Simptom kemurungan

SegeraJumpa doktor segera

5 kajian · 2 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Simptom kemurungan – Kanser
Segera1 kajian

Keinginan untuk kematian yang disegerakan memerlukan sokongan pakar segera

Permintaan untuk kematian yang disegerakan telah dikenal pasti sebagai kriteria rujukan utama yang menunjukkan keperluan untuk intervensi penjagaan paliatif pakar yang segera. Ini mencerminkan penderitaan teruk—fizikal, emosi atau eksistensial—yang memerlukan penilaian dan sokongan profesional segera. Pesakit atau ahli keluarga yang menyedari pemikiran sedemikian harus mendapatkan bantuan tanpa berlengah.

Bukti

Penulis: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Proses konsensus Delphi melibatkan 60 pakar antarabangsa merentasi 3 benua yang menilai kriteria sepanjang 3 pusingan dengan penyertaan hampir lengkap. Permintaan untuk kematian segera memenuhi ambang konsensus a-priori sebanyak 70% atau lebih persetujuan antara ahli panel, meletakkannya antara 11 kriteria utama untuk rujukan penjagaan paliatif pakar di samping gejala fizikal yang teruk, gejala emosi yang teruk dan krisis rohani.

Jumpa doktor segera4 kajian

Simptom kemurungan yang berterusan dalam kalangan pesakit kanser memerlukan penilaian dan rawatan profesional yang segera.

Empat kajian yang melibatkan lebih daripada 2,400 pesakit kanser secara konsisten menunjukkan bahawa simptom kemurungan memerlukan perhatian klinikal segera. Kajian kohort prospektif selama 12 bulan terhadap 206 pesakit kanser payudara dan prostat mendapati kepercayaan metakognitif negatif meramalkan 14–19% daripada variasi dalam kebimbangan dan kemurungan yang berterusan (p < 0.05). Kajian kohort Switzerland melibatkan 303 peserta menunjukkan bahawa pesakit kanser yang mengalami tekanan emosi yang tinggi tidak menunjukkan peningkatan tanpa intervensi psiko-onkologi, manakala hanya pesakit yang mengalami tekanan sederhana mengalami pengurangan simptom secara semula jadi. Konsensus Delphi antarabangsa daripada 60 pakar penjagaan paliatif menetapkan simptom emosi yang teruk sebagai salah satu daripada 11 kriteria rujukan utama untuk penjagaan paliatif khusus, melebihi ambang persetujuan 70%. Kajian sistematik sistem klasifikasi sakit kanser mengenal pasti tekanan psikologi sebagai faktor penting yang berkaitan dengan intensiti sakit dalam lebih daripada 2,000 pesakit yang menerima rawatan opioid. Simptom kemurungan yang tidak ditangani akan memburukkan lagi hasil sakit dan kualiti hidup, memerlukan rujukan segera untuk sokongan psikologi.

Bukti

Penulis: Barth, J., Delfino, S., Künzler, A.

Diterbitkan: 18 Jun 2018

Antara 186 pesakit kanser yang dikaji di pusat onkologi Universiti Switzerland, individu yang sangat tertekan yang menerima intervensi psiko-onkologi menunjukkan peningkatan dalam kebimbangan (HADS-A), kemurungan (HADS-D), dan gejala psikopatologi keseluruhan (SCL-9-K) dari semasa ke semasa. Pesakit yang sederhana tertekan menunjukkan penurunan semula jadi dalam kemurungan dan tekanan tanpa campur tangan. Corak tindak balas berbeza merentasi tahap keterukan tekanan, dianalisis melalui ANOVA ukuran berulang dengan padanan skor kecenderungan antara 303 peserta keseluruhan (pesakit dan pasangan), menunjukkan bahawa tekanan berterusan yang tinggi tidak hilang secara spontan dan memerlukan intervensi aktif.

Penulis: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Dalam kajian Delphi antarabangsa ini, 60 pakar dalam penjagaan kanser paliatif menilai 61 kriteria keseluruhan (39 berasaskan keperluan, 22 berasaskan masa) sepanjang 3 pusingan berulang dengan kadar tindak balas hampir lengkap. Gejala emosi yang teruk mencapai ambang konsensus yang telah ditetapkan iaitu 70% atau lebih, menjadikannya 1 daripada 11 kriteria utama untuk rujukan kepada perkhidmatan penjagaan paliatif khusus pesakit luar.

Penulis: A Vodermaier, A Wells, A Wells, A Wells, A Wells, AE Yilmaz, AS Zigmond, B Thewes, BE Meyerowitz, C Papageorgiou, CD Llewellyn, Chris Holcombe, EC Sundin, Graham Dunn, H Faller, Institute of Medicine, J Maddams, JC Holland, JQ Purnell, K Millar, KL Whitaker, L Kulik, L Maher-Edwards, L Traeger, LE Carlson, M Horowitz, M Scharloo, M Watson, MA Andrykowski, National Institute for Health and Clinical Excellence, O Hjemdal, P Baker, Peter Fisher, Peter Salmon, Philip Cornford, R Allott, R Moss-Morris, RJA Little, S Norton, S Williams, SF Coffey, Sharon A. Cook, T Luckett, VS Helgeson

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam kajian kohort prospektif selama 12 bulan yang melibatkan 206 pesakit kanser payudara dan prostat, tahap kebimbangan, kemurungan dan simptom trauma yang ketara berterusan dari pra-rawatan hingga 12 bulan selepas diagnosis. Kepercayaan metakognitif negatif yang diukur pada garis dasar meramalkan 14-19% varians dalam simptom berterusan ini pada susulan 12 bulan (p &lt; 0.05), menunjukkan bahawa pesakit dengan corak kognitif tertentu berisiko tinggi untuk tekanan emosi berterusan yang mungkin mendapat manfaat daripada intervensi profesional.

Penulis: Knudsen, Anne Kari

Diterbitkan: 1 Januari 2012

Kajian sistematik terhadap enam sistem klasifikasi sakit kanser yang formal mendapati tekanan psikologi dimasukkan dalam dua atau lebih sistem sebagai salah satu faktor utama yang menggambarkan rasa sakit. Dalam kajian Eropah melibatkan lebih daripada 2,000 pesakit kanser yang menggunakan opioid, tekanan psikologi dikenal pasti sebagai salah satu daripada sepuluh faktor yang berkait secara signifikan dengan tahap kesakitan dan/atau kelegaan sakit. Temubual bersama pesakit mengesahkan bahawa aspek psikologi ditekankan sebagai sangat relevan dengan pengalaman rasa sakit. Kewujudan tekanan psikologi bersamaan dengan sakit kanser menunjukkan keperluan untuk penilaian profesional yang tepat pada masanya bagi mempertingkatkan pengurusan sakit.