Saringan ujian imunokimia najis.

Dicadangkan

3 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Saringan ujian imunokimia najis. – Kanser Kolorektal
Dicadangkan3 kajian

Pemeriksaan FIT mengesan kanser kolorektal pada peringkat awal dan mencegah ribuan kematian setiap tahun.

Melibatkan dua kajian terkawal secara rawak dan satu penilaian ekonomi kesihatan dengan lebih daripada 60,000 peserta, saringan ujian imunokimia najis (FIT) menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam pengesanan dan pencegahan kanser kolorektal. Program di seluruh negara yang menyasarkan orang dewasa berumur 50–75 tahun boleh mencegah 2,900–3,100 kematian setiap tahun dengan kos $32–$39 bagi setiap individu yang disaring. FIT mengenal pasti neoplasia lanjut (kanser + adenoma lanjut) pada kira-kira 1 dalam 70 orang yang menjalani saringan pertama kali, dengan nilai ramalan positif sebanyak ~26% dan hanya memerlukan 3.9 kolonoskopi untuk mengesan satu neoplasia lanjut. Kadar penyertaan mencapai 39.5–48.3%, bergantung pada strategi jemputan, dengan surat pemberitahuan awal meningkatkan kadar penyertaan sebanyak 23% (RR 1.23, 95% CI 1.06–1.43). Walaupun telah terbukti dapat mengurangkan kadar kematian, lebih daripada 40% orang dewasa yang layak masih tidak menjalani saringan, yang menunjukkan jurang antara bukti dan pelaksanaan.

Bukti

Penulis: Bulletti, Simonetta, Carlani, Angela, Cesarini, Elena, D'Amico, Maria Rosaria, D'Angelo, Valentina, Di Dato, Eugenio, Fraser, Callum G, Galeazzi, Paola, Giaimo, Mariadonata, Gustinucci, Daniela, Malaspina, Morena, Mariotti, Loretta, Martinelli, Nadia, Passamonti, Basilio, Rubeca, Tiziana, Segnan, Nereo, Senore, Carlo, Spita, Nicoletta, Tintori, Beatrice

Diterbitkan: 14 Disember 2016

Dalam kajian terkawal secara rawak yang melibatkan 48,888 peserta dalam program saringan CRC di Wilayah Umbria, Itali, saringan FIT mengesan neoplasi lanjut (CRC + adenoma lanjut) pada kadar 1.40% (OC-Sensor) dan 1.42% (HM-JACKarc) dalam kalangan peserta yang menjalani saringan buat kali pertama. Nilai ramalan positif untuk neoplasi lanjut ialah 25.9% dan 25.6% masing-masing. Bilangan ujian yang diperlukan untuk mengesan satu kes neoplasi lanjut ialah 3.9 (95% CI 2.9–5.8) bagi kedua-dua sistem pada saringan pertama, dan 4.9 (95% CI 4.2–5.8) berbanding 4.4 (95% CI 3.7–5.3) pada pusingan berikutnya. Kadar positif ialah 6.5% dan 6.2% pada saringan pertama. Keputusan ini menunjukkan bahawa satu pusingan saringan berasaskan FIT dapat mengenal pasti neoplasi yang signifikan secara klinikal dalam kira-kira 1 daripada 70 peserta.

Penulis: Cole, S., Esterman, A., Smith, A., Turnbull, D., Wilson, C., Young, G.

Diterbitkan: 1 Januari 2007

Dalam satu kajian terkawal secara rawak yang melibatkan 2,400 orang dewasa berumur 50–74 tahun di Adelaide, Australia Selatan, para peserta dibahagikan kepada empat strategi jemputan (n=600 setiap kumpulan). Kumpulan pemberitahuan awal mencapai kadar penyertaan sebanyak 48.3% (290/600) berbanding 39.5% (237/600) dalam kumpulan kawalan standard (RR 1.23, 95% CI 1.06–1.43). Kesannya dapat dilihat seawal dua minggu selepas jemputan: 25.2% (151/600) berbanding 18.2% (109/600) untuk kumpulan kawalan (RR 1.38, 95% CI 1.11–1.73). Strategi penyampaian maklumat mengenai risiko (40.3%, 242/600) dan sokongan daripada orang awam (36.0%, 216/600) tidak meningkatkan penyertaan secara signifikan berbanding dengan kumpulan kawalan.

Cancer

Program pemeriksaan kanser kolorektal berskala nasional yang berasaskan ujian FIT, dengan sasaran golongan dewasa berumur 50 hingga 75 tahun, dianggarkan akan memeriksa antara 8.7 hingga 9.4 juta individu dengan kos sebanyak $32 hingga $39 setiap orang yang diperiksa, memerlukan pelaburan tambahan awal sebanyak $277.9 hingga $318.2 juta setiap tahun. Program ini dianggarkan dapat mencegah antara 2,900 hingga 3,100 kematian setiap tahun. Walaupun terdapat bukti jelas yang menghubungkan pemeriksaan kanser kolorektal dengan penurunan kejadian dan kadar kematian, lebih daripada 40% golongan dewasa yang layak masih belum menjalani pemeriksaan. Penilaian ekonomi kesihatan menunjukkan bahawa pelaksanaan program pemeriksaan yang teratur memberikan impak positif yang besar terhadap kesihatan awam pada kos yang sederhana setiap orang.