비타민 D

1998년부터 2000년까지, 그리고 2015년 3월까지 추적 관찰한 42~82세 남녀 14,624명을 대상으로 한 EPIC-노르폴크 연구에서 총 1,183건의 골절 사례가 보고되었습니다. 연령, 성별, 월, BMI, 흡연 여부, 알코올 섭취량, 보충제 사용, 그리고 과거 골절 이력을 고려하여 Cox 비례 위험 모델을 사용하여 전체적인 조정을 한 결과, 혈중 25(OH)D 수치가 50~70 nmol/L인 참가자들은 가장 낮은 범주(<30 nmol/L)에 속한 참가자에 비해 골절 발생 위험이 29% 낮았습니다(상대적 위험도 0.71). 비타민 D 수치 범주는 <30, 30-50, 50-70, 70-90, >90 nmol/L로 정의되었습니다. 추가적인 공변량 조정을 하기 전에는 비타민 D 수치가 증가함에 따른 연령 및 성별 조정 위험비는 유의미한 차이를 보이지 않았습니다. 고령자(>65세)의 경우, 이러한 상관관계는 선형적이기보다는 J자 형태를 나타냈습니다.

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임상 진료 지침에 따르면 혈중 25-OH 비타민 D 수치가 낮은 경우, 이는 비타민 D 부족 또는 결핍으로 간주되며, 이러한 상태는 골다공증 및 낮은 골밀도와 직접적인 관련이 있습니다. 이 지침은 비타민 D가 칼슘 항상성 유지와 골 대사에 매우 중요하다고 강조합니다. 햇빛 노출이 충분하지 않은 인구 집단(특히 겨울철 햇빛량이 적은 북위 지역에 거주하는 사람들)은 비타민 D 결핍과 그로 인한 골밀도 감소 위험이 특히 높습니다. 따라서 위험군에게는 적절한 수준의 비타민 D를 유지하고 면밀히 모니터링하는 것이 표준적인 치료 방법으로 권장됩니다.

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