Alkohol

Elakkan

4 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Alkohol – Kanser Kolorektal
Elakkan4 kajian

Pengambilan alkohol meningkatkan risiko kanser kolorektal secara jelas dan berkadar dengan jumlah yang diambil.

Empat kajian kohort yang melibatkan lebih daripada 428,000 peserta secara konsisten menghubungkan pengambilan alkohol dengan peningkatan risiko kanser kolorektal. Dalam Kajian Kohort Kolaboratif Melbourne (38,149 peserta), setiap peningkatan 10 g/hari dalam pengambilan alkohol sepanjang hayat meningkatkan risiko kanser kolorektal sebanyak 8% (HR 1.08, 95% CI 1.04–1.12), dengan kesan yang lebih kuat bagi kanser rektum. Kajian EPIC (380,395 peserta) mendapati mereka yang minum alkohol secara ekstrem menghadapi peningkatan risiko kematian keseluruhan akibat kanser berkaitan alkohol sebanyak 27–53%. Dalam kalangan 8,670 orang dewasa di UK, lelaki yang mengonsumsi 15–28 unit setiap minggu mempunyai peningkatan risiko kanser kolorektal sebanyak 2.28 kali ganda (95% CI 1.13–4.57). Malah individu yang secara genetik cenderung menghidap penyakit tersebut (1,925 pembawa mutasi MMR) menunjukkan risiko bergantung pada dos: sehingga 14 g/hari meningkatkan risiko kanser kolon sebanyak 78% (HR 1.78, 95% CI 1.27–2.49), meningkat kepada 94% pada >28 g/hari. Tiada ambang pengambilan yang selamat dapat dikenal pasti dalam mana-mana populasi kajian.

Bukti

Penulis: Betts, Georgina, Grainge, Matthew J., Opazo-Breton, Magdalena, Ratschen, Elena

Diterbitkan: 11 September 2017

Dalam kalangan 8,670 orang dewasa di UK yang dipantau dari tahun 1984/85 hingga 2009 melalui pautan daftar kanser, lelaki yang mengamalkan 15–28 unit alkohol setiap minggu mempunyai nisbah risiko sebanyak 2.28 (95% CI 1.13–4.57) untuk kanser kolorektal selepas pelarasan berbilang pemboleh ubah termasuk tabiat merokok. Pengambilan alkohol diukur menggunakan jurnal mingguan terperinci, memberikan data pendedahan yang lebih tepat berbanding soal selidik kekerapan standard. Peningkatan risiko pada tahap penggunaan sederhana hingga tinggi ini, bersama-sama dengan peningkatan risiko pada tahap pengambilan yang lebih tinggi, menunjukkan corak tindak balas dos yang signifikan secara klinikal untuk kanser kolorektal dalam kalangan lelaki yang minum alkohol.

Penulis: Buchanan, Daniel D, Clendenning, Mark, English, Dallas R, Giles, Graham G, Hodge, Allison M, Hopper, John L, Jayasekara, Harindra, Jenkins, Mark A, MacInnis, Robert J, Milne, Roger L, Room, Robin, Rosty, Christophe, Southey, Melissa C, Walters, Rhiannon, Williamson, Elizabeth J

Diterbitkan: 26 Disember 2016

Satu kajian kohort prospektif yang melibatkan 38,149 peserta berumur 40-69 tahun daripada Kajian Kohort Kolaboratif Melbourne dengan purata susulan selama 14.6 tahun mengenal pasti 596 kes kanser kolon dan 326 kes kanser rektum. Hubungan positif yang bergantung kepada dos antara pengambilan alkohol sepanjang hayat dan risiko kanser kolorektal keseluruhan diperhatikan (HR = 1.08, 95% CI: 1.04-1.12 setiap kenaikan 10 g/hari). Risiko adalah lebih besar untuk kanser rektum berbanding kanser kolon (p_homogeniti = 0.02). Pengambilan alkohol dikaitkan dengan peningkatan risiko tumor KRAS+ (HR = 1.07, 95% CI: 1.00-1.15) dan tumor BRAF-/KRAS- (HR = 1.05, 95% CI: 1.00-1.11), dengan heterogeniti yang ketara merentasi subjenis molekul (p_homogeniti = 0.01).

Penulis: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Diterbitkan: 1 Januari 2014

W tej prospektywnej kohorcie składającej się z 380 395 uczestników z 10 krajów europejskich, obserwowanych przez średnio 12,6 roku, odnotowano 2053 zgony spowodowane nowotworami związanymi z alkoholem (ARC), w tym rakiem jelita grubego. Osoby nadużywające alkoholu (≥60 g/dzień u mężczyzn, ≥30 g/dzień u kobiet) w porównaniu z osobami spożywającymi alkohol w umiarkowanych ilościach (0,1–4,9 g/dzień) wykazywały współczynniki ryzyka (HR) wynoszące 1,53 (95% CI 1,39–1,68) u mężczyzn i 1,27 (95% CI 1,13–1,43) u kobiet w odniesieniu do ogólnej śmiertelności. Stwierdzono silne związki, szczególnie w przypadku śmiertelności z powodu ARC, zwłaszcza u mężczyzn. Spożycie piwa wykazywało silniejsze powiązania z ogólną śmiertelnością niż spożycie wina, szczególnie u mężczyzn.

Satu kajian kohort terhadap 1,925 pembawa mutasi gen MMR daripada Daftar Keluarga Kanser Kolon mendapati bahawa 769 (40%) menghidap kanser kolorektal pada usia purata 42.6 tahun (SD 10.3). Berbanding dengan tidak mengambil alkohol, penggunaan etanol sehingga 14 g/hari dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser kolorektal (HR 1.50; 95% CI 1.09–2.07) dan penggunaan >28 g/hari menunjukkan peningkatan risiko yang lebih tinggi (HR 1.69; 95% CI 1.07–2.65; P-trend=0.05). Hubungan itu adalah lebih kuat bagi kanser kolon secara khusus: sehingga 14 g/hari (HR 1.78; 95% CI 1.27–2.49) dan >28 g/hari (HR 1.94; 95% CI 1.19–3.18; P-trend=0.02). Tiada hubungan yang jelas diperhatikan dengan risiko kanser rektum. Model regresi bahaya berkadar Cox berwajaran telah digunakan untuk menganggarkan nisbah bahaya.