Saringan kanser kolorektal

Dalam kohort seramai 772,790 individu berumur 50-74 tahun yang dijemput ke Program Saringan Usus Scotland (2007-2009), kanser (SC) yang dikesan melalui saringan didiagnosis pada peringkat yang jauh lebih awal berbanding kanser dalam kalangan bukan peserta (NPC): 33.9% daripada SC adalah peringkat Duke' A berbanding hanya 11.3% daripada NPC. Terdapat 555 SC, 502 kanser selang masa, dan 922 NPC yang dikenal pasti dengan menghubungkan rekod saringan dengan Daftar Kanser Scotland. Kepekaan ujian saringan adalah kira-kira 50%, bermakna walaupun saringan terlepas beberapa kanser, kanser yang dikesan dikesan pada peringkat yang lebih awal dan lebih baik.

Lihat sumber →

Data penilaian rintis jangka pendek daripada kempen kesedaran CRC 2011 di dua wilayah Inggeris menunjukkan peningkatan dalam kehadiran/rujukan GP dan pengambilan saringan CRC. Model matematik yang menggabungkan perubahan pengambilan saringan ini merentasi populasi England berumur 30+ meramalkan 66 kematian CRC dicegah dan 404 QALY diperoleh sepanjang hayat. Kempen ini menelan belanja £5.5 juta dengan nisbah keberkesanan kos tambahan sebanyak £13,496 setiap QALY, jauh di bawah ambang kesediaan untuk membayar biasa sebanyak £20,000-£30,000 setiap QALY yang digunakan di England.

Lihat sumber →

Satu kajian kohort selama 22 tahun yang melibatkan 5,104 orang dewasa Cina berumur lebih 50 tahun membandingkan hasil antara 3,863 peserta yang ditapis dan 1,241 peserta yang tidak ditapis. Saringan darah okultisme najis tiga peringkat tahunan mengurangkan kejadian kanser kolorektal sebanyak 49% dengan risiko relatif 0.51 (95% CI, 0.30-0.87) dan mengurangkan kematian sebanyak 64% dengan risiko relatif 0.36 (95% CI, 0.18-0.71). Protokol saringan menunjukkan sensitiviti 80.6% (95% CI, 65.3-91.1) untuk mengesan kanser kolorektal. Sepanjang tempoh kajian, 36 kanser berlaku dalam kumpulan saringan berbanding 21 dalam kumpulan tanpa saringan, dengan hasil survival yang jauh lebih baik dalam populasi yang ditapis.

Lihat sumber →

Garis panduan klinikal menetapkan Kekuatan Cadangan A kepada ujian darah okultisme fekal untuk saringan kanser kolorektal, berdasarkan ulasan sistematik berkualiti tinggi bagi percubaan terkawal rawak (RCT). FOBT menunjukkan keberkesanan dalam mengurangkan kematian akibat kanser kolorektal. Penarafan Gred A mewakili tahap keyakinan bukti klinikal tertinggi, yang diperoleh daripada pelbagai RCT yang direka bentuk dengan baik yang disintesis melalui metodologi ulasan sistematik.

Lihat sumber →

Dalam kajian kolonoskopi saringan yang melibatkan 2,210 orang dewasa berisiko sederhana secara berturutan, lesi neoplastik termasuk 11 kanser invasif telah ditemui pada 617 pesakit (27.9%). Neoplasma proksimal lanjut tanpa adenoma distal hadir pada 1.3% daripada pesakit. Daripada semua lesi proksimal lanjut, 39% tidak dikaitkan dengan polip distal. Strategi yang menggunakan penemuan distal sebagai petunjuk tunggal untuk kolonoskopi hanya mengenal pasti 62% daripada neoplasma proksimal lanjut. Usia yang lebih tua, jantina lelaki dan adenoma distal merupakan faktor ramalan bebas bagi neoplasma proksimal lanjut dalam regresi logistik multivariat, walaupun keupayaan ramalan keseluruhan kekal agak rendah.

Lihat sumber →