비타민 D

주의권장

3 연구 · 2 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

주의1 연구

적절한 수준의 비타민 D가 최적일 수 있습니다. 너무 낮거나 높은 수준은 모두 위험을 증가시킵니다.

혈중 비타민 D 수치와 전립선암 위험 사이의 U자형 상관관계는 비타민 D 결핍과 과다 모두 위험 증가와 관련이 있음을 의미합니다. 적절한 수준의 비타민 D를 가진 남성은 불필요한 보충제 섭취를 피해야 합니다. 왜냐하면 수치를 지나치게 높이는 것은 오히려 해로울 수 있기 때문입니다. 최적의 범위는 비교적 좁은 것으로 보입니다.

근거

Plasma Vitamin D and Prostate Cancer Risk: Results from the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial

저자: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

게시됨: 2014년 4월 14일

SELECT 임상 시험에서 수행된 중첩 사례-코호트 분석(사례군 1,731명, 코호트 구성원 3,203명) 결과, 혈장 내 25-하이드록시비타민 D 수치는 전반적인 전립선암 위험과 U자형 상관관계를 보였습니다. 가장 낮은 분위에 비해 세 번째 분위에서 가장 강력한 보호 효과가 관찰되었습니다(HR 0.74, 95% CI 0.59-0.92, P = 0.008). 반면, 가장 높은 분위에서는 유의미한 이점이 나타나지 않았습니다(HR 0.98, 95% CI 0.78-1.21, P = 0.823). 고등급 질환(글리슨 점수 7-10)의 경우, 두 번째 및 세 번째 분위에서 보호 효과가 나타났습니다(HR 0.63, 95% CI 0.45-0.90, P = 0.010; HR 0.66, 95% CI 0.47-0.92, P = 0.016). 그러나 가장 높은 분위에서는 보호 효과가 나타나지 않았습니다(HR 0.88, 95% CI 0.63-1.22). 연구진은 적절한 수치를 유지하기 위해 남성에게 비타민 D를 보충하는 것이 오히려 해로울 수 있다고 결론 내렸습니다.

출처 보기 →

권장2 연구

비타민 D는 뼈 건강에 도움을 주며 전립선암의 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

두 가지 연구(무작위 대조 시험[n=96] 및 체계적 문헌 고찰)에서 비타민 D 보충이 전립선암 환자에게 도움이 된다는 사실을 뒷받침합니다. RTOG 0518 연구에서는 LHRH 작용제 치료와 방사선 요법을 받는 고등급 또는 국소적으로 진행된 비전이성 전립선암 남성을 대상으로 비타민 D와 칼슘을 보편적인 표준 치료로 투여했습니다. 중앙값 추적 관찰 기간 35개월 동안, 환자들은 적당한 수준의 골밀도 감소(-5% 요추, -8% 전체 고관절 및 대퇴골 경부)를 경험했으며 약 48명의 환자 중 1명만이 골절을 겪었습니다. 이는 비타민 D가 안드로겐 박탈 치료 중에 기본적인 골 건강 관리 방법임을 입증했습니다. 별도의 체계적 문헌 고찰에서는 여러 데이터베이스를 통해 전립선암이 비타민 D가 항증식, 분화 촉진 및 화학 예방 효과를 나타내는 종양 유형 중 하나라는 사실을 확인했습니다. 실험 모델에서도 종양 성장 지연 효과가 확인되었습니다. 이러한 결과를 종합하면 비타민 D는 치료 중 골 건강을 보호하는 동시에 전립선암의 잠재적인 화학 예방제로 작용할 수 있습니다.

근거

Vitamin D in cancer chemoprevention

저자: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

게시됨: 2015년 4월 9일

ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus 및 Google Scholar를 검색한 체계적인 문헌 검토를 통해 비타민 D의 암 예방 역할을 평가했습니다. 실험 연구에서는 비타민 D가 시험관 내 종양 세포에서 항증식 및 분화 촉진 효과를 나타내는 것으로 확인되었으며, 생체 내 연구에서는 종양 성장 지연 효과가 확인되었습니다. 임상 및 실험 관찰 결과, 비타민 D 및 그 유사체가 악성 변형 및 질병 진행을 예방하는 데 효과적인 종양 유형 중 하나로 전립선암이 특히 확인되었습니다. 여러 데이터베이스의 종합적인 증거는 비타민 D가 전립선암에 대한 잠재적인 화학적 예방제로서의 가능성을 뒷받침합니다.

출처 보기 →

RTOG 0518: Randomized Phase III Trial to Evaluate Zoledronic Acid for Prevention of Osteoporosis and Associated Fractures in Prostate Cancer Patients

저자: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

게시됨: 2014년 7월 7일

RTOG 0518 연구에서 고등급 또는 국소적으로 진행된 전이성 없는 전립선암 환자 96명을 대상으로 LHRH 작용제와 방사선 치료를 시행하는 무작위 대조 시험을 실시했습니다. 모든 환자에게 비타민 D 보충제를 표준 치료법으로 투여했습니다. 중앙값 추적 관찰 기간 34.8~36.3개월 동안, 비스포스포네이트 없이 비타민 D와 칼슘을 복용한 관찰군 환자의 경우 요추에서 -5%, 전체 고관절에서 -8%, 대퇴골 경부에서 -8%의 골밀도 변화가 나타났습니다. 약 48명의 관찰군 환자 중 골절은 1건만 발생했습니다. 이러한 보충제는 LHRH 작용제 치료로 인한 골밀도 감소를 완전히 예방하지 못했지만, 이 협력 연구에서 보편적인 표준 치료법으로 포함된 것은 전립선암 환자의 기본 골 건강 관리에 기여한다는 점을 뒷받침합니다.

출처 보기 →