kematian khusus kanser kolorektal, dan peningkatan 37% dalam risiko berulang kanser. BMI 38 kg/m² dikaitkan dengan peningkatan 23% dalam kadar kematian akibat semua sebab, peningkatan 26% dalam kadar kematian khusus kanser, dan peningkatan 24% dalam risiko berulang. Panel pakar menilai semua hubungan sebagai terhad disebabkan oleh kemungkinan punca yang terbalik, faktor pengganggu, dan bias pemilihan.

Lihat sumber →

Sebuah kajian sistematik yang menilai kesan bebas dan interaktif jisim badan serta aktiviti fizikal terhadap risiko kanser dalam pelbagai kajian epidemiologi telah mendapati hubungan positif yang konsisten antara kegemukan dan kejadian kanser kolorektal, dengan kanser kolon menunjukkan kaitan paling kuat di kalangan kedua-dua jantina. Apabila istilah interaksi antara lemak badan dan aktiviti fizikal dinilai secara formal, tiada interaksi yang signifikan dari segi statistik dikesan bagi hasil kanser kolorektal, yang menunjukkan bahawa hipotesis 'gemuk tetapi cergas' tidak terpakai. Risiko kanser kolorektal yang berkaitan dengan kegemukan tidak berkurangan atau dihapuskan oleh tahap aktiviti fizikal atau kecergasan kardiorespiratori yang tinggi, mengesahkan bahawa kawalan berat badan adalah perlu secara bebas untuk mengurangkan risiko.

Lihat sumber →

Dalam kalangan 4,500 orang dewasa berumur 50–80 tahun yang tidak mempunyai sejarah penyakit neoplasia sebelum ini, mereka yang mengalami obesiti (BMI ≥ 30) pada usia 21 tahun dan kekal dalam keadaan itu semasa pemeriksaan menunjukkan nisbah kemungkinan (OR) sebanyak 1.87 (95% CI 1.08–3.23) untuk penyakit neoplasia kolorektal lanjut berbanding dengan mereka yang mengekalkan BMI sihat sepanjang tempoh dewasa. Perlu diperhatikan bahawa mengekalkan BMI berat badan berlebihan atau sekadar meningkatkan BMI tanpa mencapai tahap obesiti tidak berkait secara signifikan dengan risiko penyakit neoplasia lanjut. BMI dan ukuran lilit pinggang pada usia 21 tahun dan semasa pemeriksaan dilaporkan sendiri dan diukur masing-masing, dengan perubahan ditentukan menggunakan ambang risiko universal dan faktor risiko CRC yang diketahui dikawal dalam model regresi logistik.

Lihat sumber →

Meta-analiza siedmiu prospektywnych kohort (18 668 mężczyzn, 24 751 kobiet; średni wiek 62–63 lata; mediana obserwacji 12 lat) z udziałem 1656 osób, u których po raz pierwszy zdiagnozowano nowotwory związane z otyłością. Wzrost o jedną odchylenie standardowe powodował zwiększenie ryzyka raka jelita grubego o 16% w przypadku BMI (HR 1,16), o 21% w przypadku obwodu talii (HR 1,21), o 15% w przypadku obwodu bioder (HR 1,15) i o 20% w przypadku stosunku obwodu talii do obwodu bioder (HR 1,20). Obwód talii wykazał najsilniejszy związek z rakiem jelita grubego spośród wszystkich czterech ocenianych wskaźników antropometrycznych.

Lihat sumber →

Kumpulan kerja IARC mengesahkan semula bahawa terdapat bukti yang mencukupi untuk menunjukkan bahawa kekurangan lemak badan berlebihan dapat mengurangkan risiko kanser kolorektal, seperti yang telah ditetapkan pada tahun 2002. Analisis meta dan analisis gabungan menunjukkan risiko relatif antara 1.2 hingga 1.5 bagi berat badan berlebihan dan 1.5 hingga 1.8 bagi obesiti, dengan risiko relatif keseluruhan sebanyak 1.3 (95% CI, 1.3–1.4) dilaporkan untuk kategori BMI tertinggi berbanding dengan BMI normal. Hubungan dos-respons positif yang signifikan telah diperhatikan. Keputusan berdasarkan ukuran lilit pinggang secara umumnya adalah konsisten dengan keputusan yang dilaporkan bagi BMI. Apabila kajian daripada pelbagai kawasan geografi tersedia, keputusannya adalah konsisten di seluruh kawasan tersebut. Pengelompokan mengikut jantina secara umumnya menunjukkan peningkatan risiko yang serupa dalam kalangan lelaki dan wanita. Kajian persampelan Mendelian mengenai kanser kolorektal mengesahkan keselarasan dengan penemuan kajian kohort pemerhatian dan kajian kawalan-kes, sekali gus memperkukuhkan interpretasi sebab-akibat.

Lihat sumber →

Systematyczny przegląd przeanalizował 658 artykułów z baz danych PubMed i CINAHL, wybierając 30 recenzowanych badań opublikowanych w latach 2004–2014 do ostatecznej analizy. Istnieją mocne dowody na pozytywną zależność między otyłością u dzieci i młodzieży a gruczolakami jelita grubego u kobiet oraz rakiem jelita grubego u mężczyzn. Ograniczone dowody na pozytywną zależność zidentyfikowano również w przypadku raka jelita grubego zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet we wszystkich analizowanych badaniach. Przegląd określił związek między otyłością w dzieciństwie a rakiem jelita grubego jako jeden z bardziej spójnych wyników we wszystkich 30 uwzględnionych badaniach.

Lihat sumber →

Satu kajian kohort mendapati bahawa wanita yang telah menopaus dan tidak pernah menggunakan terapi penggantian hormon mempunyai risiko lebih tinggi untuk mendapat kanser kolon (tetapi bukan kanser rektum) berbanding dengan wanita pra-menopaus pada usia, kelas sosiobudaya dan tabiat pemakanan yang sama. Peningkatan risiko ini berterusan selama kira-kira 10 tahun selepas menopaus dan terhad kepada wanita yang kurus—sebuah subkumpulan yang dicirikan oleh tahap oestradiol yang lebih rendah selepas fungsi ovari berhenti. Hubungan antara keadaan badan yang kurus dan peningkatan risiko kanser kolon menunjukkan bahawa tahap estrogen endogen memainkan peranan perlindungan, dan komposisi badan memediasi hubungan ini pada tempoh pasca-menopaus.

Lihat sumber →