Kalsium

Berhati-hatiDicadangkan

4 kajian · 2 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Kalsium – Kanser Kolorektal
Berhati-hati1 kajian

Suplementy wapnia same w sobie nie wykazują wyraźnych korzyści w zapobieganiu rakowi jelita grubego.

Pomimo danych obserwacyjnych wskazujących na działanie ochronne, ta metaanaliza randomizowanych badań nie wykazała istotnej redukcji ryzyka raka jelita grubego po zastosowaniu samego wapnia w postaci suplementów, a zaobserwowano tendencję do niewielkiego wzrostu tego ryzyka, która jednak nie była statystycznie istotna.

Bukti

Penulis: Avenell, Alison, Bolland, Mark J, Bristow, Sarah M, Gamble, Greg D, Grey, Andrew, Maclennan, Graeme S, Reid, Ian R

Diterbitkan: 19 April 2013

Meta-analiza randomizowanych badań kontrolowanych placebo badała suplementację wapniem (≥500 mg/dzień) bez witaminy D w odniesieniu do ryzyka raka jelita grubego. Dane na poziomie badania z 8 badań (n=9863) nie wykazały istotnego wpływu na raka jelita grubego (ryzyko względne 1,38, 95% CI 0,89–2,15, P=0,15). Analiza danych pacjentów z 4 badań (n=7221, mediana czasu trwania 3,5 roku) również nie wykazała istotnego wpływu (iloraz ryzyka 1,41, 95% CI 0,86–2,32, P=0,17). Wyniki te są sprzeczne z badaniami obserwacyjnymi sugerującymi działanie ochronne, a brak istotnej tendencji do zwiększonego ryzyka uzasadnia ostrożność przy suplementacji wapniem bez witaminy D w celu zapobiegania nowotworom.

Dicadangkan3 kajian

Pengambilan suplemen kalsium dikaitkan dengan pengurangan risiko kanser kolorektal yang sederhana.

Tiga kajian yang melibatkan lebih daripada 512,000 peserta menyokong peranan perlindungan kalsium terhadap kanser kolorektal. Dalam kohort EPIC yang terdiri daripada 477,312 peserta dengan 4,517 kes kanser kolorektal, corak pemakanan kaya kalsium mengurangkan risiko sebanyak 4% bagi setiap peningkatan satu sisihan piawai (HR 0.96, 95% CI: 0.93–0.99). Kohort NOWAC Norway yang terdiri daripada 35,525 wanita menyumbang 10.0% kejadian kanser kolon kepada pengambilan kalsium yang rendah, walaupun dengan selang keyakinan yang luas. Kajian sistematik terhadap 105 percubaan klinikal mengesahkan hubungan antara penggunaan kalsium dan penurunan kejadian kanser kolorektal serta polip adenomatosa. Bukti merangkumi dua kajian kohort prospektif berskala besar dan satu kajian sistematik, secara konsisten menunjukkan kesan perlindungan kalsium, walaupun dos optimum dan tempoh suplemen masih perlu ditetapkan.

Bukti

Penulis: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

Diterbitkan: 22 Ogos 2022

Dalam kalangan 35,525 wanita dalam kajian kohort NOWAC, peratusan populasi yang boleh dikaitkan dengan kanser kolon disebabkan oleh pengambilan kalsium yang rendah ialah 10.0% (95% CI −7.8% hingga 24.8%). Selang keyakinan yang luas dan merentasi sifar menunjukkan ketidakpastian, tetapi anggaran nilai menunjukkan bahawa pengambilan kalsium mungkin memainkan peranan dalam mencegah kanser kolon. Kalsium adalah salah satu daripada tujuh faktor risiko yang boleh diubah dan dinilai menggunakan model bahaya berpotongan tetap parametrik dengan risiko persaingan kematian, secara kolektif menjelaskan 46.0% (95% CI 23.0%-62.4%) kejadian kanser kolon.

Penulis: Lopez Gomez, Mauricio Alejandro, Lopez Narvaez, Sara Belen

Diterbitkan: 5 Julai 2016

Sebuah kajian sistematik memilih 105 percubaan klinikal daripada pangkalan data bermula pada tahun 1990, yang menilai penggunaan suplemen kalsium dengan dan tanpa vitamin D dalam kalangan pesakit yang mempunyai faktor risiko untuk kanser kolorektal dan polip adenomatosa. Kriteria pengecualian menyingkirkan pesakit yang sudah menghidap kanser kolorektal, sindrom Lynch, dan poliposis adenomatosa keluarga. Selepas menggunakan kriteria kemasukan dan pengecualian, menyaring literatur yang memenuhi syarat, dan menghapuskan duplikat, 105 kajian terpilih menunjukkan hubungan antara penggunaan kalsium dan penurunan kejadian kanser kolorektal serta polip adenomatosa. Kajian itu menyimpulkan bahawa walaupun kesan perlindungan telah diperhatikan, kajian lanjut diperlukan untuk menentukan sepenuhnya magnitud pengurangan risiko, dos kalsium yang optimum, dan tempoh pemberian suplemen.

Penulis: A Koushik, A Moskal, A O’Sullivan, Androniki Naska, Anna Winkvist, Anne Tjønneland, Antonia Trichopoulou, AS Yusof, Aurora Perez-Cornago, Aurélie Affret, Aurélie Moskal, Bas H Bueno-de-Mesquita, Camilla Plambeck Hansen, Carlotta Sacerdote, CD Davis, Christina Bamia, Christina C Dahm, CL Ulrey, Claire Cadeau, CM Ulrich, D Aune, Dagrun Engeset, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, DR Jacobs Jr, E De Stefani, E Riboli, E Riboli, Elena Molina-Portillo, Emily Sonestedt, Eva Ardanaz, F Bravi, F Turati, FB Hu, FB Hu, G Nicolas, G Randi, GC Chen, Genevieve Buckland, Giovanna Masala, Graham Byrnes, Guri Skeie, H Freisling, H Freisling, Heather Ward, Heiner Boeing, Heinz Freisling, Idlir Licaj, Inge Huybrechts, J Ferlay, JC Hersey, José M Huerta Castaño, José R Quirós, JP Higgins, Kay-Tee Khaw, Khalid Iqbal, Konstantinos K Tsilidis, Kristina EN Petersen, M Huncharek, M Song, Marc J Gunter, Maria Santucci de Magistris, Marie-Christine Boutron-Ruault, Mazda Jenab, Michael T Fahey, MK Kim, N Slimani, N Slimani, Nada Assi, Nadia Slimani, Nick Wareham, P Ferrari, PE Miller, Petra H Peeters, Pietro Ferrari, Pilar Amiano, PM Rothwell, R Johnson, RM van Dam, Robin Myte, Rosario Tumino, S Greenland, S Zschabitz, SA Bingham, SA Lamprecht, Sabina Sieri, SE McCann, SJ Eussen, T Norat, Tilman Kühn, TT Fung, Ulrika Ericson, Verena Katzke, WC Willett, WC Willett, WL Stone, XH Zhang

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Antara 477,312 peserta kajian EPIC dengan 4,517 kes kanser kolorektal insiden sepanjang purata susulan 11 tahun, corak nutrien yang dicirikan oleh jumlah protein, riboflavin, fosforus dan kalsium menunjukkan perkaitan songsang yang signifikan secara statistik dengan risiko kanser kolorektal (HR setiap 1 sisihan piawai = 0.96, 95% CI: 0.93–0.99), bersamaan dengan pengurangan risiko 4% setiap peningkatan sisihan piawai. Analisis ini menggunakan model bahaya berkadar Cox multivariat yang diselaraskan untuk faktor risiko kanser kolorektal yang telah ditetapkan, dengan pengambilan nutrien dianggarkan daripada soal selidik diet yang disahkan merentasi pelbagai negara Eropah.