Sakit tulang yang meningkat

Jumpa doktor segera

2 kajian · 1 cadangan

Kemas kini terakhir: 25 Februari 2026

Sakit tulang yang meningkat – Metastasis Tulang
Jumpa doktor segera2 kajian

Peningkatan kesakitan tulang yang berterusan menandakan kemungkinan berlakunya masalah berkaitan rangka badan yang memerlukan penilaian segera.

Dua kajian kohort yang menganalisis populasi gabungan seramai 5,543 pesakit dengan tumor pepejal dan metastasis tulang dalam tiga percubaan fasa 3 menunjukkan bahawa peningkatan sakit tulang berfungsi sebagai tanda amaran penting. Perkadaran pesakit yang mengalami sakit sederhana hingga teruk meningkat secara beransur-ansur dalam tempoh 6 bulan sebelum kejadian berkaitan rangka (SRE), termasuk patah tulang patologi, mampatan saraf tunjang dan keperluan untuk terapi radiasi atau pembedahan pada tulang. Semua jenis SRE berkait rapat dengan peningkatan risiko kemajuan kepada sakit sederhana/teruk dan penggunaan opioid yang kuat. Pesakit tanpa SRE mengekalkan tahap sakit yang relatif stabil dari semasa ke semasa. Peningkatan sakit juga berkorelasi dengan gangguan yang lebih besar dalam fungsi fizikal, kesejahteraan emosi dan aktiviti harian. Sebarang sakit tulang baharu atau bertambah teruk pada pesakit yang diketahui mengalami metastasis tulang memerlukan penilaian klinikal segera untuk mengesan dan berpotensi mencegah komplikasi ini.

Bukti

Penulis: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

Diterbitkan: 1 Januari 2015

W grupie 5543 pacjentów z guzami litymi i przerzutami do kości, objętych trzema badaniami fazy III, odsetek pacjentów doświadczających umiarkowanego/silnego bólu stopniowo wzrastał w ciągu 6 miesięcy poprzedzających zdarzenie związane ze szkieletem (SRE) i pozostawał podwyższony po tym okresie. Analiza regresji wykazała, że wszystkie typy SRE – patologiczne złamanie, radioterapia kości, operacja kości i uciskanie rdzenia kręgowego – były istotnie związane ze zwiększonym ryzykiem przejścia do umiarkowanego/silnego bólu. Zakłócenia spowodowane bólem w funkcjonowaniu fizycznym były istotnie większe we wszystkich typach SRE. W przeciwieństwie do tego, u pacjentów bez SRE poziom bólu pozostawał stosunkowo stały w czasie.

Penulis: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

Diterbitkan: 6 September 2005

Dalam satu kumpulan pesakit yang terdiri daripada 5,543 orang yang menghidap tumor pepejal dan metastasis tulang daripada tiga percubaan fasa 3, peratusan pesakit yang mengalami sakit sederhana hingga teruk dan memerlukan opioid kuat meningkat secara berterusan dalam tempoh 6 bulan sebelum kejadian berkaitan rangka (SRE). Sementara itu, tahap kesakitan kekal relatif stabil dari semasa ke semasa pada pesakit yang tidak mengalami SRE. Analisis regresi menunjukkan bahawa semua jenis SRE—patah tulang patologi, radiasi pada tulang, pembedahan pada tulang dan mampatan saraf tunjang—berkaitan secara signifikan dengan peningkatan risiko kemajuan kepada sakit sederhana/teruk dan penggunaan opioid kuat. Patah tulang patologi, radiasi pada tulang dan mampatan saraf tunjang juga berkait rapat dengan gangguan kesakitan yang lebih besar terhadap fungsi harian keseluruhan, kesejahteraan emosi dan fungsi fizikal.