Aktiviti fizikal

Dicadangkan

31 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Aktiviti fizikal – Kanser Payudara
Dicadangkan31 kajian

Aktiviti fizikal secara berkala mengurangkan risiko kanser payudara dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup.

Melibatkan 31 kajian—termasuk analisis meta sebanyak 116,304 kes, analisis gabungan terhadap 121,435 wanita, kohort besar berjumlah lebih daripada 800,000 peserta, pelbagai RCT dan tinjauan payung terhadap 29 tinjauan sistematik—aktiviti fizikal secara konsisten mengurangkan risiko kanser payudara dan meningkatkan hasil. Analisis meta mendapati penurunan keseluruhan risiko sebanyak 12% (RR 0.88, 95% CI 0.85–0.90), meningkat kepada 20% untuk tumor ER-/PR-. Analisis gabungan menunjukkan penurunan kadar kematian akibat semua sebab dalam tempoh 10 tahun sebanyak 57% (HR 0.43, 95% CI 0.21–0.86). Kajian kes-kawalan melaporkan pengurangan risiko antara 51–61% dalam kalangan wanita yang aktif. Bersenam tiga kali seminggu selama 30–60 minit secara signifikan mengurangkan keletihan berkaitan kanser (SMD −0.77 hingga −0.81), dengan program berterusan melebihi 6 bulan memberikan manfaat terbesar. RCT menunjukkan peningkatan kualiti hidup, pengurangan simptom kemurungan, komposisi badan yang lebih baik dan perubahan hormon yang positif termasuk penurunan testosteron bebas. Kesan perlindungan berfungsi secara bebas daripada berat badan dan terpakai kepada semua subtipe kanser payudara.

Bukti

Penulis: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Diterbitkan: 9 Januari 2024

Dalam kalangan 288,802 peserta UK Biobank yang diikuti selama purata 8.2 tahun, skor pematuhan WCRF/AICR yang dipendekkan termasuk aktiviti fizikal, berat badan sihat, kualiti diet dan pembatasan alkohol menunjukkan hubungan songsang yang signifikan dengan risiko kanser payudara. Setiap peningkatan sebanyak 1 mata dikaitkan dengan penurunan 10% dalam risiko kanser payudara (HR 0.90; 95% CI 0.87–0.94). Kumpulan ini termasuk peserta yang tidak menghidap kanser pada permulaan kajian dan mempunyai purata usia 56.2 tahun. Model bahaya berkadar Cox yang disesuaikan untuk faktor pengganggu telah digunakan.

Penulis: Chen, Sairah Lai Fa

Diterbitkan: 17 Ogos 2023

Dalam satu kajian kohort prospektif yang melibatkan kira-kira 170,000 wanita Norway daripada Kajian Wanita dan Kanser Norway, skor Indeks Gaya Hidup Sihat (HLI) yang lebih tinggi—yang dibina berdasarkan aktiviti fizikal, BMI, tabiat merokok, pengambilan alkohol, dan diet—berkaitan secara signifikan dengan risiko yang lebih rendah bagi kanser payudara selepas menopaus. Skor HLI pra-diagnosis yang lebih tinggi juga berkait dengan kadar kematian keseluruhan yang lebih rendah dalam kalangan wanita yang didiagnosis menghidap kanser payudara, dengan hubungan yang lemah untuk kadar kematian khusus kanser payudara. Model bahaya berkadar Cox dengan spline kubik terhad telah digunakan untuk analisis.

Penulis: Karavasiloglou, Nena, Kühn, Tilman, Pestoni, Giulia, Rohrmann, Sabine

Diterbitkan: 15 November 2022

Sebuah kajian kohort UK Biobank menilai kepatuhan terhadap cadangan pencegahan kanser oleh WCRF/AICR, dengan aktiviti fizikal sebagai komponen utama dalam penilaian gaya hidup. Dalam kalangan peserta yang tidak melaporkan perubahan diet selama 5 tahun sebelumnya, kepatuhan yang lebih tinggi berkait secara signifikan dengan pengurangan risiko kanser payudara in situ (HR = 0.92, 95% CI = 0.85–0.99). Keseluruhan kohort menunjukkan trend songsang yang tidak signifikan (HR = 0.96, 95% CI = 0.91–1.03). Kajian itu mengesahkan bahawa kanser payudara in situ dan kanser payudara invasif berkongsi profil faktor risiko boleh diubah suai yang serupa.

Penulis: Chen, Jin-Xiu, Chen, Yan-Nan, Deng, Li-Jing, Tan, Jing-Yu (Benjamin), Wang, Chang, Wang, Tao, Xu, Yong-Zhi, Zhou, Hong-Juan

Diterbitkan: 1 Januari 2022

Tinjauan menyeluruh terhadap 29 kajian sistematik menunjukkan bahawa melakukan senaman tiga kali seminggu memberikan kesan yang besar dalam mengurangkan keletihan berkaitan kanser (SMD = −0.77, 95% CI −1.04 hingga −0.05, I² = 0%, P = 0.0001), dengan tiada perbezaan yang ketara menunjukkan hasil yang sangat konsisten. Sesi senaman selama 30 hingga 60 minit juga menunjukkan kesan yang sama kuat (SMD = −0.81, 95% CI −1.15 hingga −0.47, I² = 42.3%, P = 0.0001). Senaman selama lebih daripada 6 bulan memberikan manfaat terbesar (SMD = −0.88, 95% CI −1.59 hingga −0.17, I² = 42.7%, P = 0.0001), yang menunjukkan program senaman berterusan memberikan kelegaan keletihan yang lebih besar.

Penulis: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

Diterbitkan: 1 April 2021

Dalam analisis gabungan yang melibatkan 121,435 wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara invasif daripada 67 kajian (16,890 kematian, 8,554 kes khusus kanser payudara dalam tempoh 10 tahun), aktiviti fizikal tinggi berbanding rendah dikaitkan dengan nisbah risiko sebanyak 0.43 (95% CI 0.21-0.86) bagi kadar kematian keseluruhan dalam tempoh 10 tahun. Tiada bukti menunjukkan hubungan yang tidak seragam berdasarkan status ER atau subtipe seperti intrinsik diperhatikan (P adj > 0.30), yang menunjukkan bahawa manfaat tersebut terpakai kepada semua subtipe kanser payudara yang dikaji.

Penulis: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M

Diterbitkan: 1 Januari 2021

Dalam satu kajian kohort prospektif yang melibatkan 96,869 wanita Norway yang diikuti dari tahun 1996 hingga 2004, setiap peningkatan satu mata dalam Indeks Gaya Hidup Sihat (IGHS), yang merangkumi aktiviti fizikal sebagai salah satu komponennya, dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah sebanyak 3% bagi kanser payudara selepas menopaus (HR 0.97, 95% CI: 0.96–0.98). IGHS memberi markah kepada aktiviti fizikal dari 0 hingga 4 mata dalam skala keseluruhan 0-20. Hubungan songsang bukan linear diperhatikan antara skor IGHS dan kejadian kanser payudara, yang menunjukkan bahawa manfaat mungkin mencapai tahap maksimum pada paras aktiviti yang lebih tinggi.

Penulis: Barrios Rodríguez, Rocío, Jiménez Moleón, José Juan

Diterbitkan: 13 Julai 2020

Kajian kohort prospektif SUN melibatkan seramai 10,930 graduan wanita dari universiti di Sepanyol yang pada awalnya tidak menghidap kanser payudara. Aktiviti fizikal merupakan salah satu daripada lapan item skor pematuhan WCRF/AICR. Wanita yang telah menopaus dengan tahap pematuhan keseluruhan tertinggi (>5 mata) berbanding yang terendah (≤3 mata) menunjukkan nisbah risiko sebanyak 0.27 (95% CI: 0.08-0.93) untuk kanser payudara selepas pelarasan multivariabel, yang menunjukkan pengurangan risiko sebanyak 73%. Hubungan songsang ini mencerminkan kesan gabungan aktiviti fizikal bersama dengan komponen pemakanan.

Penulis: Abdelatif, Benider, Driss, Radallah, Ezzahra, Imad Fatima, Houda, Drissi, Karima, Bendahhou

Diterbitkan: 26 September 2019

Kajian kes-kawalan yang dijalankan di Pusat Mohammed VI di Casablanca mendapati bahawa tahap aktiviti fizikal yang tinggi semasa zaman kanak-kanak, tempoh peralihan menopaus dan selepas menopaus nampaknya menjadi faktor perlindungan terhadap risiko kanser payudara. Data menunjukkan bahawa penglibatan dalam aktiviti fizikal berkurangan dengan bertambahnya usia—wanita lebih aktif pada zaman kanak-kanak dan remaja tetapi hanya menjadi sederhana aktif selepas menopaus. Kurang melakukan aktiviti fizikal telah dikenal pasti sebagai faktor tingkah laku yang meningkatkan risiko kanser payudara. Kajian ini menyimpulkan bahawa mengekalkan tahap aktiviti sepanjang peringkat kehidupan adalah tingkah laku perlindungan yang boleh diubah suai.

Penulis: Nunez Miranda, Carols Andres

Diterbitkan: 18 September 2019

Dalam kajian sistematik ini yang melibatkan beberapa kajian epidemiologi, aktiviti fizikal dan kecergasan kardiorespiratori menunjukkan hubungan songsang dengan kejadian kanser payudara dalam kalangan wanita. Kesan perlindungan berlaku secara bebas daripada jisim badan, walaupun tiada interaksi yang signifikan dari segi statistik ditemui antara kandungan lemak badan dan aktiviti fizikal terhadap hasil kanser payudara. Kajian ini menyimpulkan bahawa tahap aktiviti fizikal yang tinggi tidak menghapuskan risiko kanser payudara akibat obesiti, tetapi aktiviti fizikal memberikan pengurangan risiko kanser secara bebas. Kedua-dua faktor iaitu mengekalkan berat badan yang sihat dan mencapai tahap aktiviti fizikal yang disyorkan adalah diperlukan untuk mengurangkan risiko kanser payudara dengan optimum.

Penulis: A Castello, A Goldhirsch, A Malin, AM Fair, B Lauby-Secretan, BA Simone, EH Allott, FF Zhang, GA Bray, J Vioque, M Harvie, M Kyrgiou, M Puig-Vives, MJ Dirx, MN Harvie, MN Harvie, MP Cleary, NS Sabounchi, R Peiro-Perez, RJ Elands, SA Silvera, SC Chang, SC Lucan, SD Hursting, SD Hursting, SW Lichtman, SY Pan, T Byers, V Lope, VD Longo, WC Willett

Diterbitkan: 1 Januari 2019

Wieloośrodkowe, dopasowane badanie kontrolne EPIGEICAM, obejmujące 973 pary przypadków i grup kontrolnych, wykorzystało aktywność fizyczną jako zmienną objaśniającą w modelu regresji liniowej do przewidywania indywidualnego zapotrzebowania na kalorie. Badanie wykazało, że umiarkowane ograniczenie kalorii połączone z regularną aktywnością fizyczną może stanowić skuteczną strategię profilaktyki raka piersi, co potwierdza silna zależność dawka-odpowiedź między nadmiernym spożyciem kalorii a ryzykiem raka piersi we wszystkich podtypach patologicznych (p-trend < 0,001 dla receptorów hormonalnych dodatnich; p-trend = 0,015 dla HER2+; 13% wzrost ryzyka na każde 20% nadmiaru kalorii w przypadku nowotworów HR+ i HER2+).

Penulis: Ahles, Tim, Breen, Elizabeth, Carroll, Judith E., Clapp, Jonathan, Denduluri, Neelima, Dilawari, Asma, Extermann, Martine, Graham, Deena, Holohan Nudelman, Kelly, Hurria, Arti, Isaacs, Claudine, Jacobsen, Paul B., Jim, Heather, Kobayashi, Lindsay C., Luta, Gheorghe, Mandelblatt, Jeanne S., McDonald, Brenna C., Root, James, Saykin, Andrew J., Small, Brent J., Stern, Robert A., Tometich, Danielle, Turner, Raymond, VanMeter, John W., Zhai, Wanting, Zhou, Xingtao

Diterbitkan: 1 November 2018

Dalam kalangan 344 penyintas kanser payudara dan 347 kumpulan kawalan yang berusia antara 60 hingga 98 tahun dan dipantau selama 24 bulan, keadaan lemah pada peringkat awal berkait secara signifikan dengan skor yang lebih rendah dalam aspek tumpuan perhatian, kelajuan pemprosesan, dan fungsi eksekutif (APE) (P < .001), serta penurunan kognitif yang lebih besar seperti yang dilaporkan sendiri (P < .001). Peningkatan usia juga berkait dengan skor asas yang lebih rendah pada semua ukuran kognitif (P < .001). Penemuan ini menunjukkan bahawa ciri-ciri berkaitan penuaan yang boleh diubah suai, seperti keadaan lemah, memperburuk kesan kognitif rawatan kanser, dan mencadangkan bahawa intervensi yang menyasarkan keadaan lemah mungkin membantu memelihara fungsi kognitif dalam kalangan penyintas kanser payudara yang lebih tua.

Penulis: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

Diterbitkan: 1 Februari 2018

W tym dwuramiennym badaniu z randomizacją kontrolowanym (RCT) z udziałem 78 osób z historią rodzinną raka piersi lub jelita grubego i BMI ≥25 kg/m², 12-tygodniowa interwencja dotycząca zmian w stylu życia przyniosła korzystne zmiany w poziomie aktywności fizycznej. Dane mierzone akcelerometrem były zbierane na początku badania (84% osób wypełniło) oraz podczas kontroli (54% osób wypełniło). Interwencja obejmowała jedno spotkanie osobiste, cztery konsultacje telefoniczne, wsparcie online oraz techniki zmiany zachowań, w tym wywiady motywacyjne i intencje wdrażania, przy czym 76% uczestników pozostało w badaniu do końca.

Penulis: Alexandra J. White, Alfred I. Neugut, Hanina Hibshoosh, Jia Chen, Lauren E. McCullough, Marilie D. Gammon, Mary Beth Terry, Nikhil K. Khankari, Patrick T. Bradshaw, Regina M. Santella, Susan L. Teitelbaum, Yoon Hee Cho

Diterbitkan: 1 Januari 2017

Dalam kohort berasaskan populasi yang terdiri daripada 1,254 wanita dengan kanser payudara primer pertama yang diikuti selama kira-kira 15 tahun, 486 kematian berlaku (186 berkaitan dengan kanser payudara). Wanita yang aktif secara fizikal dengan promoter tumor termetilasi menunjukkan kematian semua punca yang jauh lebih rendah: metilasi APC (HR 0.60, 95% CI 0.40–0.80), metilasi CCND2 (HR 0.56, 95% CI 0.32–0.99), metilasi HIN (HR 0.55, 95% CI 0.38–0.80), dan metilasi TWIST1 (HR 0.28, 95% CI 0.14–0.56). Semua interaksi adalah signifikan secara statistik (p &lt; 0.05). Tiada manfaat kelangsungan hidup daripada aktiviti fizikal diperhatikan dalam kalangan wanita dengan tumor tidak termetilasi untuk gen ini. Aktiviti fizikal rekreasi sepanjang hayat purata dinilai dari menarche hingga diagnosis.

Penulis: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

Diterbitkan: 1 Januari 2017

Pernyataan bersama daripada tujuh persatuan antarabangsa (IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS, SIOG) menyertakan senaman sebagai cadangan universal untuk semua pesakit yang memulakan rawatan perencat aromatase. Kajian sistematik terhadap literatur mengenal pasti senaman bersama dengan pengambilan kalsium dan vitamin D sebagai langkah asas dalam pengurusan risiko patah tulang. Cadangan ini terpakai kepada semua pesakit tanpa mengira kepadatan mineral tulang pada awalnya, dengan algoritma menyatakan bahawa walaupun pesakit yang mempunyai skor-T melebihi -1.5 dan tiada faktor risiko tambahan harus menerima panduan senaman sebagai sebahagian daripada penjagaan standard.

Penulis: A Batterham, A Jemal, AJ Daley, AL Catapano, Alan M. Nevill, Amtul R. Carmichael, AS Fairey, AS Fairey, BM Pinto, C Craig, C Watkinson, CE Matthews, D Bovelli, DB Rosengren, DT Eton, EC Dalen van, EM Ibrahim, F Herrero, George D. Kitas, George S. Metsios, H Moller, HA Azim Jr, I Lahart, Ian M. Lahart, IM Lahart, J Cohen, JE Edwards, JH O’Keefe Jr, JK Payne, JK Vallance, JM Beasley, K Mefferd, KH Schmitz, KS Courneya, LA Cadmus, LQ Rogers, LQ Rogers, LW Jones, M Baruth, M Dehghan, ME Heim, Medicine ACoS, MJ Brady, ML Irwin, ML Irwin, ML Irwin, N Pattyn, NA Patsopoulos, R Ballard-Barbash, R Glasgow, R Musanti, R Nuri, RR Pate, S Demura, SA Ross, W Demark-Wahnefried, WG Hopkins, WR Miller, Z Radikova

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Dalam percubaan terkawal rawak yang melibatkan 80 pesakit kanser payudara invasif selepas terapi adjuvan (purata umur 53.6 ± 9.4 tahun), intervensi aktiviti fizikal berasaskan rumah selama 6 bulan dengan kaunseling bersemuka dan telefon telah dibandingkan dengan penjagaan biasa (n=40 setiap kumpulan). Kumpulan intervensi menunjukkan peningkatan yang ketara dalam jumlah PA (578.5 MET-min/minggu, p=.024), PA masa lapang (382.2 MET-min/minggu, p=.010), dan PA bertenaga (264.1 MET-min/minggu, p=.007). Jisim badan menurun sebanyak 1.6 kg (p=.040) dan BMI sebanyak 0.6 kg/m² (p=.020) berbanding penjagaan biasa. FAKTA - Kualiti hidup payudara bertambah baik (perbezaan antara kumpulan 5.1, p=.024), kesejahteraan berfungsi bertambah baik (1.9, p=.025), dan subskala kanser payudara bertambah baik (2.8, p=.007). Jumlah kolesterol menurun sebanyak 0.38 mmol/L (p=.001) dan LDL-C sebanyak 0.3 mmol/L (p=.023).

Penulis: Amiri-Moghaddam, Marjan, Ghadimi, Bahram, PourRanjbar, Muhammad

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Dalam kajian kes-kawalan yang melibatkan 260 wanita yang didiagnosis menghidap kanser payudara dan 260 kawalan yang sepadan di Kerman, perbezaan yang signifikan secara statistik didapati dalam corak rekreasi antara kedua-dua kumpulan (p &lt; 0.05, ujian khi kuasa dua). Kawalan terlibat dalam lebih banyak aktiviti rekreasi berbanding pesakit kanser payudara, menyokong perkaitan antara tingkah laku masa lapang aktif dan pengurangan risiko kanser payudara.

Penulis: Autier, Philippe, Boniol, Magali, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Koechlin, Alice, Mullie, Patrick, Pizot, Cécile

Diterbitkan: 1 Januari 2016

Meta-analiza 38 niezależnych badań prospektywnych (116 304 przypadków raka piersi, opublikowanych w latach 1987–2014) z wykorzystaniem modeli efektów losowych. Najwyższy poziom aktywności fizycznej w porównaniu z najniższym dał skumulowane ryzyko względne (SRR) wynoszące 0,88 (95% CI 0,85–0,90) dla wszystkich przypadków raka piersi, 0,89 (95% CI 0,83–0,95) dla raka piersi ER+/PR+ i 0,80 (95% CI 0,69–0,92) dla raka piersi ER-/PR-. Analiza zależności dawka-odpowiedź wykazała, że zmniejszenie ryzyka wzrasta wraz ze wzrostem aktywności fizycznej bez efektu progowego. Kobieta prowadząca siedzący tryb życia i podejmująca co najmniej 150 minut tygodniowo intensywnej aktywności fizycznej zmniejszyłaby dożywotnie ryzyko raka piersi o około 9%. U kobiet, które nigdy nie stosowały HTZ, SRR wynosiło 0,78 (95% CI 0,70–0,87), co sugeruje, że redukcja ryzyka może być mniej więcej dwukrotnie większa w porównaniu z całą populacją.

Penulis: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

Diterbitkan: 1 Januari 2015

Dalam kajian RCT selama 16 minggu ini, kumpulan yang melakukan senaman secara aktif (N=98) kehilangan berat badan sebanyak 5.5 kg berbanding 4.9 kg dalam kumpulan diet (N=97), tetapi mencapai pengurangan lemak yang lebih ketara (perbezaan −1.4 kg, P<0.001) sambil mengekalkan jisim otot tanpa lemak. Kumpulan senaman menunjukkan penurunan testosteron bebas yang lebih signifikan dari segi statistik berbanding dengan hanya diet sahaja (TER 0.92, P=0.043), dengan perbezaan yang ketara bagi androstenedion (TER 0.90, P=0.064) dan SHBG (TER 1.05, P=0.070). Peningkatan kecergasan yang lebih besar juga diperhatikan dalam kumpulan senaman.

Penulis: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

Diterbitkan: 16 November 2014

Dalam kalangan 242,918 wanita yang telah menopaus dalam kohort EPIC dengan tempoh pemantauan purata selama 10.9 tahun, aktiviti fizikal adalah salah satu daripada lima komponen HLIS yang diberi skor antara 0-4. Sebanyak 7,756 kes kanser payudara telah dikenal pasti. Perbandingan kategori HLIS tertinggi berbanding kategori kedua menunjukkan penurunan sebanyak 26% dalam risiko kanser payudara (HR yang diselaraskan = 0.74; 95% CI: 0.66-0.83), dengan pengurangan risiko sebanyak 3% bagi setiap peningkatan satu unit HLIS. Hubungan ini adalah signifikan untuk kanser payudara yang positif berganda reseptor hormon (HR = 0.81, 95% CI: 0.67-0.98) dan bahkan lebih kuat untuk kanser payudara yang negatif berganda reseptor hormon (HR = 0.60, 95% CI: 0.40-0.90).

Penulis: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

Diterbitkan: 20 Mac 2014

W randomizowanym badaniu kontrolowanym z udziałem 641 starszych, otyłych osób, które długo przeżyły po leczeniu nowotworów (piersi, prostaty i jelita grubego), uczestnictwo w sesjach telefonicznych miało istotny pośredni związek z wynikami zdrowotnymi poprzez zachowania związane z ćwiczeniami. Uczestnictwo wykazało pozytywne pośrednie efekty na funkcje fizyczne (β = 0,11, p < 0,05), podstawowe funkcje kończyn dolnych (β = 0,10, p < 0,05), zaawansowane funkcje kończyn dolnych (β = 0,09, p < 0,05) i zdrowie psychiczne (β = 0,05, p < 0,05). Zachowania związane z ćwiczeniami w ciągu całorocznej interwencji były kluczowym mediatorem tych popraw, ocenianym w 14 punktach czasowych.

Penulis: Anne Marie Lunde Husebø, Edvin Bru, Ingvil Mjaaland, Jon Arne Søreide, Sindre Mikal Dyrstad

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam percubaan terkawal rawak yang melibatkan 67 pesakit kanser payudara yang menjalani kemoterapi adjuvan, peserta ditugaskan kepada sama ada kumpulan senaman berasaskan rumah yang dijadualkan (n=33, latihan kekuatan 3x/minggu ditambah 30 minit berjalan pantas/hari) atau kumpulan kawalan (n=34, aktiviti fizikal yang kerap). Keletihan berkaitan kanser meningkat apabila kemoterapi selesai (Post1) dalam kedua-dua kumpulan tetapi kembali kepada garis dasar pada susulan 6 bulan (Post2). Kecergasan fizikal dan tahap aktiviti menurun pada Post1 tetapi meningkat dengan ketara pada Post2 dalam kedua-dua kumpulan. Tiada perbezaan ketara ditemui antara kumpulan senaman berstruktur dan kawalan, menunjukkan bahawa tahap aktiviti fizikal yang disyorkan secara amnya mencukupi untuk melegakan keletihan berkaitan kanser dan memulihkan kapasiti fizikal semasa kemoterapi adjuvan.

Penulis: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

Diterbitkan: 1 Januari 2014

Dalam kajian kes-kawalan New Zealand yang melibatkan 1093 kes kanser payudara dan 2118 kawalan, tahap senaman yang lebih tinggi merupakan salah satu daripada sebelas faktor indeks gaya hidup sihat. Wanita Māori pascamenopaus dalam tertil HLIS teratas mempunyai kemungkinan kanser payudara 53% lebih rendah (OR 0.47, 95% CI 0.23-0.94) berbanding tertil terbawah. Kajian ini berasaskan populasi dengan kawalan yang dipadankan mengikut etnik dan jalur umur 5 tahun, menggunakan regresi logistik yang distratifikasikan mengikut status menopaus.

Penulis: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

Diterbitkan: 1 Januari 2014

RCT ini (n=80 mendaftar, 65 melengkapkan susulan 3 bulan) menunjukkan perbezaan yang ketara antara kumpulan yang memihak kepada intervensi untuk aktiviti fizikal dan masa duduk. Program ActWell selama 3 bulan menyasarkan berat badan, aktiviti fizikal dan pengambilan alkohol dalam kalangan wanita berumur 58 ± 5.6 tahun yang menghadiri saringan payudara rutin. Pengekalan adalah 81%, dan program ini dinilai tinggi oleh peserta, dengan 70% menyatakan mereka akan mengesyorkannya. Kajian ini dijalankan di dua tapak Program Saringan Payudara NHS Scotland antara Jun 2013 dan Januari 2014.

Penulis: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Diterbitkan: 1 Januari 2014

W randomizowanym badaniu kontrolowanym, w którym uczestniczyło 85 kobiet z nadwagą, przeprowadzonym od 3 do 18 miesięcy po leczeniu we wczesnym stadium raka piersi, sześcomiesięczna interwencja obejmująca trzy sesje ćwiczeń pod nadzorem tygodniowo oraz dietę o obniżonej kaloryczności i zdrową, znacząco zmniejszyła objawy depresyjne w porównaniu ze standardową opieką (skorygowana średnia różnica −3,12, 95% CI od −1,03 do −5,26, P = 0,004). Interwencja normalizowała również dobowy rytm kortyzolu w ślinie, z istotnym wzrostem poziomu kortyzolu rano po 6 miesiącach (P < 0,04), co wskazuje na poprawę regulacji osi HPA. U kobiet z grupy kontrolnej stwierdzono wyższe całkowite stężenie leukocytów, neutrofili i limfocytów (P ≤ 0,05), natomiast liczba komórek NK (P = 0,46), cytotoksyczność komórek NK (P = 0,85) oraz proliferacja limfocytów (P = 0,11) nie różniły się między grupami.

Penulis: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

Diterbitkan: 1 Disember 2013

W badaniu typu „przypadek-kontrola”, w którym przeanalizowano dane 472 japońskich kobiet z rakiem piersi i 464 osób z grupy kontrolnej, stwierdzono istotny związek między regularną aktywnością fizyczną w czasie wolnym a zmniejszonym ryzykiem raka piersi, co potwierdziło wielowymiarowe modelowanie regresji logistycznej (p < 0,05). Wśród nosicielek allelu rs2046210 zwiększającego ryzyko (OR na jeden allel = 1,37 [95% CI: 1,11–1,70] dla raka piersi), aktywność fizyczna w czasie wolnym wiązała się z istotnie zmniejszonym ryzykiem, co wskazuje, że aktywność fizyczna może przeciwdziałać genetycznej predyspozycji związanej z regionem genu ESR1.

Penulis: Aboagye, EO, Ali, S, Anderson, AS, Armes, J, Berditchevski, F, Blaydes, JP, Blaydes, JP, Brennan, K, Brown, NJ, Bryant, HE, Bundred, NJ, Burchell, JM, Campbell, AM, Carroll, JS, Clarke, RB, Coles, CE, Cook, GJR, Cox, A, Curtin, NJ, Dekker, LV, Duffy, SW, Easton, DF, Eccles, DM, Eccles, SA, Edwards, DR, Edwards, J, Evans, DG, Fenlon, DF, Flanagan, JM, Foster, C, Gallagher, WM, Garcia-Closas, M, Gee, JMW, Gescher, AJ, Goh, V, Groves, AM, Harvey, AJ, Harvie, M, Hennessy, BT, Hiscox, S, Holen, I, Howell, A, Howell, SJ, Hubbard, G, Hulbert-Williams, N, Hunter, MS, Jasani, B, Jones, LJ, Key, TJ, Kirwan, CC, Kong, A, Kunkler, IH, Langdon, SP, Leach, MO, Macdougall, JE, Mann, DJ, Marshall, JF, Martin, LA, Martin, SG, Miles, DW, Miller, WR, Morris, JR, Moss, SM, Mullan, P, Natrajan, R, O’Connor, JPB, O’Connor, R, Palmieri, C, Pharoah, PDP, Rakha, EA, Reed, E, Robinson, SP, Sahai, E, Saxton, JM, Schmid, P, Silva, IS, Smalley, MJ, Speirs, V, Stein, R, Stingl, J, Streuli, CH, Thompson, AM, Tutt, ANJ, Velikova, G, Walker, RA, Watson, CJ, Williams, KJ, Young, LS

Diterbitkan: 1 Januari 2013

Lebih 100 pakar kanser payudara antarabangsa merentasi disiplin klinikal, saintifik dan penjagaan kesihatan mengenal pasti senaman sebagai komponen penting dalam pencegahan kanser payudara. Dalam 10 jurang penyelidikan teratas penyataan konsensus, jurang nombor 2 secara khusus menyeru pemahaman tentang cara melaksanakan perubahan gaya hidup yang mampan termasuk senaman sebagai strategi kemopreventif. Kumpulan tematik risiko dan pencegahan, salah satu daripada 9 panel pakar yang menyumbang kepada analisis, mengutamakan senaman di samping diet dan pengurusan berat badan sebagai intervensi yang boleh diambil tindakan dengan bukti yang kukuh yang menyokong peranan mereka dalam pengurangan risiko kanser payudara.

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

Penulis: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

Diterbitkan: 1 November 2010

Kajian kes-kawalan melibatkan 168 wanita Mexico (84 kes, 84 kawalan) yang dikelompokkan mengikut usia dan pusat di Acapulco dan Toluca (Mac 2009–Mac 2010). Senaman fizikal menunjukkan kesan perlindungan dengan Nisbah Peluang (NP) 0.39 (95% SI 0.18–0.84, p<0.017) dalam analisis multivariat, yang menunjukkan penurunan sebanyak 61% dalam risiko kanser payudara dalam kalangan wanita yang aktif bersenam. Analisis bivariat juga menyokong trend perlindungan (NP 0.71, 95% SI 0.17–0.62).

Penulis: Arndt, BETH NEWMAN, Brady, Brucker, Connell, Coster, Courneya, Courneya, Daley, Di Sipio, Drouin, Hayes, Hayes, Holick, Holmes, Kelsey, Kimsey, King, Kopelman, McNeely, McPherson, Meyerhardt, Milne, Mock, Mutrie, Pinto, Pinto, SANDRA C. HAYES, Schmitz, Schwartz, SHEREE A. HARRISON, Stevinson, Thewes, van Dam, Wenzel

Diterbitkan: 1 Januari 2010

Satu kajian kohort berasaskan populasi yang melibatkan 287 pesakit kanser payudara di Tenggara Queensland, Australia, telah menilai aktiviti fizikal dan kualiti hidup berkaitan kesihatan (HRQoL) setiap tiga bulan dari 6 hingga 18 bulan selepas pembedahan. Aktiviti fizikal diukur menggunakan soal selidik Sistem Pengawasan Faktor Risiko Tingkah Laku dan memberikan nilai tugasan setara metabolik (MET). HRQoL diukur menggunakan soal selidik Penilaian Fungsian Terapi Kanser-Payudara (FACTB+4). Peserta aktif menunjukkan HRQoL yang jauh lebih baik berbanding peserta yang tidak aktif (p&lt;0.05). Umur mempengaruhi hubungan antara aktiviti fizikal dan manfaat HRQoL, dengan keputusan menunjukkan bahawa sesetengah kumpulan wanita berisiko lebih tinggi untuk tingkah laku sedentari jangka panjang dan mungkin memerlukan pendekatan intervensi yang disasarkan.

Penulis: Allender, Steven, Foster, Charles, Rayner, Mike, Scarborough, Peter

Diterbitkan: 1 April 2007

Penilaian ekonomi kesihatan terhadap populasi United Kingdom menggunakan metodologi beban penyakit global Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk mengira kos kematian dan morbiditi yang berkaitan dengan kekurangan aktiviti fizikal. Kanser payudara termasuk dalam kalangan lima penyakit yang mempunyai pecahan populasi yang ditetapkan bagi kekurangan aktiviti fizikal. Bagi kesemua lima keadaan ini, kekurangan aktiviti fizikal menyumbang kepada 3% kehilangan tahun hayat yang diselaraskan akibat ketidakupayaan di United Kingdom pada tahun 2002 dan anggaran £1.06 bilion dalam kos langsung Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan (NHS). Hanya 25% wanita memenuhi cadangan aktiviti fizikal kerajaan pada masa analisis dijalankan.

Penulis: J Kruk

Diterbitkan: 1 Mac 2003

W badaniu typu „przypadek-kontrola”, w którym przeanalizowano 257 przypadków raka piersi i 565 grup kontrolnych, oceniano aktywność sportową w ciągu życia przy użyciu ważonej częstotliwości wyrażonej w jednostkach MET (metabolicznych ekwiwalentach zużycia energii). U kobiet aktywnych fizycznie odnotowano OR wynoszący 0,49 (95% CI: 0,35–0,69) w porównaniu z kobietami nieaktywnymi. Analiza zależności dawka-odpowiedź wykazała, że rosnące tercyle aktywności sportowej dawały wartości OR wynoszące odpowiednio 1,00 (grupa referencyjna), 0,50 (95% CI: 0,33–0,76) i 0,44 (95% CI: 0,28–0,64), przy czym zaobserwowano istotny trend (P-trend = 0,000). Ochronne działanie pozostawało spójne w modelach uwzględniających BMI, wiek wystąpienia pierwszej miesiączki, wiek w momencie pierwszej ciąży donoszonej, spożycie warzyw i owoców oraz poziom stresu. Przeprowadzono wielowymiarową regresję logistyczną, aby kontrolować czynniki zakłócające, oraz pełną ocenę modyfikacji efektu.

Dalam satu kajian kohort berasaskan populasi yang melibatkan 4,345 wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara antara tahun 1995 dan 2008 di kawasan Teluk San Francisco, dengan pemantauan sehingga tahun 2009, wanita yang tidak aktif secara fizikal dalam aktiviti rekreasi mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi sebanyak 22% disebabkan oleh sebarang sebab berbanding dengan wanita yang paling aktif secara fizikal. Aktiviti fizikal dinilai melalui soal selidik yang mengukur tahap aktiviti rekreasi sederhana dan berat selama 3 tahun sebelum diagnosis. Kadar kelangsungan hidup dinilai menggunakan model bahaya berkadar Cox multivariat, dengan pelarasan untuk faktor di peringkat kejiranan dan individu. Status sosioekonomi rendah di peringkat kejiranan secara bebas dikaitkan dengan kadar kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih buruk (p trend = 0.02).